岳阳市广济医院 湖南岳阳 414007
【摘 要】目的：探讨临床护理路径对子宫肌瘤手术患者自我防护能力与预后康复效果。方法：接收在我院子宫肌瘤手术的患者一共有124例，随机采取数字随机法分为两组，对照组对病人实施常规护理，观察组对病人实施临床护理路径，对比两组病人自我防护能力和预后康复效果。结果：护理以后，观察组病人自我防护能力明显高于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05）；护理以后，观察组病人的预后康复效果明显高于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：子宫肌瘤手术患者给予临床护理路径，可以使病人的自我防护能力明显提高，使手术以后并发症明显减少，进而使病人预后得到明显改善，具有较高的临床应用价值。
【关键词】临床护理路径；子宫肌瘤手术；自我防护能力；预后康复效果
子宫肌瘤在临床当中属于一种妇科疾病，对其目前主要采取手术治疗，但是子宫作为女性的生殖器官，对病人采取手术以后会对其身心健康带来非常大的影响，对病人手术以后恢复造成一定影响[1]。本研究主要对临床护理路径对子宫肌瘤手术患者自我防护能力与预后康复效果进行分析，从而为临床选择更为合理有效的诊断方法提供参考价值，以进一步促进临床护理路径的临床应用。
1资料与方法
1．1一般资料
选取2015年9月-2016年7月在我院接收的子宫肌瘤手术的患者一共有124例，随机采取数字随机法分为两组，每一组为62例。当中，观察组年龄在26-55岁，平均为40.6±2.3岁；对照组年龄在27-58岁，平均为42.3±2.8岁。
1.2 临床方法
对照组对病人实施常规护理，谨遵医嘱，帮助病人完成手术之前的准备工作，并采取相对应的治疗[2]。观察组对病人实施临床护理路径，（1）成立小组：小组成员包括有护士以及医生，首先根据手术特点、护理方案，同时结合主治医师的建议以及病人的具体需求，进而制定一个相对应的临床路径标准；（2）入院指导：病人进入医院的第一天，护理人员要将相关规章制度以及环境明确告知病人，同时协同病人进行手术之前常规检查。除此之外，病人容易出现各种各样的负性情绪，所以，护理人员根据其不同的心理特征，对病人给予相对应的指导，同时与病人建立一个良好的关系；（3）健康指导：病人因为缺乏对自身疾病的认知，手术以后在心理会产生较大影响，进而对康复带来较大影响。所以，护士要对其给予健康宣教，增强病人对自身疾病的认识，进而消除病人的顾虑；（4）运动指导：病人在手术以后需要卧床，为了能够有效避免并发症，护士一定要主动帮助病人进行相关运动知道。在病人无法下地的时候，护理人员可以帮助病人给予翻身，但是幅度一定不要过大，在手术以后24h能够帮助病人下床运动；（5）饮食护理：临床手术以后病人的饮食对其康复具有非常大的影响。病人在前期应该采取半流性食物，采取少食多餐的方式，同时多加进食高维生素、高蛋白的食物，手术以后戒除研究。
1.3 评价标准
对两组病人的自我防护能力以及预后康复效果给予记录和对比[3]。
1.4 统计学分析
本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS23.0软件进行统计学处理，相关计量资料均应用 表示，两组间比较进行t检验；计数资料采用百分率表示，采用卡方检验进行组间比较。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组病人自我防护能力情况对比
护理以后，观察组病人自我防护能力明显高于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
子宫肌瘤在妇科当中属于一种常见疾病，对其当前大部分采取手术治疗，但是在临床手术过程当中，为了能够保证手术安全，使手术效率明显提高，对病人采取临床护理路径的作用非常大。根据研究表明，对子宫肌瘤手术患者采取临床护理路径，不但可以普及病人对自身疾病的认识，加强病人战胜疾病的自信心，并且使病人预后得到明显改善[4]。
在临床护理期间，护理人员发挥非常关键的桥梁作用，利用多个专业的协作，为患者提供前瞻性、整体性、连续性以及可塑性的医疗护理服务，使不同医护人员之间的差异明显缩短，使发生医患纠纷的几率明显降低，为患者提供最优质的服务，使日常工作效率明显提高，使患者的住院时间明显缩短；同时对护理人员与病人之间的沟通以及交流起到良好的促进作用，正是由于有了以上相关优势，临床护理路径在众多国家当中得以广泛应用，特别是在外科手术病例当中[5]。然而国内有很多西医医院在推广这种护理模式，通过这种护理模式的应用，使临床护理质量明显提高，使患者住院时间明显缩短以及使医疗费用明显降低。在一九九零年，在美国波士顿发表了采取CNP的经验，其以护理部作为中心，联合医生以及护士共同制定CNP，用来代替常规护理计划，作为临床护士照顾患者的模式。开展临床护理路径，要求临床医生和护士一定要向患者耐心讲解相关疾病知识以及健康宣传教育，进而使临床护理人员与患者之间的沟通以及交流明显增强，使护理人员与患者之间的关系得到明显改善。根据研究表明[6]，对子宫肌瘤患者采取临床护理路径，对病人给予入院指导，手术之前的心理疏导和健康宣传，可以使病人的治疗依从性明显提高。另外，对病人采取出院指导和饮食指导，可以使病人预后得到明显改善，进而对病人健康起到良好的促进作用。本文结果显示，护理以后，观察组病人自我防护能力明显高于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05）；护理以后，观察组病人的预后康复效果明显高于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05），与上述相关研究结果相符合。
综上所述，子宫肌瘤手术患者给予临床护理路径，可以使病人的自我防护能力明显提高，使手术以后并发症明显减少，进而使病人预后得到明显改善，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]刘美荆、黄媛彦、李海英.临床护理路径对腹腔镜子宫叽瘤切除患者围术期应激反应的影响[J].护士进修杂志，2015，28（18）：1689.
[2]贺晓丹，吴薇.临床护理路径对子宫叽瘤患者自护能力及术后康复的影响[J].实用临床医药杂志、2015，9（4）：89-91.
[3]刘芳.临床护理路径在提高子宫肌瘤患者自护能力和术后康复中的应用[J].实用妇科内分泌杂志（电子版）.2015.2（5）：93-96.
[4]曾映琼、张丽蓉、何蓉、等临床护理路径在子宫叽瘤手术中的应用[J].护理实践与研究，2014，10（1）：19-21.
[5]刘朝辉、刘小琼、郑丽娜腔镜下子宫叽瘤全切除护理探讨[J].当代医学，2014，18（32）：121-122.
[6]俞水娣.子宫叽瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析[J].护士进修杂志，2014，27（21）：2014-2015.
论文作者:曾艳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年2月第2期
论文发表时间:2017/3/16
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