黑龙江省森工总（红十字）医院 黑龙江哈尔滨 150040
摘要：目的：探讨护理干预在骨筋膜室综合征患者中的应用效果。方法：将我院40例住院骨筋膜室综合征患者，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组20例。观察组采取护理干预措施，对照组采取常规护理措施。结果：观察组护理有效率（100%）显著高于对照组（95%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：将护理干预措施模式运用于骨筋膜室综合征护理工作中，充分满足骨筋膜室综合征患者生理和心理上的需求，有助于提高疗效，可帮助骨筋膜室综合征患者治疗及恢复，对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用，效果显著，护理满意度高，值得临床推广与运用。
关键词：护理干预；骨筋膜室综合征；观察
Early observation and nursing intervention of bone fascia ventricular syndrome
Abstract：Objective：To explore the effect of nursing intervention in patients with compartment syndrome. Methods：Forty patients with hospitalized compartment syndrome in our hospital were divided into observation group and control group according to different nursing methods，20 cases in each group. The observation group took care interventions and the control group took routine care measures. Results：The nursing efficiency of the observation group（100%）was significantly higher than that of the control group（95%）. The two groups were statistically significant（P<0.05）. Conclusion：The application of nursing intervention mode in the nursing work of osteofascial compartment syndrome fully satisfies the physiological and psychological needs of patients with compartment syndrome，helps to improve the curative effect，and can help patients with compartment syndrome. Treatment and recovery have a good promotion effect on the improvement of clinical symptoms and prognosis，the effect is remarkable，the nursing satisfaction is high，and it is worthy of clinical promotion and application.
Key words：nursing intervention；osteofascial compartment syndrome；observation
骨筋膜室综合征是肢体创伤后筋膜肌肉和神经缺氧和缺血引起的一种不良症状。这种疾病不仅会引起局部不可逆的缺血性肌腱，还可能影响患者肢体功能的恢复，导致残疾率较高。因此，如何早期诊断这种疾病并提供有针对性的护理一直是一个在治疗这种疾病时高度重视的研究课题。本文就护理干预措施在骨筋膜室综合征患者中的应用效果的相关情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年9月-2017年9月期间收治的住院骨筋膜室综合征患者40例。按照护理方式的不同将所有骨筋膜室综合征患者分为观察组和对照组，每组20例。观察组中，男4例，女16例；年龄39-71岁，平均（46.9±6.2）岁。对照组中，男4例，女16例；年龄37-73岁，平均（47.3±6.5）岁。两组骨筋膜室综合征患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理措施。
观察组采取护理干预措施。
（1）心理指导护理。患者患病后或多或少会导致心理上的变化，这些变化都将影响到患者接受治疗时的心情。护理人员应积极与患者进行沟通，耐心倾听患者主诉，对患者可能出现的消极心理状态实施针对性的护理，，保证到患者不会由于心理状态无法较好的依从护理。
（2）对症护理措施。需要密切监测其相关并发症的发生，着重加强对肠道疾病的预防，了解患者的排便情况。对患者瞳孔的大小及形态进行严密的观察，一旦发现异常情况，及时采取措施加以处理。要对重症患者的脉搏、呼吸、体温变化进行严密的观察，及时为患者选择最佳的治疗方式加以对症治疗。护士应该为患者引入一些缓解疼痛的措施，如胸部呼吸法和斜倚法，可以显着降低患者的腹部张力，改善疼痛[2]。
（3）优质饮食护理。在患者入院时对其进行评估，了解患者饮食状况，患者提供营养丰富的饮食，让患者有着较好的身体状况去面对整个护理过程。，坚持少食多餐的原则，保证患者营养平衡，同时还要指导患者进行合理运动，加快患者康复。需要注意到避免患者食用高脂肪食物以及刺激性食物避免加重其病情。
（4）环境护理。病房彻底的打扫，并让采光以及通风达到了相关要求。营造温馨、舒适的病房环境，保证病室内的温湿度适宜，注意空气流通，保持良好的清洁度。定时进行翻身，以防止皮肤长期受压而引起压疮。对患者的肢体运动和感觉功能加以判定，待患者病情允许后，指导其进行功能锻炼。
采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察采用常规护理和护理干预措施后两组骨筋膜室综合征患者恢复情况，观察组20例中，对于护理干预措施后的效果，无效0例，有效20例，护理有效率100%；对照组20例中，无效1例，有效19例，护理有效率95%。观察组护理有效率显著高于对照组，且差异较大，存在统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组骨筋膜室综合征患者护理效果比较
3.讨论
骨筋膜室综合征是患者肢体创伤后12小时内的早期症状和高发的迹象，可能导致神经肌肉坏死，肢体功能丧失，甚至危及患者的生命和健康[2]。在治疗该疾病时，诊断越早诊断，风险可以越早消除，治疗期间的护理质量会影响患者的健康状况并决定康复质量。在这项研究中，早期观察隔室综合征患者的疼痛，肢体和肿胀表明，在全面了解疼痛，性质和疼痛范围时，可以确定患者的肌肉是否缺血。提供更准确的减压指令[3]。在观察患者肢体的颜色，温度和感觉的过程中，可以获得患肢的血液供应和压力，以及神经组织是否是缺血性的。在肿胀观察中，由于筋膜中的不同压力可以影响患者的皮肤模式，护理人员可以判断患者是否已经出现皮肤是否存在，皮肤是否明亮，是否存在水疱或肌肉四肢僵硬。因此寻求骨筋膜室综合征以获得最佳治疗机会。在实施护理干预的过程中，中药的使用可以发挥肿胀，止痛，清热和解毒的作用，控制疾病发展的严重程度。护理干预可以保证手术治疗的顺利发展和预后，提高治愈率，降低术后并发症的发生率。在心理护理过程中，可以消除患者的不良心理情绪，提高治疗和护理的依从性，减少负性情绪对身体的负面应激反应。通过护理人员的专业知识，帮助患者做功能锻炼，促进肢体功能的恢复，并对控制肢体功能障碍的发生发挥显着作用。
综上所述，护理人员在对住院骨筋膜室综合征患者护理时采用护理干预措施获得良好效果，可有效改善骨筋膜室综合征患者的临床症状，提高骨筋膜室综合征患者对临床护理服务的满意度，在临床上值得推广应用。
参考文献：
[1]吴瑞丽.胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征的早期观察及护理干预[J].基层医学论坛，2018，22（18）：2482-2484.
[2]王文兰.早期护理干预用于小腿骨筋膜室综合征的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（42）：123-124.
[3]张利.骨筋膜室综合征的早期观察及护理[J].大家健康（学术版），2016，10（12）：215.
论文作者:郝丽娜
论文发表刊物:《健康世界》2018年24期
论文发表时间:2018/12/21
标签：患者论文; 综合征论文; 筋膜论文; 肢体论文; 措施论文; 对照组论文; 统计学论文; 《健康世界》2018年24期论文;