（都江堰市人民医院 四川 都江堰 611830）
【摘要】 目的：探究在癫痫（活动性）患儿进行护理服务的过程中，使用以家庭为中心的教育干预对其服药依从性及健康状态的影响。方法：针对40例癫痫（活动性）患儿采用常规方法进行护理，并归为对照组，针对另外40例患者在对照组基础上进行以家庭为中心的教育干预，并归为观察组，两组患者均为我院2014年9月到2016年9月间收治。结果：两组在干预前用药依从性无明显差异，经过分组干预观察组依从性明显提高，两组患者在健康状况无差异的基础上分组护理，观察组患者的健康状况改善较佳，组间比较P<0.05说明差异明显。结论：在护理服务中应用以家庭为中心的教育干预，能够提高癫痫（活动性）患儿服药依从性，同时改善患者的健康状态，因此值得临床借鉴。
【关键词】 护理服务；以家庭为中心的教育干预；癫痫（活动性）；服药依从性；健康状态
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）21-0029-02
【Abstract】Objective To explore the effect of family-centered educational intervention on medication compliance and health status in children with epilepsy (active) care. Methods Forty patients with epilepsy (active) were treated by routine method and classified as control group. Family-centered education intervention was conducted on the basis of control group, and the observation group was divided into observation group Group of patients were hospital in September 2014 to September 2016 between the treatment. Results There was no significant difference in compliance between the two groups before intervention, and the adherence of the observation group was significantly improved after group intervention. The two groups of patients were treated with no difference in health status. The health status of the observation group was better, Comparison of P <0.05 indicates a significant difference. Conclusion The application of family - centered educational intervention in nursing services can improve the compliance of children with epilepsy (active) and improve the health status of patients, so it is worthy of clinical reference.
【Key words】Care services;Family-centered educational interventions; Epilepsy (activity); Medication compliance; Health status
癫痫是临床常见的一种疾病，病情发生对于患者的健康会产生较大程度的影响，其影响表现在容易使得患者活动功能受限，同时容易伴随大脑功能损伤，而活动性癫痫则病发时间较长，且会因为多种因素而反复发作，因此我们需要及时对患者进行干预[1-2]。本次针对研究详细情况进行整理，目的在于为临床相关研究提供参考，详情如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
对80例癫痫（活动性）患儿分组进行护理，分组遵循随机均分原则，每组各分得40例患者，两组患者均为我院2014年9月到2016年9月间收治；在研究开始前我们已经将研究概况向患者和家属进行了说明，入选者均为知情且同意参加研究者。对照组患者中女性18例、男性22例，患者年龄均值为15.32±2.12岁，患者年龄区间为11.5～17.5岁；观察组患者中女性18例、男性22例，患者年龄均值为15.32±2.12岁，患者年龄区间为11.5～17.5岁；比较两组患者的一般资料，其中P>0.05，故可比。
