鸡西人民医院急诊内科158100
【摘 要】目的：针对细节护理对急诊内科护理的作用，尤其是患者护理满意度进行探讨；方法：随机选择80便急诊科室患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，人数均为40。在对照组应用常规护理措施，而观察组则应用细节护理。分别对两组患者进行SAS评分，并调查护理满席；结果：经护理后，两组患者的SAS分值均低于护理前，护理满意度这方面，对照组的满意度为70%，观察组满意度为95%，上述各项数值均有统计学意义（p＜0.05）。结论：在急诊护理过程中，应用细节护理干预手段，有助于提高患者护理满意度，相关措施可以推广使用。
【关键词】细节护理；急诊内科；护理满意度
急诊内科患者病情有一定的特殊性，大多病症危重，同时病情发展迅速。大多在接诊后迅速地开展诊治工作，因此对于与患者家属之间的沟通而言也有一定的不足。由于抢救工作的紧张，也会在一定程度上影响家属的心理状态，容易产生一定的负面情绪，因而急诊内科也因此成为了医院中的医患纠纷的高发区。本文针对细节护理对于急诊内科的护理满意度影响情况进行分析，说明了一些细节护理要点，希望可以给相关护理与救治工作的开展提供一些参考。
一、资料与方法
（一） 一般资料
选择最近12个月我院收治的80例急诊科室患者纳入研究,其中男50例,女30例；年龄20~80岁,平均年龄(55.0±12.0)岁；急性心肌梗死10例,急性中毒20例,脑血管意外30例,消化道出血20例。随机分为对照组和观察组,各40例。观察组中男28例,女12例；年龄20~80岁,平均年龄(55.0±12.4)岁；急性心肌梗死5例,急性中毒9例,脑血管意外16例,消化道出血10例。对照组中男22例,女18例；年龄20~80岁,平均年龄(55.0±11.7)岁；急性心肌梗死5例,急性中毒11例,脑血管意外14例,消化道出血10例。两组患者性别、年龄等一般把资料比较差异无统计学意义(P＜0.05),具有可比性。
（二）护理方法
对照组采取常规护理措施进行护理。观察组采用细节护理措施进行护理,具体的护理内容如下。
（1）急诊室护理
保持急诊室室内干净整齐,把急诊室的治疗器械和患者的物品合理安排放置妥当,并且使用消毒液定时清洁地板,保持室内温度和湿度适宜,注意室内光线适宜。
（2）护理人员仪表、态度调整
护理人员应当时刻保持自身职业形象,保持衣着整齐、仪表大方得体,注意护理的语言和动作；并且注意认真听取患者的主诉,通过亲切的护理态度、语言、动作和患者沟通和交流。
（3）接诊护理
因为急诊科室患者比较多,护理人员在接诊前应当做足准备工作,备好轮椅、平推车,以备患者需要,对于特殊患者需要绑定约束带；注意清除患者的污染物,协助更换衣物,注意遮盖患者的隐私部位。
（4）输液护理
应当加强输液患者的巡视,观察输液患者输液过程中的反应,通常而言,常规药物的输液速度为40~60滴/min,叮嘱患者切忌自行调整输液速度,并且注意保持输液穿刺部位的稳定度,避免针头掉落,导致反复穿刺。
（5）心理护理
护理人员应当注意观察患者和家属的情绪变化,耐心向患者和家属讲解病情,介绍治疗方案和流程,认真回答患者和家属的疑问,消除其心里压力和焦虑的情绪,促使患者积极配合治疗。
（6）护理人员的工作态度
护理人员应该重视增强自身的综合素质，树立良好的形象，增强患者与家属对其的信任感。亲切的态度是护患交流的主要条件，同时也是减少护患纠纷事件的关键因素。在急诊内科中的护理人员应该重视自身的仪表，衣着应该整齐，办事果断，同时在配合医生实施急救之前，应该了解患者的相关信息，遵循医生的嘱咐，可以在短时间内完成护理的环节，确保动作的轻柔，操作熟练。护理人员应该树立正确的工作态度，有效的运用语言技巧获取患者或者驾驶的信任，耐心、认真地与患者沟通，站在患者的角度考虑问题，细致观察患者的生命体征
（三）观察指标及判定标准
采用自制调查表调查患者的护理满意度,以百分制评估,分数越高,满意度越高。根据所得分数分为非常满意、比较满意、不满意。护理满意度=非常满意率+比较满意率。比较两组患者护理前后SAS评分。
（四）统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。
二、结果
（一）两组患者护理前后SAS评分比较
护理后两组患者SAS评分均低于护理前,差异具有统计学意义(P＜0.05)；护理后,观察组患者SAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
（二）两组患者护理满意度比较
观察组患者护理满意度为95%,高于对照组的70%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。
三、总结
在医院中，急诊内科属于重点科室，患者则呈现出病种较多、患者病情复杂等特征，因而医疗与护理工作相对较为繁琐，对于护理人员的工作能力以及素质要求均较高。与此同时，本科室的工作质量也会直接关系到医院的形象、对患者的抢救效果。基于我国医疗事业的发展，细节护理方式也得到了一定的推广，但是这需要护理工作人员在日常的护理工作中积极积累经验，保证护理安全，这样才能从根本上提高患者的护理满意度。细节护理是基于细节而开展的一种以患者为本的护理理念，可以有效地改变原有护理方式的弊端，同时也可以避免出现医疗纠纷，通过积极沟通来消除护理人员与患者、家属之间的误会，从而推动急诊内科护理工作的顺利开展。具体来说，细节护理当中的内容有环境、心理以及仪容仪表护理等等内容，在护理过程中，不仅仅可以有效地提高患者以及家属对于护理工作的配合度，进而提高护理质量，同时也有助于医院形象的建设。在护理工作中，患者以及家属也会有效地减轻心理负担，以积极的心态配合治疗，消除恐惧感，更好地满足于患者的心理要求。
基于此，细节护理措施的应用对于急诊内科的患者的护理满意度的提高而言有明显作用，本文针对本次研究情况进行记录与分析，并总结了相关措施，希望可以给相关护理工作的开展提供一些参考。
参考文献
[1]蒋月花. 实施细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的探讨[J]. 中国医药导报, 2014, 11(12).
[2]吴海霞. 细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的效果[J]. 中国卫生产业, 2014(32):111-112.
[3]吴秋香, 热依拉木艾则孜. 实施细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的价值[J]. 临床医药文献电子杂志, 2015(29):6100-6101.
[4]张丹. 实施细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的探讨[J]. 医学美学美容旬刊, 2015(3):411-412.
论文作者:冯丽 张环宇，孙鹤榕，单田，王晓丹
论文发表刊物:《健康世界》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/21
标签：患者论文; 急诊论文; 满意度论文; 内科论文; 细节论文; 统计学论文; 家属论文; 《健康世界》2019年第05期论文;