庐江县中医院 安徽/巢湖 231500
护师
【摘要】目的：探究血透室护理安全管理中护理标识的应用效果。方法：选取2014年6月至2016年4月期间本院收治的80例血液透析治疗患者，采用随机分组方式，将其分为研究组与对照组，各40例。对照组，采用常规护理，研究组，在常规护理基础上，应用护理标识，对比两组患者不良事件发生率和护理满意度。结果：研究组不良事件发生率为7.5%，对照组为22.5%，研究组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组护理满意度为95%，对照组为80%，研究组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将护理标识应用于血透室护理安全管理中，效果显著，值得广泛推广。
【关键词】血透室；护理安全管理；护理标识；应用
护理标识，指医院为防止患者因心理或生理等不确定因素而诱发意外事件或风险，通过文字或图案等方式，进行具有针对性的标识[1]。为探究血透室护理安全管理中护理标识的应用，本院以80例血液透析治疗患者为对象，采用护理标识，取得了一定成效，现将相关报道如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月至2016年4月期间本院收治的80例血液透析治疗患者，采用随机分组方式，将其分为研究组与对照组，各40例。对照组，包括24例男性和16例女性，32岁至74岁为患者年龄区间，（62.3 9.84）岁为患者平均年龄。研究组，包括21例男性和19例女性，30岁至75岁为患者年龄区间，（63.5 8.97）岁为患者平均年龄。所有患者均经由血液透析治疗，且两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组，给予常规护理，研究组，在常规护理基础上，应用护理标识，具体而言，包括以下几方面的内容：（1）身份标识：针对昏迷患者，佩戴腕带标识，腕带上标明科室、床号、性别、年龄等基本信息，将护理标识系到腕部后，进行锁扣处理，且需保证松紧度适宜，操作前，护理人员需对腕带上的信息进行核对。（2）提示标识：高危药物、特殊药物和过敏药物等是标识主要对象，以不同科室的不同特点为依据，制作护理标识，例如，低钙透析、血透滤过等标识。（3）意外标识：以临床评价结果为指导，对护理标识进行设计，以保证其合理性和科学性，例如，易坠床和跌倒的患者，给予红色护理标识，悬挂于患者透析床头，将提醒标识贴于卫生间呼救铃处。（4）警告标识：利用警戒用语，达到安全防护效果，例如，防针刺、防血液感染等，将醒目的手圈佩戴在患者新造动静脉内瘘处，避免护理人员于此处实施穿刺。（5）区域标识：结合血透室实际情况，合理划分血透室，包括清洁区、半污染区和污染区，将红色大字护理标识张贴于每个区域入口处，促使护理人员严格遵守消毒隔离制度，坚持无菌操作原则。（6）引导标识：作用在于引导患者，主要张贴于透析室和紧急疏散口。
1.3观察指标
详细观察并记录患者不良事件发生情况，主要涉及针刺伤、意外滑倒和自行拔针。同时，通过本院自制的护理满意度调查表，调查患者护理满意度，主要涉及非常满意、满意和不满意三个层次。
1.4统计学分析
将本次研究的相关数据录入EXCEL表格中，计数资料用百分比（%）表示，予以卡方（χ2）检验，而计量资料则用均数（ ）表示，予以t检验，以P<0.05作为统计学有意义的标准。
2结果
2.1不良事件发生情况
对比两组患者不良事件发生情况，研究组发生率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
表1：两组患者不良事件发生情况对比
3讨论
血透室，即血液透析室，指通过血液透析方式，对相关疾病所引起的慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者给予肾脏替代治疗的场所，是各级医院为治疗慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭疾病而专门设置的临床科室[2]。
血液透析，是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代法治疗方法，其将体内血液引流至体外，经由一个由无数根空心纤维组成的透析器，血液与含有机体浓度相似的电解质溶液在一根根空心纤维内外，基于弥散/对流作用下，达到物质交换的目的，促使体内代谢废物得以清除，致使电解质与酸碱恢复至平衡状态。同时，将体内多余的水分清除，将经由净化的血液回输的整个过程[3]。溶质转运和水的转运是血液透析的基本原理。其中，弥散、对流和吸附属于溶质转运，水的转运主要指超滤[4]。
针对血液透析患者，由于其病情较为严重，增加了护理人员的工作量和工作负担，且对护理人员具有较高的要求，在较好的处理紧急事件的同时，控制不良事件发生率。近几年，随着科学技术的不断发展，医疗水平不断进步，促使血液透析技术随之发展，进而对护理服务质量提出了更高的要求，在增加血透室护理人员工作压力的同时，加剧护理风险，诱发护理风险事件，对医院护理整体质量造成影响。据相关报道显示，在血透室内设置具有规范性的护理标识，对患者和护理人员均具有警醒作用，控制患者和护理人员不良行为，保证血透室护理安全[5]。
基于护理标识的作用下，患者在看护理标识的基础上，增加警觉性，树立较强的自我保护意识，防止发生不良事件。与此同时，通过血透室护理标识，促使患者感受到关爱，提高患者战胜疾病的自信心，增加对医院的信任，为构建良好的护患关系奠定基础，增加护理满意度。另外，血透室护理安管理过程中，应用护理标识，避免因血透室标识不明所引起的工作忙乱，为护理工作有序开展提供保障，缓解患者工作压力，促使护理人员行为得到规范，优化工作流程，提高护理整体质量[6]。
本次研究以本院于2014年6月至2016年4月期间收治的80例血液透析治疗患者为对象，基于随机分组方式作用下，将其分为研究组与对照组，各40例。对照组，给予常规护理，研究组，在常规护理基础上，应用护理标识。结果显示，研究组不良事件发生率为7.5%，明显低于对照组的22.5%，同时，研究组护理满意度为95%，明显高于对照组的80%。
综上所述，血透室护理安全管理过程中，应用护理标识，有助于减少不良事件，增加护理满意度，效果显著，值得广泛推广。
【参考文献】：
[1]华丽.护理标识在护理安全管理中的应用及效果[J].临床护理杂志,2011,02:67-69.
[2]童丽婷.护理标识在血透室护理安全管理中的应用[J].中医药管理杂志,2016,04:125-127.
[3]冯丽容,胡翠燕,李洁玉.护理标识应用于血透室安全管理中的效果分析[J].中国医学工程,2015,07:73+75.
[4]环晓锋,吴玲玉,侯雪琴,陈月琴.护理标识系统在安全管理中的应用与效果[J].护理管理杂志,2010,10:749-750.
[5]马黎容.护理安全管理中护理标识应用的效果探讨[J].中外医疗,2013,10:25-26.
[6]朱海英.护理标识在血透室安全管理中的应用与效果[J].大家健康(学术版),2014,22:235.
论文作者:谭慧玲，张围围，卢睿敏。
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第13期
论文发表时间:2016/9/20
标签：标识论文; 患者论文; 血液论文; 对照组论文; 安全管理论文; 事件论文; 不良论文; 《医师在线》2016年7月第13期论文;