1.2 方法
对对照组患者进行常规护理，即对患者和家属进行用药相关知识的说明，同时教会家属和患者识别病发时的症状，针对其相应的应对措施进行分析，并指导患者进行日常的用药。观察组患者则在对照组护理的基础上进行以家庭为中心的教育干预，由相关护士、主治医生、护师等人成立护理小组，对患者的病情进行分析，同时按照患者情况进行干预，在此期间对患者做好相应的体检工作，叮嘱患者家属应该注意避开患者的病情促发因素；采用健康讲座等方式向患者和家属传递病情发生的可能症状及危害，同时宣教相关的处理方法，并在循序渐进的基础上明确用药的重要性，同时对患者的用药情况做好监督，此后针对患者和家属的相关问题应该耐心解答。并对患者进行持续性访问，可以通过电话、网络等方式完成。
1.3 观察指标
观察两组患者的用药依从性，其中一共包括4个条目，如果患者完全做得到即为4分，如果患者基本做得到即为3分，如果患者偶尔做得到即为2分，如果患者根本做不到即为1分，4个条目总分最高为16分，其中得分越高说明患者情况越好，即用药依从性越佳。对患者的健康状态进行观察，并采用青少年癫痫患者健康状况评价量表对其进行评价，其中共计8个条目，满分为100分，得分越高说明健康状况越佳。对两组患者的情况进行统计和比较。
1.4 统计学分析
采用SPSS21.0软件进行实验数据分析，计量资料用（x-±s）表示，并用t检验其是否存在差异，如果检验后P<0.05说明差异明显。
2.结果
2.1 两组患者用药依从性比较
两组在干预前用药依从性无明显差异，经过分组干预观察组依从性明显提高，组间比较详情见下表1。
2.2 两组患者健康状况比较
两组患者在健康状况无差异的基础上分组护理，观察组患者的健康状况改善较佳，组间比较详见下表2。
3.讨论
在临床针对于癫痫（活动性）进行分析时发现，患者的病情可能受到较多的因素影响导致发作，而频繁的发作对于患者的健康状况会产生消极的影响，因此临床在对患者进行相应治疗的基础上，应该配合对患者进行相应的护理，巩固治疗的效果，同时改善患者情况[3]。相关研究曾指出[4]，患者的用药依从性会从很大程度上影响病情发作的次数，同时对于患者的健康也可能产生影响，因此我们积极对患者进行相应的干预，以期提高患者用药依从性，改善健康状况。本次研究的同时，我们对观察组患者实施以家庭为中心的教育干预，在对用药依从性进行护理的过程中我们主要到，患者的病情往往较长，且需要长时间配合进行治疗和用药，而多数患者在经过相应干预后情况无明显好转，因此患者的依从性会明显下降，我们在护理时则积极向患者和家属介绍用药相关的健康知识，使患者和家属认知到用药的重要性，此时通过耐心的护理我们对患者进行持续性随访，监督其用药情况，并和家属共同督促其按时用药，长此以往良好的习惯对于患者用药依从性的提高具有十分重要的意义。而多数研究已经证明[5-6]，癫痫疾病的病程较长，患者需要改善自身情况必须长时间配合治疗，本次护理中通过用药状况的改善，则能够使得治疗对于患者的效果充分体现，此时患者的健康状况则能够明显改善。
我们在研究中，针对80例癫痫（活动性）患者进行分组护理，两组在干预前用药依从性无明显差异，经过分组干预观察组依从性明显提高，两组患者在健康状况无差异的基础上分组护理，观察组患者的健康状况改善较佳，组间比较P<0.05说明差异明显，同时说明以家庭为中心的教育干预对患者的积极性。
综上所述，在护理服务中应用以家庭为中心的教育干预，能够提高癫痫（活动性）患儿服药依从性，同时改善患者的健康状态，因此值得临床借鉴，以期通过干预帮助患者改善自身情况。
【参考文献】
[1]白瑞莉.家庭护理干预对癫痫患者生活质量的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2017，(02):133-135.
[2]郭巧静，李月贤，戴刺花.探讨小儿癫痫的康复护理措施[J].中国卫生标准管理，2017，(01):189-190.
[3]陈小金，朱姣姣，王丹丹.护理干预对癫痫患者生活质量影响的研究[J].中外女性健康研究，2016，(24):107-108.
[4]张尧.分析癫痫所致精神障碍联合用药的护理体会[J].中国医药指南，2016，(31):294.
[5]顾洪丽，程玲，戚玉娟.癫痫患者应用健康教育的护理效果分析[J].中国医药导刊，2016，(05):521-522.
[6]张新枝.癫痫患儿的家庭护理干预探讨[J].基层医学论坛，2015，(33):4710-4712.
论文作者:谭竞争
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第21期
论文发表时间:2017/8/2
标签：患者论文; 癫痫论文; 活动性论文; 两组论文; 健康状况论文; 基础上论文; 家属论文; 《医药前沿》2017年7月第21期论文;