（广东省英德市人民医院城南门诊 广东清远 513000）
【摘要】目的：研究学龄前儿童肺炎支原体感染应用阿奇霉素序贯疗法治疗的临床效果。方法：将2015年6月到2017年6月期间于我院接受治疗的学龄前肺炎支原体感染儿童50例作为研究对象，将其按照治疗方法的不同分为对照组和试验组各25例，给予对照组患儿阿奇霉素静脉滴注治疗，给予试验组患儿阿奇霉素序贯治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果：试验组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论：学龄前儿童肺炎支原体感染应用阿奇霉素序贯疗法治疗的效果较好，具有较高临床价值。
【关键词】学龄前儿童；肺炎支原体感染；阿奇霉素序贯疗法
【中图分类号】R756.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）36-0109-02
肺炎支原体感染是学龄前儿童较为常见的疾病，其主要是通过儿童与外界的接触完成传播。学龄前儿童的身体抵抗力相对较弱，并且在日常生活中经常会接触到各种病菌，其不具备卫生意识的情况下很容易感染各种疾病[1]。肺炎支原体感染可散发或有小的流行，各个季节均有发病，在3～15岁儿童群体中较为常见，婴幼儿感染后多表现为毛细支气管炎，但预后效果一般较好。肺炎支原体感染后，患儿的正常生长发育将会受到严重影响，因此需要及时采取有效的治疗措施。本研究对学龄前儿童肺炎支原体感染应用阿奇霉素序贯疗法治疗的效果进行分析，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2015年6月到2017年6月期间于我院门诊接受治疗的学龄前肺炎支原体感染儿童50例作为研究对象，平均3.14岁，所有患儿均行常规肺炎支原体抗体检测，MP-Ig为阳性，将其按照治疗方法的不同分为对照组和试验组各25例。两组患儿性别、年龄和病程等基本资料相比P＜0.05，与对比研究的要求相符。
1.2 方法
所有患儿就诊后均采用祛痰、止咳等常规治疗，给予对照组患儿阿奇霉素静脉滴注治疗，其中主要是在常规治疗的基础上按照10mg/㎏的标准使用阿奇霉素进行静脉滴注，1次/d，连续治疗3～5d时间。
试验组采用阿奇霉素序贯治疗，其中在常规治疗的基础上按照10㎎/㎏的标准将阿奇霉素加入到100ml浓度为5%的葡萄糖溶液中进行静脉滴注，按照1次/d的标准连续治疗3～5d后使用阿奇霉素颗粒对患儿进行治疗，其中主要是按照10mg/㎏，1次/d的标准让患儿服用阿奇霉素颗粒，连续口服3d停用4d持续4w时间。
1.3 观察指标
观察两组患儿的治疗效果，其中疗效判定标准为：患儿治疗后咳嗽基本消失，啰音消失则视为显效；患儿治疗后咳嗽明显改善，啰音明显减少，则视为有效；患儿治疗后咳嗽无明显变化，啰音无明显改善，则视为无效，治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学分析
数据处理采用SPSS 22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，分别采用χ2检验和t检验完成对两组数据组间对比的统计学检验，P＜0.05表示两组数据相比差异有统计学意义。
2.结果
经过治疗后试验组患儿的治疗总有效率较对照组明显更高，两组数据相比P＜0.05，数据详见表1。
3.讨论
学龄前儿童的身体各项机能正处在不断发育的过程中，其身体抵抗能力相对较弱，在日常生活中很容易感染各种疾病。肺炎支原体感染是学龄前儿童常见的疾病，患儿一般为亚急性起病，发病后出现无定型发热或体温正常，有明显的咳嗽症状，可伴有流涕和鼻塞等症状，在未得到及时有效治疗时可导致患儿出现多系统多器官损害，严重影响患儿的正常生长发育[2]。根据临床实践，3岁以上感染者较多，推测可能跟上幼儿园集体生活有关。因此，在学龄前儿童出现肺炎支原体感染后必须要及时采取有效的治疗措施，让其生长发育得到有效保障。
目前临床上对学龄前肺炎支原体感染患儿的治疗主要是采用对症治疗和抗生素治疗的方式，其中对症治疗主要是给予患儿止咳、化痰、退热和补液治疗等，让患儿的临床症状得到有效改善，然后给予患儿抗生素治疗以消除病因，起到较好的治疗效果[3]。其中大环内酯类药物是是最常见的治疗药物，其通常能让患儿的症状得到有效缓解，但治疗时间一般需要控制在2～3周以上，避免停药过早而出现治愈后复发的情况。阿奇霉素是一种常见的大环内酯类抗生素，也是肺炎支原体感染患儿治疗中常见的抗生素，其可以采用口服、静脉注射和静脉滴注等治疗方式完成治疗[4]。但根据临床实践，常规静脉注射和静脉滴注治疗效果较差，而采用先静脉滴注后口服的序贯治疗方式一般能取得较好的治疗效果，并且临床实践研究证明序贯治疗时患儿的不良反应较少，因此其在临床上的应用十分广泛[5]。
本研究对学龄前儿童肺炎支原体感染应用阿奇霉素序贯治疗的效果进行分析，其中试验组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明学龄前儿童肺炎支原体感染应用阿奇霉素序贯治疗的效果显著，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]李晓,卢兆敏,邓艳尼.探讨阿奇霉素序贯疗法治疗学龄前儿童肺炎支原体感染的疗效[J].北方药学,2016,13(09):87-88.
[2]高群英,袁纯,丁国标.阿奇霉素序贯疗法治疗学龄前儿童肺炎支原体感染的疗效、安全性及对炎性因子水平的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2015,24(32):3549-3551+3555.
[3]王晓慧.阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体感染100例分析[J].基层医学论坛,2014,18(10):1238-1239.
[4]皇甫春荣.阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体感染临床疗效分析[J].中国医学创新,2012,9(29):14-15.
[5]彭慧刚,王子婵,金丽珍.儿童肺炎支原体肺炎临床特征及红霉素与阿奇霉素序贯疗法的疗效观察[J].中国现代医生,2014,52(34):122-124. [2017-10-11].
论文作者:汤建伟
论文发表刊物:《心理医生》2017年36期
论文发表时间:2018/2/5
标签：支原体论文; 霉素论文; 肺炎论文; 患儿论文; 阿奇论文; 学龄前儿童论文; 两组论文; 《心理医生》2017年36期论文;