汪林群 四川省简阳市第三人民医院 四川简阳 641418
【摘 要】目的：主要研究并分析优质护理服务对凶险性前置胎盘患者的影响情况。方法：选取2013 年12 月到2014 年12月于本院就诊的凶险性前置胎盘患者共90 例，依据随机原则分为观察组（优质护理）和对照组（常规护理），比较两组应用效果。结果：通过比较两组方式，可知观察组满意率100％、恢复率97.8％显著高于对照组满意率84.4％，恢复率77.8％，对照组并发6.7％高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：往往良好的护理干预能很大程度缓解凶险性前置胎盘患者自身的焦虑心理，极利于手术日常顺利进行，同时有效降低术后并发症的发病率。
【关键词】凶险性前置胎盘；应用；优质护理；影响情况；服务【中图分类号】R722.7+1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-024-01
本文通过选取2013 年12 月到2014 年12 月于本院就诊的凶险性前置胎盘患者共90 例，作为本次研究的对象，主要研究优质护理服务对凶险性前置胎盘患者的影响情况，现将具体研究内容整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本文通过选取2013 年12 月到2014 年12 月于本院就诊的凶险性前置胎盘患者共90 例，作为对象。依据随机原则将患者分为观察组和对照组，对照组45 例，年龄23-39 岁，平均年龄（27.5±0.3）岁；孕周31-38w，产次3-4 次，平均产次2.31 次；观察组45 例，年龄24-37 岁，平均年龄（28.4±0.2）岁；孕周30-37w，产次3-4 次，平均产次2.42 次；两组患者在年龄、孕周等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05）；具有可比性。
1.2 护理方法对照组：采用常规护理，具体如下：①心理方面：手术前期，应该告知凶险性前置胎盘患者及其家属可能在手术中出现的问题，加深他们病情了解度以及注意事项，从而做好充分的准备，以良好的心态应对后续工作；②实时监测与术后方面：密切注意患者的体温变化，遵医嘱进行常规抗生素预防感染，同时，并确保切口敷料十分清洁与干燥，选派专人进行护理与记录，一旦出现异常需立即报告医师。
观察组：在对照组的基础上采用优质护理，具体如下：①合理制定针对性健康教育手册：依据患者的具体情况进行综合评定。手册主要包含科室简介、院内主管医师介绍，治疗方案、检查异常值等：②调节情绪：医护人员应该教会患者如何调节自身害怕、焦虑、紧张等负性情绪。可尝试体验肌肉放松感与紧张感，依据患者的趾-脚尖-脚跟-小腿与大腿肌肉-腰-臀-双肩-下巴-牙齿-舌头-双眼-额头依次调节，注意保持这种状态约l0 秒左右，而放松时间为5 秒左右；③尽可能帮助凶险性前置胎盘患者能够正常生活（帮助其热饭、喂饭、梳头、喂水、洗脸等）；④相互教育：召开经验交流会，相互传达有关于凶险性前置胎盘方面的知识，可尝试观看相关电视节目进行学习，也可以利用发短信息、打电话等多个方式充分进行交流，互相促进与提高，同时充分做好产后凶险性前置胎盘患者出院康复等工作。
1.3 观察指标使用焦虑自评量表[1]（SAS）评定凶险性前置胎盘患者的心理状态，焦虑多于50 分，抑郁多于53 分，并密切观测有无并发症，患者恢复（行走、说话）情况。同时采用院内自制问卷调查表，分析患者与家属对护理工作满意情况，共发放110份问卷，回收110 份问卷．问卷回收率为100％。
1.4 统计学方法应用统计学软件SPSS19.0 对两组护理情况进行分析，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采用x2 检验，计量资料采用（x±s）表示，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果经研究可知观察组满意为45 例（100％）、恢复44 例（97.8％）高于对照组，对照组并发3 例（6.7％）高于观察组，两者之间有统计学意义（P＜0.05），详见表1：
3 讨论
随着国内人们生活质量水平显著提高，越来越多的患者对医疗服务质量的要求越来越高。现阶段，各大科室积极开展优质护理服务，迄今为止，该服务理念逐渐广泛被应用于各大疾病[2]，然而有关凶险性前置胎盘的研究还待完善。
3.1其他护理与分析从而饮食指导来看，针对凶险性前置胎盘患者，应该在手术前后进食与禁食情况进行严格叮嘱，告知合理饮食，一旦患者有厌食情况的发生，应该及时告诉医师合理调整饮食结构进行针对性的治疗，勤喝水[3]。从术后观察、抢救措施以及术后饮食睡眠帮助方面来看，应该让凶险性前置胎盘患时常出室外散步，放松心情，舒缓心境，从而最大程度降低自身心理压力，帮助患者进行治疗。
3.1对比常规护理与优质护理对凶险性前置胎盘的影响分析在本文研究中，分析了2013年12月到2014年12月于本院就诊的凶险性前置胎盘患者共90例的临床资料，经研究可知观察组满意为45例、恢复44例显著高于对照组38例、恢复35例，对照组并发人数3例高于观察组，因此，观察组采用优质护理服务模式的效果显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
患者通常会对自己腹中胎儿和自身情况健康而感到忧心，继而会出现会恐惧、焦虑不安、烦躁等负面情绪，十分不利于手术正常顺利进行以及术后康复。因此，积极采用优质护理，对患者进行心理干预，与患者积极沟通．帮助他们了解相关情况，提供需求，从而最大程度消除抵抗情绪．配合医护人员进行后续工作。同时，加强观察力度，了解患者的具体情况制定针对性方案，有助于降低并发症的发生，提升满意率，最终获得很好的治疗效果。
综上所述，往往良好的护理干预能很大程度缓解凶险性前置胎盘患者自身的焦虑心理，极利于手术日常顺利进行，有效降低并发率，具有重要的使用价值。
参考文献：[1]张丽，杨孜.优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响[J].中国医药导报，2013，10（9）：136-137.[2]段建群.优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响[J].医学信息，2015，01（1）：268-268.[3]李华英，付义霞，李岚等.优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响[J].临床医学工程，2013，20（6）：747-748.
论文作者:汪林群
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年4月第4期供稿
论文发表时间:2015/11/12
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