（湖北宜昌三峡大学附属仁和医院 湖北宜昌 443001）
摘要：目的 探究护理干预对2型糖尿病患者自我血糖监测及代谢指标的影响。方法 将86例2型糖尿病患者划分为对照组及观察组；对照组实行常规护理，观察组实行护理干预，对比其护理效果。结果 观察组自我血糖检测及代谢指标改善效果均显著优于对照组（P＜0.05）。结论 2型糖尿病实行护理干预的效果显著。
关键词：护理干预；2型糖尿病；自我血糖监测及代谢指标
2型糖尿病（又称成人发病型糖尿病），以35岁至40岁中年人为好发人群，其发病率占糖尿病总体发病率的91%[1]。同时，2型糖尿病患者自身胰岛素产生功能尚未完全丧失且部分患者机体内胰岛素分泌过多，但是其胰岛素作用效果不强，造成其机体内胰岛素处于相对缺乏的状态，临床建议口服药物刺激胰岛素分泌以达到降糖的目标。鉴于此，本文重点探究护理干预对2型糖尿病患者自我血糖监测及代谢指标的影响，现将研究结果报告如下：
1.资料与方法
1.1基本资料
将收治于我院86糖尿病患者视为研究主体对象，纳入时间为2016年8月-2017年8月，以随机数字表法为参照划分为对照组及观察组，各组43例。其中，对照组43例患者中男女比例为33：10（即男33例及女10例），最大年龄为79岁、最小年龄为43岁、中位数年龄为（43.7±2.3）岁、中位数病程为（3.2±1.5）月；观察组43例患者中男女比例为32：11（即男32例及女11例），最大年龄为78岁、最小年龄为42岁、中位数年龄为（43.5±2.2）岁、中位数病程为（3.1±1.4）月。根据上述资料可知，2组患者各项基本资料对比不存在显著差异性（P＞0.05）说明具备纳入研究对比的价值，并且2组患者及其家属均知悉此次实验内容自愿签署实验同意书。
1.2护理方法
2组患者均实行皮下注射胰岛素及口服降糖药物治疗，对照组实行常规护理，即：叮嘱患者定期检测血糖指标调整原有膳食习惯，开展适当户外运动避免出现低血糖症状。观察组实行护理干预，即：（1）护理人员积极与患者沟通交流把握其心理特点，予以相应的情感支持及心理护理，消除患者心理负担及负性情绪，稳定患者心理状态树立战胜疾病的信心，取得患者及其家属的信任及支持大大增强其治疗依从性；（2）护理人员向患者及其家属讲解糖尿病诱发因素、临床特征、治疗方法及注意事项，提高患者及其家属对疾病认知程度扭转其以往错误认知，促使患者及其家属明确终身治疗的重要性及必要性；（3）护理人员结合患者实际情况制定个体化膳食方案，做到定时进餐及定量进餐，尽可能多元化选择食物多吃蔬菜瓜果，严重控制脂肪、蛋白质及糖的摄入量，切忌实行高糖及高脂肪的饮食影响总体治疗效果；（4）护理人员向患者及其家属介绍胰岛素或降糖药物的服用途径、服用剂量、注意事项及用药不良反应，指导患者快速掌握胰岛素注射的技巧，叮嘱患者胰岛素必须低温保存避免影响其药效，一旦发现患者出现用药不良反应则立即停止用药。
1.3判定标准
记录2组患者自我血糖监测完全依从例数、部分依从例数及不依从例数，并且统计2组患者护理前后餐后2小时血糖及空腹血糖指标[2]。
1.4统计学分析
使用统计学软件SPSS18.0处理相关数据，计量资料选择（x +S）为表示形式，2组数据对比选择t进行检验；计数资料选择百分率（%）为表示形式，2组数据对比选择χ2进行检验，一旦P值低于0.05则表明2组数据间差异较为明显具有统计学价值。
2.结果
2.1两组患者自我血糖监测依从性对比
经统计，对照组完全依从18例、部分依从13例、不依从12例，总依从性为69.77%；观察组依从22例、部分依从19例、不依从2例，总依从性为95.35%。从自我血糖监测依从性指标来看，观察组为95.35%与对照组69.77%相比二者差异明显，2组数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者护理前后糖代谢指标对比
从餐后2小时血糖及空腹血糖指标来看，对照组与观察组治疗前后各项指标变化幅度相比差异显著，两组数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
表1·两组患者护理前后糖代谢指标对比（x +S）
3.讨论
近年来，伴随人口老龄化形势日趋严峻，2型糖尿病发病率呈逐年递增趋势，已成为我国最为重要的公共卫生问题[3]。受糖尿病属于长期慢性疾病的影响，临床尚未出现根治性治疗方法，无法脱离长期口服降糖药物或注射胰岛素治疗，促使患者承受巨大心理压力。相较于其他护理模式，护理干预秉持以人为本的工作原则，能消除患者治疗期间所产生紧张焦虑等负性情绪。
综上所述：2型糖尿病患者实行护理干预的效果显著，能大大提高自我血糖监测依从性控制血糖指标处于正常范围。因此值得在临床护理领域中使用及推广。
参考文献
[1]齐永丽.护理干预对2型糖尿病患者自我血糖监测及代谢指标的影响[J].河南医学研究，2018，27(04)：767-768.
[2]鹿梅，高文静.饮食护理干预对2型糖尿病患者代谢指标与氧化应激的影响[J].当代护士(上旬刊)，2017(11)：18-21.
[3]陈爱红.提高2型糖尿病患者治疗依从性、糖代谢指标及生活质量的护理体会[J].中国现代医生，2015，53(01)：96-98.
作者简介：王敏（1970.7-） 女 湖北宜昌 中专 初级护师
论文作者:王敏
论文发表刊物:《航空军医》2018年13期
论文发表时间:2018/8/31
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