（齐齐哈尔市第二机床厂职工医院 黑龙江齐齐哈尔 161005）
手术室是救治患者的主要场所，因此手术室护理质量的好坏直接关系到患者的生命健康，特别是对于急诊手术患者来说，手术室护理是否到位与能否有效挽救患者的生命息息相关[１]。优质护理干预是一种整体的、有效地、人性化的护理模式，能够从生理和心理为患者提高科学有效的护理干预，从而对其生理状态及心理状态产生利好影响，使其以最佳的身心状态接受手术治疗，从而使其获得优质的手术结果[２]。笔者对我院手术室优质护理实施对手术患者的生理及心理影响进行了研究分析，取得了以下成效：
1 一般资料
选取我院手术患者180例作为本次研究的研究对象，将入组的180例患者进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组组内各包含80例研究对象.观察组90例患者，男40例，女45例，患者年龄20—71岁，平均年龄为（52.2+7.6）岁。观察组90例患者中，行普外手术患者30例，行产妇科手术的患者20例，行骨科手术的患者13例，心胸科手术的患者10例，行泌尿外科手术的患者10例，行颅脑外科手术的患者７例.对照组组90例患者，男 55例，女 35例，患者年龄21—72岁，平均年龄为（51.1＋8.3）岁.对照组90例患者中，行产妇科手术的患者25例，行普外手术患者20例，行骨科手术的患者20例，行心胸外科手术的患者10例，行泌尿外科手术的患者8例，行颅脑外科手术的患者7例。
2 实施方法
对照组患者给予常规手术室急诊护理，观察组患者给予手术室优质护理干预。
2.1 术前优质护理
2.1.1 护理人员在患者入院后快速的搜集患者的一般资料和疾病资料，巡回护理人员到病房接患者时，要同时快速地、认真地阅读患者的病 例，对患者的病情及基本手术资料进行了解。2.1.2 由于患者是以急诊的形式入院行手术治疗的，因此患者的家属及患者难免会存在一些不良心理情绪。对患者家属来说，面对亲人的突然发病，往往会出现激动、暴躁、不知所措等不良情绪，此时护理人员要安慰患者家属，告知家属手术治疗的重要性，并简单介绍患者的疾病情况，安抚家属情绪，认真解答家属提出的疑问。
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2.1.3 护理人员需对患者解释手术的必要性，术中可能出现的不适以及手术过程中需要患者配合的注意事项等，使患者对整个手术流程有大致的了解，利于手术顺利进行。医院可在手术室外的等候区设立阅读区和休息区，在患者进行手术的过程中，护理人员可引导家属阅读健康教育资料，并为家属提供开水等服务，减少家属等待的焦虑。
2.2 术中优质护理
2.2.1首先护理人员需做好手术的安全护理，护理人员需做好三方安全核查，正确地使用各种手术治疗仪器设备，熟练地配合医生对患者实施麻醉和手术.患者手术过程中，护理人员无时无刻都要集中精力，不仅要防范自身伤害的发生，同时要严密的做好手术过程护理，避免医疗纠纷和医疗差错事故的发生，确保每台手术的顺利完成。
2.2.2 护理人员需做好患者的手术体位护理，在患者进入手术室准备开始手术时，护理人员要协助医生快速的摆好患者的手术体位，对于患者骨隆突处的部位要给予垫棉垫处理，在摆放患者体位的过程中，护理人员需遵循在不影响手术的情况下尽量保持患者功能位置的原则。
2.2.3 在患者手术过程中，护理人员需做好患者的保温护理，护理人员要将手术室的温度和湿度控制并保持在适宜的状态下，患者术中需进行腹腔和伤口冲洗时，护理人员要给冲洗液做加温处理，避免患者术中发生低体温。
2.2.4 护理人员在患者手术过程中要注意保护患者的隐私权，手术中，护理人员要避免患者不必要的身体部位暴露.除了患者消毒范围之外裸露的肌肤，护理人员要及时的对其进行遮盖，尊重患者，保护患者的隐私不受侵犯.同时对于特异性感染疾病的患者，护理人员不能谈论、泄露其病情。
2.2. 5在患者手术过程中，护理人员需做好患者的心理护理干预工作。在患者手术进行中，护理人员需时刻关注患者，给予患者持续的生理、心理、情感支持。对于手术中保持清醒的患者，护理人员要及时的告知患者的手术进展情况，同时做好患者的心理抚慰。
2.3 术后优质护理
2.3.1患者手术结束后，护理人员先不要急着进行手术室的清理工作，此时护理人员需与麻醉时一起守候在患者身边，护理人员需对患者的各种导 管 进 行 妥 善 的 固定，并且注意对患者的各项生命体征变化情况进行观察，并做好患者的清洁保暖工作.对于全身麻醉的患者，护理人员要等患者醒来，并且在患者醒来之后，简单的告知其手术已经顺利完成，要注意休养，并且与麻醉师一起将患者送回病房，将患者妥善安置在病房后，护理人员需告知患者术后注意 事项，并且与临床责任护理人员做好交接工作。
2.3.2患者手术结束后，护理人员要做好术后随访工作，要对患者的一般情况进行仔细询问，观 察患者的精神状态，了解患者术后的主诉感受，并且针对患者术后出现的一些不适情况以及并发症，首先要及时的向患者解释出现的原因以及防治的措施，并且与医生进行积极沟通，制定并实施相应的处理方案。
3 讨论
手术是临床疾病治疗的主要手段，对于患者来说手术是一种应激源，由于多数的患者对于手术治疗并没有深入的了解，因此，往往在进行手术治疗时会将手术的危险性自我放大，特别是对于急诊手术患者来说，由于其发病急骤，病情进展迅速会导致患者在面对手术治疗时产生较大的恐惧和不安。优质护理干预是一种全新的护理模式，通过对急诊手术患者实施术前优质护理干预、术中优质护理干预和术后优质护理干预，充分体现了人文主义关怀，在尊重患者的前提下，为其提高了全面、科学、有效的优质护理服务。在术前优质护理干预中，促使患者以良好的心态完成手术治疗。在术中优质护理干预中，护理人员给予患者生理护理和心理护理，同时配合医生完成手术治疗，使得患者在整个手术治疗过程中保持较为良好的情绪状态，并且保证了患者的手术安全，对于患者顺利完成手术治疗，获取良好手术结果具有重要的意义。在术后优质护理中，护理人员通过对进行严密观察，并护送患者回病房等措施，保证 了患者术后安全。
参考文献
[1]严鑫苦，齐峰，李嘉等.手术室全程无缝护理模式的研究[J]．中华现代学杂志，2011，，，17（18）：2180－2181．
[2]王颖，姚源，潘嘏等.哈尔滨市综合医院手术室感染影响因素分析[J]．中华现代护理杂，2012，18（3）：295－296.
论文作者:梁威
论文发表刊物:《航空军医》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/20
标签：患者论文; 手术论文; 护理人员论文; 手术室论文; 手术治疗论文; 术后论文; 家属论文; 《航空军医》2017年第21期论文;