（津市市人民医院三病室 湖南津市 415400）
摘要：目的 探析慢性阻塞性肺气肿采用氨茶碱及环丙沙星治疗的疗效。方法 选出64例慢性阻塞性肺气肿病患，把他们分为单药组及联合组，都为32例，单药组采用氨茶碱治疗，联合组采用氨茶碱及环丙沙星治疗，对比其疗效。结果 单药组总有效率是75.0%，联合组是93.8%，联合组比单药组高，对比差异明显（P＜0.05）；联合组的FVC、FEV1、FEV1/FVC水平都高于单药组，对比差异明显（P＜0.05）；单药组不良反应出现率是12.5%，联合组是6.3%，联合组低于单药组，对比差异明显（P＜0.05）。结论 慢性阻塞性肺气肿采用氨茶碱及环丙沙星治疗的效果理想，有助于增强肺功能，可推行。
关键词：慢性阻塞性肺气肿；氨茶碱；环丙沙星
Observation of chronic obstructive pulmonary emphysema treated with aminophylline combined with ciprofloxacin
[Abstract] Objective：To investigate the efficacy of aminophylline and ciprofloxacin in the treatment of chronic obstructive pulmonary emphysema. Methods：selected 64 cases of chronic obstructive lung disease，they were divided into the single drug group and combined group were 32 cases，single drug group with aminophylline treatment，combined group treated with aminophylline and ciprofloxacin，compared to its curative effect. Results：single drug group the total efficiency is 75%，the combined group was 93.8%，the joint group was higher than that of the single drug group，the difference was significant （P < 0.05）；and group FVC，FEV1 and FEV1/FVC levels were higher than the single drug group，the difference was significant （P < 0.05）；single drug group adverse reaction rate is 12.5%，the combined group was 6.3%，the joint group was lower than that of the single drug group，the difference was significant （P < 0.05）. Conclusion：the efficacy of aminophylline and ciprofloxacin in the treatment of chronic obstructive pulmonary emphysema is ideal. It can help improve the lung function and can be carried out.
[Keywords] chronic obstructive pulmonary emphysema；aminophylline；Ciprofloxacin
慢性阻塞性肺气肿是一种常见病，病患劳动、运动期间常出现气短，病情进展后气短症状更为明显，且随时可发，会直接影响了病患的日常生活，必须积极进行有效治疗【1】。诸多研究表明，氨茶碱及环丙沙星在该疾病的治疗上可发挥良好疗效，有助于改善病患的肺功能。基于此，本研究选出我科室 2015年6月到2017年5月64例慢性阻塞性肺气肿病患的病历资料展开研究，见以下总结汇报。
1资料与方法
1.1一般资料
选出64例慢性阻塞性肺气肿病患，都通过临床症状、实验室检查、肺部X线或CT等检查证实，符合相关诊断标准【2】。把64例病患分成单药组及联合组，都为32例。单药组：男18例，女14例；年龄53~87岁，平均（65.3±2.8）岁；病程2~11 年，平均（5.5±1.8）年。联合组：男17例，女15例；年龄53~88岁，平均（65.5±2.7）岁；病程2~11 年，平均（5.4±2.0）年。比较单药组与联合组的基本数据，差异不明显（P>0.05）。
1.2方法
两组病患都给予常规对症支持治疗，即给予绝对休息，补液，化痰，止咳，调节酸碱平衡。单药组采用氨茶碱治疗，联合组采用氨茶碱+环丙沙星治疗。氨茶碱治疗方法：口服氨茶碱（生产厂家：国药集团汕头金石制药有限公司，批准文号：国药准字H44021063），0.2g/次，3次/d。环丙沙星治疗方法：口服环丙沙星（生产单位：上海现代哈森（商丘）药业有限公司，批准文号：国药准字H41024173），1g/次，2次/d。
1.3评定指标
（1）对比单药组与联合组病患用药后的治疗效果，判定准则是①显效：症状消失，肺部炎症X线提示正常，1年以上未复发；②有效：症状有改善或发作次数变少，肺部炎症X线有改善，肺功能较治疗前有提高；③无效：未达上述标准；总有效率=（显效+有效）/N×100%【3】。（2）对比单药组与联合组病患用药前后的肺功能，评价项目包括FVC、FEV1、FEV1/FVC。（3）对比单药组与联合组病患用药后的不良反应出现率，包括轻度恶心、上腹不适、腹泻。
1.4数据统计
选用SPSS 19.0系统计算数据，计量资料用（±s）表示，进行t检验，计数资料用%表示，进行x2检验，P＜0.05说明差异明显。
2结果
2.1治疗效果比较
单药组总有效率是75.0%，联合组是93.8%，联合组比单药组高，对比差异明显（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
根据研究可知，肺部病症种类和发病率在不断递增，老年慢性阻塞性肺气肿为其中发病率最高、最常见的。导致该疾病发病的原因很多，除自身长期吸烟之外，还受到大气污染、呼吸道感染等多种因素的影响，受影响后会使病患的肺部容积增加，气道壁受损，进而损伤呼吸功能【4】。老年人是该疾病的多发群体，这是因为此年龄段人群的机体功能较差，呼吸系统基本出现衰退性变化，且年龄越大，肺组织弹性越差，因此更容易发病。
改善肺功能是治疗慢性阻塞性肺气肿的主要目标，可通过扩张支气管、化痰、止咳、感染防治等措施实现【5】。氨茶碱是一种支气管解痉药物，可扩张支气管，改善气管通气，缓解支气管平滑肌痉挛，进而达到改善肺功能的作用【6】。环丙沙星具有良好的抑菌作用，可抑制细菌DNA的复制，后效力较强。将氨茶碱及环丙沙星共同用于治疗慢性阻塞性肺气肿，可获得良好效果。本研究结果表明，联合组的总有效率比单药组高，FVC、FEV1、FEV1/FVC等肺功能水平优于单药组，且不良反应出现率低于单药组，说明联合组的疗效优于单药组。
总之，慢性阻塞性肺气肿采用氨茶碱及环丙沙星治疗的效果理想，有助于增强肺功能，可推行。
参考文献
[1]刘芳. 慢性阻塞性肺气肿应用氨茶碱联合环丙沙星治疗的效果观察[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（3）：108-110.
[2]范明英. 慢性阻塞性肺气肿采用氨茶碱联合环丙沙星治疗的疗效观察[J]. 医药，2015（30）：157-157.
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[6]杨炯，裘海燕. 环丙沙星与氨茶碱联用对慢性阻塞性肺气肿患者肺功能改善的疗效评价[J]. 抗感染药学，2016（6）：1362-1364.
论文作者:兰维安
论文发表刊物:《航空军医》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/21
标签：环丙沙星论文; 氨茶碱论文; 肺气肿论文; 病患论文; 阻塞性论文; 功能论文; 肺部论文; 《航空军医》2017年第11期论文;