【摘要】目的:探讨急诊急救护理在严重创伤患者中的应用效果。方法:2017年4月—2019年7月,选择我院急诊病人104例严重创伤患者作为研究目标,按照随机数表法分分为对照组52例(常规护理);观察组52例(急诊急救护理),对比两组患者的护理满意度。结果:护理后,对照组患者护理满意度为73.08%,明显低于观察组94.23%(P<0.05)。结论:通过对严重创伤患者实施急诊急救护理,能够提高患者的护理满意度,临床应用价值及临床推广极高。
关键词:急诊急救护理;严重创伤;满意度
严重创伤在临床上属于一种较为常见的疾病,该病通常是由于人的身体器官或者组织遭受连续性破坏,以至于导致严重的功能障碍,从而给患者的身体健康造成了严重影响[1]。常见的致伤原因有很多种,如交通事故、工程事故以及火灾等均能够发生严重创伤,且具有伤情重、变化快以及死亡率高等特点。一旦接诊严重创伤患者,应及时对患者实施急诊急救护理,才能提高患者急救成功率,降低死亡率[2]。为了探讨行之有效的护理方案,本文以我院急诊近年来收治的严重创伤患者104例为研究对象,就不同的护理方案进行了探索,以供参考。
1.资料与方法
1.1一般资料
2017年4月—2019年7月,选择我院急诊104例严重创伤患者作为研究目标,按照随机数表法分分为对照组52例,观察组52例。对照组男患者35例,女患者17例,年龄31—52岁,平均(41.5±3.5)岁;观察组男患者33例,女患者19例,年龄33—52岁,平均(42.5±3.8)岁。统计学处理结果显示两组一般资料基本均衡(P>0.05)。
1.2方法
对照组实施常规护理,其中包括:监测各项生命体征、注意事项以及构建静脉通路。观察组实施急诊急救护理,其内容主要包括:(1)构建急诊急救护理小组,小组成员由护士长、两名普通护理人员构成,护士长担任组长,并指导护理人员做好与各个科室的协调工作,确保急救工作的正常开展,提高抢救效率。同时,小组成员应帮助患者处于合适的体位、配合医生开展各项工作、构建静脉通道、术前准备以及配合医生做好止血、固定以及包扎等各项护理记录。(2)开通急诊绿色通道。在接诊严重创伤患者后,小组成员应从急诊科到CT室、X摄片、手术室、ICU各个环节开通急诊绿色通道,并对各项抢救项目应贴上急救标志,入院手续应由专人负责办理,实行无缝连接的护理服务,从而确保患者以最快的速度通过。(3)急诊急救护理流程。①病情评估。在患者入院后,组长应对患者的病情进行全面评估,及时发现是否存在致命性创伤,若有应优先处理,以提高对患者的急救成功率。②密切观察病情。小组成员应及时关注患者各项生命体征的变化,如心率、并发症等,从而为其提供最优质的护理服务。③对症护理。小组成员应及时对患者进行对症护理,对于出血患者,应立即用无菌敷料进行包扎止血;对于骨折患者也能够进行固定处理;对于张力性气胸患者应进行穿刺抽气或者胸腔闭式引流。④护理人员应按照患者文化程度、性格特点等情况,制定出完善的心理护理方案,并主动与患者进行详细交流,以避免患者产生不良情绪,继而保证护理工作的顺利开展。⑤护理人员应定期开展疾病交流会,对患者以及家属正确介绍严重创伤的相关知识。通过让其充分掌握疾病治疗方式、注意事项以及护理目的等,可提高其对严重创伤的认知程度。
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1.3观察指标
护理满意度,采用问卷调查的方式进行评定,特别满意、一般满意、不满意分别对应>90分、60—90分、<60分。总满意度=(特别满意+一般满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法
SPSS 21.0软件处理文中数据,无序分类资料经百分比率(%)表示,行X2检验;数值变量资料经(±s)表示,采取t检验;P<0.05差异显著。
2.结果
对比两组患者护理满意度
护理后,对照组患者护理满意度为73.08%(38/52),其中特别满意12例(23.08%),一般满意26例(50.00%)、不满意14例(26.92%);观察组患者护理满意度为94.23%(49/52),其中特别满意29例(55.77%),一般满意20例(38.46%),不满意3例(5.77%)。对照组患者护理满意度,明显低于观察组(X2=8.508;P=0.004<0.05)。
3.讨论
据临床调查结果显示[3],严重创伤患者多发生于青壮年,约在受伤总人数的50%以上,由于创伤患者防范意识较差,特别是在遭受严重创伤后极易造成机体发生多器官损伤,其中包括脏器结构破坏、出血等,从而增加了对患者的治疗难度。据陈庆博等[4]学者研究发现,在对严重创伤患者治疗的同时,通过实施急诊急救护理,能够提高对其的治疗效果。在此次研究过程中,通过构建急诊急救护理小组,能够对护理流程进行规范化、合理化,不但提高了对患者的护理效果,同时还充分发挥了团队协作效应,从而确保了抢救工作的顺利开展。通过对严重创伤患者开通绿色通道,能够缩短对患者的急救时间,避免了救治时的忙乱,错过了最佳的抢救时间[5]。通过对患者进行针对性护理,能够让患者接受最佳的护理服务,从而提高了对患者的救治成功率。护理人员对患者进行心理疏导,能够避免患者产生悲观情绪,增加患者疾病的希望,让其树立良好的心理状态,从而配合护理人员完成治疗、护理工作。通过定期对患者开展疾病交流会,能够提高让患者及其家属对疾病认知程度,有效缓解了紧张的护患关系,减少了医疗纠纷的发生。此次研究结果显示,护理后,对照组患者护理满意度为73.08%,明显低于观察组94.23%(P<0.05)。说明将急诊急救护理应用于严重创伤患者中有价值,深受患者认同。
综上所述,通过对严重创伤患者实施急诊急救护理,能够提高患者的护理满意度,临床应用价值及临床推广极高。
参考文献:
[1]孙立琴, 杨萍, 圣文娟,等. 个体化的疼痛评估与干预在急诊严重创伤患者中的护理实践[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志, 2017, 12(5):472-473.
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[3]李玉香, 陈思美. 无缝衔接一体化急救护理对严重创伤患者抢救成功率 病死率及预后的影响[J]. 山西医药杂志, 2017, 46(12):1511-1513.
[4]陈庆博,赵旭,苗元芳. 急诊救治一体化新模式在重症颅脑创伤并意识障碍患者救治中的应用效果[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2018, 26(8):70-73.
[5]杨小丽,姜丽娟,顾玉慧. 基于初级创伤救治原则的院前急救护理应用于急性颅脑损伤患者对急救效率及并发症的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2019, 28(03):104-107.
论文作者:许有丽,
论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第15期
论文发表时间:2019/9/30
标签:患者论文; 创伤论文; 急诊论文; 满意度论文; 对照组论文; 满意论文; 小组论文; 《医师在线(学术版)》2019年第15期论文;