（四川省岳池县人民医院肿瘤科 四川 岳池 638300）
【摘要】 目的：分析麦粒灸在肿瘤放化疗后白细胞减少症中的治疗效果。方法：选取从2014年2月-2015年2月行放化疗治疗后出现白细胞减少症的70例肿瘤患者，随机分为对照组（35）与观察组（35），对照组采取常规药物治疗，观察组采取麦粒灸治疗，对比两组疗效。结果：观察组白细胞计数正常概率为68.57%，对照组为45.71%，两组无明显差异（P＞0.05）。治疗后，观察组白细胞计数明显高于对照组（P＜0.05）。结论：采取麦粒灸治疗对于肿瘤放化疗后白细胞减少症效果明显。
【关键词】肿瘤；麦粒灸；放化疗；白细胞减少症
【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）06-0097-02
Moxibustion?with radiotherapy?leukopenia after chemotherapy?curative effect?observation
Jin Yong Sichuan?Province?Yuechi People's Hospital?oncology?638300
【Abstract】?Objective: to?analysis the?moxibustion?chemotherapy?in tumor?leukopenia aftertreatment effects of.?Methods: select?70?cases of?patients with tumors?appear?leukopeniachemoradiotherapy?from 2014?February -2015?year?February,?were randomly divided into control group?(35)?and observation group?(35),?the control group adopted conventional?drug treatment,?observation group?adopt the?moxibustion?treatment,?compare two groups of curative effect.?Results: the group of?white blood cell count normal?probability is 68.57%,45.71% in the control group,?no significant difference between the two groups?(P > 0.05).?After treatment,?the observation group?of white blood cell count?was significantly higher than the control group?(P < 0.05).?Conclusion: Taking the?moxibustion?treatment for?leukopenia?after radiotherapy and chemotherapy of tumor?obvious?effect.
【keywords】?tumor?moxibustion?chemotherapy?leukopenia
麦粒灸属于传统医学灸法，优点表现为无毒副作用、效果明显、操作方便以及热力深透。相关研究显示，麦粒灸能提高免疫力，改善患者胃肠道功能，镇痛、消炎，提高患者生存质量[1-2]。本文主要分析麦粒灸在肿瘤放化疗后细胞减少症中的治疗效果，疗效明显，具体如下。
1.资料与方法
选取从2014年2月-2015年2月行放化疗治疗后出现白细胞减少症的70例肿瘤患者，随机分为对照组（35）与观察组（35）。病例排除标准：血小板＜60×109/L，凝血时间高出正常值2倍；合并精神疾病、心脑血管疾病以及严重肝肾功能不全；由于原发性、免疫以及感染等血液系统疾病所造成的白细胞减少。病例入选标准：白细胞总数持续＜4×10；结束放化疗后，预计生存期＞6个月，KPS评分＞70分。其中有30例女，40例男，年龄为20岁-75岁，平均为（46.24±10.23）岁；9例肺癌，4例卵巢癌，8例乳腺癌，6例胃癌，5例食管癌，3例肝癌，5例大肠癌；10例放疗，14例化疗，16例同时放化疗。对比两组性别、年龄、疾病类型等一般资料，P＞0.05，无统计学意义，但具有一定可比性。
1.2 方法
对照组采取常规药物治疗，维生素B4（国药准字H14022543，山西仟源制药股份有限公司），每次10mg，每天3次；鲨肝醇片（国药准字H3202586，江苏鹏鹞药业有限公司），每次50mg，每天3次；予利血生片（国药准字H32025443，江苏吉贝尔药业有限公司），每次20mg，每天3次。一个疗程为12天。观察组采取麦粒灸治疗，取大椎穴、关元穴以及双侧足三里穴，将凡士林涂抹穴位皮肤上，艾绒需制作成为麦粒大小圆锥形艾柱，将其放置在穴位上，点燃香线，在患者出现灼痛感并且无法耐受时，使用镊子将艾柱撤去，每个穴位需要灸5壮，每天1次，1个疗程为12d。
1.3 观察指标
按照1981年WHO制定有关白细胞分度标准，治疗前后对周血白细胞进行检查，对比两组白细胞计数、白细胞分度状况。白细胞分度：0，正常；I，轻度；II，中度；III，重度；IV，危及生命。
1.4 统计学分析
数据统计分析使用SPSS 13.0软件，计数资料采取χ2检验，百分数表示，计量资料采取t检验，x-±s表示，P＜0.05，有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗前后两组白细胞分度对比
观察组中，24例0,6例I，5例II，白细胞计数正常概率为68.57%；对照组中，16例0,10例I，9例II，白细胞计数正常概率为45.71%，两组无明显差异（χ2=3.733，P＞0.05）。
2.2 治疗前后两组白细胞计数对比
治疗前，两组白细胞计数无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组白细胞计数明显高于对照组（P＜0.05）。治疗前后两组白细胞计数对比见表1。
表1 治疗前后两组白细胞计数对比 （x-±s）109/L
3.讨论
接受放化疗治疗肿瘤患者，周围血白细胞计数减少是较为常见毒副反应，如果发生持续白细胞减少，需要减少化疗药物使用剂量或者是推迟放化疗时间，甚至停止治疗，对疗效产生影响。中医学认为，白细胞减少症属于虚损、虚劳范畴，临床以头晕目眩、神疲乏力、少气懒言等为主要表现，在活动过程中症状加剧，易发生脉虚无力或者是舌淡苔白等症状。放化疗治疗后外邪侵袭，对肾气与脾胃等造成损伤，导致气血生化无源。最近几年以来，有关研究发现，对于白细胞减少症主要采取辩证施治的方法，效果明显，临床症状得到明显改善，患者免疫力增强，生活质量提高。本组主要采取麦粒灸疗法，取大椎穴、关元穴以及双侧足三里，对于放化疗治疗后，白细胞减少症患者采取这一治疗方法，能提升放化疗治疗后所造成的白细胞计数降低，效果明显。关元穴、足三里穴属于人体强壮补益的重要穴位，能起到补益气血与调理脾胃的效果；大椎穴可补气通阳，能使人体免疫力得到有效提升。王玉娟[3]等研究麦粒灸法结合扶正抗肿瘤药物治疗老年恶性肿瘤中发现，治疗前后，患者白细胞计数升高明显，毒副反应较少，效果明显。本组研究结果显示，观察组白细胞计数正常概率为68.57%，对照组为45.71%，两组无明显差异（P＞0.05）。治疗后，观察组白细胞计数明显高于对照组（P＜0.05）。这表明麦粒灸能使肿瘤患者在放化疗治疗后白细胞减少得到有效改善，在白细胞减少症治疗中效果明显，符合王玉娟研究结果。
【参考文献】
[1]杨一玲,关玲.麦粒灸辅助治疗进展期胃癌回顾性分析[J].2014,21(6):167-169.
[2]徐天舒,李明,赵航,刘莹露,王玉娟.麦粒灸改善老年非小细胞肺癌患者生活质量临床研究[J].南京中医药大学学报,2011,27(05):189-192.
[3]王玉娟,徐天舒.麦粒灸法结合扶正抗肿瘤药物治疗老年恶性肿瘤临床观察[J].中医学报,2013,28(03):178-180.
论文作者:金勇
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/6/26
标签：白细胞论文; 麦粒论文; 两组论文; 患者论文; 对照组论文; 肿瘤论文; 分度论文; 《医药前沿》2015年第6期供稿论文;