(如东县栟茶镇中心卫生院消化内科；江苏南通 226406 )
【摘 要】目的：分析泮托拉唑胶囊、枸橼酸莫沙必利片及胃苏颗粒联合治疗老年胃食管病的临床效果。方法：以我院就医的80例老年胃食管病患者的临床资料作为本报告研究的观察对象，常规用药组40例患者应用泮托拉唑胶囊、枸橼酸莫沙必利片治疗，三联用药组40例患者在常规用药组的基础上加用胃苏颗粒治疗，研究对比两组老年胃食管病患者的临床疗效、胃泌素及胃动素水平。结果： 三联用药组相比常规用药组明显更高，P＜0.05；常规用药组和三联用药组患者治疗后的胃泌素及胃动素水平均较治疗前显著升高，但三联用药组患者治疗后的胃泌素及胃动素水平分相比常规用药组明显更高，P＜0.05。结论：泮托拉唑胶囊、枸橼酸莫沙必利片及胃苏颗粒联合治疗老年胃食管病效果显著，能有效改善胃泌素水平，缓解患者的临床症状。
【关键词】潘托拉唑胶囊；枸橼酸莫沙必利片；胃苏颗粒；胃食管病；效果
胃食管反流病属于临床消化内科的常见疾病，以嗳气、反酸、胸骨后灼痛、早饱、上腹胀等为主要临床症状，对患者的生活质量产生了一定的负面影响[1]。目前，临床治疗该疾病以药物治疗为主，以抑制胃酸分泌以及增强消化道动力为主要治疗原则[2]。本报告分析我院对老年胃食管病患者应用泮托拉唑胶囊+枸橼酸莫沙必利片治疗和泮托拉唑胶囊+枸橼酸莫沙必利片+胃苏颗粒治疗的临床效果，具体报告如下：
1、资料和方法
1.1 资料
以我院就医的80例老年胃食管病患者的临床资料,所有患者治疗时间均为2016年7月至2016年12月作为本报告研究的观察对象，按联合用药不同对80例老年胃食管病患者进行分组。
常规用药组40例患者年龄60-85岁，年龄均数为（69.75±3.73）岁，男22例（55.00%），女18例（45.00%）；患病时间为5个月至10年，平均为（3.24±0.61）年。
三联用药组40例患者年龄为61-84岁，年龄均数为（69.69±3.59）岁，男24例（60.00%）、女16例（80.00%）；患病时间为6个月至11年，平均为（3.65±0.59）年。
常规用药组和三联用药组患者的资料经统计发现无明显区别，P＞0.05，组间可对比。
1.2 研究方法
常规用药组40例患者应用泮托拉唑胶囊、枸橼酸莫沙必利片治疗，即每次给予患者口服40mg泮托拉唑胶囊（国药准字H20060998，大连美罗大药厂，规格：40mg），每天2次，同时每次给予患者口服5mg枸橼酸莫沙必利片（国药准字H20031110，成都康弘药业集团股份有限公司，规格：5mg），每天3次，以一个月为一疗程，连续治疗2个疗程。
三联用药组40例患者在常规用药组的基础上应用胃苏颗粒治疗，泮托拉唑胶囊、枸橼酸莫沙必利片的治疗方法参照常规用药组患者，同时给予患者冲服胃苏颗粒（国药准字Z10950007，扬子江药业集团江苏制药股份有限公司，规格：每袋装5g），每次一袋，每天3次，以一个月为一疗程，连续治疗2个疗程。
1.3 评估指标及评估标准
1.3.1评估指标
研究对比两组老年胃食管病患者的临床疗效、胃泌素及胃动素水平。
1.3.2效果标准
治疗后，临床症状全部消失，胃镜检查显示病变区域亦消失为显效；临床症状较治疗前显著缓解，胃镜检查显示病变区域较治疗前明显缩小为有效；未达到上述疗效标准为无效；总有效率为显效率+有效率。
1.4 统计学分析
对研究中的评定指标选择统计学软件（SPSS19.0）进行对比研究，满意度评分（属于计量资料，以均数加减标准差（±S）形式表示）统计学方法选择t检验，其中配对T检验为组内比较统计法，两独立样本T检验为组间比较统计法；临床疗效或不良反应发生率（属于计数资料，计算百分率（%）表示）的统计学方法分别选择χ2检验；当P<0．05时，差异有统计学意义。
2、结果
2.1 比较两组老年胃食管病患者的临床疗效
三联用药组40例患者的总有效率为97.5%，相比常规用药组（82.5%）明显更高，P＜0.05，如表1：
3、讨论
胃食管病属于临床消化内科的常见疾病，往往是由于多种因素导致发生消化道动力障碍而导致，多发于中、老年人，且非体力劳动者较多发[3-4]。分析发现，泮托拉唑胶囊、枸橼酸莫沙必利片均属于临床常用的消化道疾病治疗药物，能有效抑制胃酸分泌，增强消化道动力，减轻胃食管粘膜的损害。在应用泮托拉唑胶囊、枸橼酸莫沙必利片治疗的基础上对老年胃食管病患者加用胃苏颗粒疗效更加显著，可显著促进机体胃黏膜组织液分泌，改善了患者预后。
综上所得，泮托拉唑胶囊、枸橼酸莫沙必利片及胃苏颗粒联合治疗老年胃食管病效果显著，能有效改善胃泌素水平，缓解临床症状。
【参考文献】
[1]黄锦红, 王华军. 生活方式干预和行为干预对胃食管反流病患者临床症状及生活质量的影响[J]. 中国医学创新, 2015(35):95-96.
[2]郑琳, 陈朝元. 中西医结合治疗反流性食管炎54例[J]. 康复学报, 2007, 17(1):12-13.
[3]戈水根, 曹细英, 聂清海. 泮托拉唑联合荆花胃康胶丸治疗反流性食管炎临床观察[J]. 实用中西医结合临床, 2012, 12(6):60-61.
[4]郑红. 消渴病古代医案探析[J]. 中华中医药学刊, 2005, 23(7):1309-1311.
论文作者:王文涛
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
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