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摘要：中药炮制机制的研究就是探讨中药炮制增效、减毒、缓性或产生新药效的原理，这是炮制研究的核心。本文重点介绍了炮制对中药药性、对中药化学成分、对中药药理作用等方面的影响，我们提出了中药炮制既要尊重传统中医理论，又要不断充实新技术、新工艺、新设备，相信随着科学研究的进步和深入，中药加工炮制将取得更多成果，更好地造福人类。
关键词：中药；活性成分；炮制法；功效
引言
作为中华民族的一项药品制造方法，中药炮制以其特色传承至今。古人云：“制药如练兵，率未练之兵不能克敌制胜，用未制之药难得药到病除”，由此可知炮制对中药的重要性可见一斑。炮制对于发挥中药性能，净化体内药害残留都有好处，它还可以使药品的性质转换以达到预期效果。中药炮制机制的探究是炮制研究的重点，而这个探索的过程又与中药炮制的各种功能、药效的原理紧密相连。开展中药炮制机制研究，揭示其炮制内涵变化实质，是确定中药饮片最佳炮制工艺，制定饮片质量标准，提高临床治疗疗效，丰富中药炮制理论，促进中药炮制学科发展的关键。中药炮制机制研究一直是中药炮制研究的瓶颈，也是中药炮制研究的重点和难点，制约着中药炮制研究的深入发展。目前中药炮制机制研究主要运用化学以及药理学的思路和方法，通过对物质基础和药效作用的影响研究，能够较为明确的阐明部分中药饮片的炮制机制，使中药炮制机制研究取得了较大的发展。如今，现代科技发挥着越来越重要的作用，中药炮制中新技术的融入也成为了顺应时代发展的新趋势，这包括体内新陈代谢、吸收、生物转化等等。这些技术的全面融合能够为中药炮制的机制的研究打开新的大门、开拓新的视野。
1 中药活性成分分析中炮制对中药药性的影响
一是归经。归经指的是中药对机体经络、内脏或相应器官等的选择性影响。炮制可使中药归经改变，通常来说，以盐入肾，以醋入肝，蜜制入肺，童便入心，姜制入脾。采用炮制改变中药的主治范围可取得较满意的疗效，酒制以助归经入血分，蜜制以增归经疗疾之效，醋制入肝经，盐制入肝肾，姜制入胃经。
二是四气五味。它是中药众多性能中的一种，四气是指寒、热、温、凉4种特性，五味指辛、甘、酸、苦、咸5种味道。炮制对中药性味的影响包括缓和药物偏性、增强药物性味或改变药物性味。如黄连味苦性寒，经吴茱萸汁炮制后，既可以保持黄连的抗炎药效，又可缓和其苦寒之性。生地黄性苦味寒，具有清热凉血的功效，制成熟地后，转为性温味甘，用以滋阴补血。药材经蜜制多增甘味，酒制多增辛味，醋制多增酸味，盐制多增咸味，炭药、煅药多增涩味。
三是毒副作用。有些中药具有毒性，使其临床应用受到极大限制，通过炮制加工可有效消除或降低有毒中药的毒副作用，保证用药安全。张姗姗等通过测定小鼠半数致死量（LD50），考察不同炮制方法对甘遂急性毒性影响，结果表明甘遂经不同方法炮制后，毒性均有不同程度的下降，LD50排序为醋制品（65.3g·kg－1）＜清炒拌醋品（59.8g·kg－1）＜清炒品（53.9g·kg－1）＜生拌醋品（43.8g·kg－1）＜生品（36.4g·kg－1），提示醋制甘遂减毒效果最显著。炮制对药物毒副作用的调控包括减毒、去毒和降低不良反应。乌头加热水处理可降低毒性，巴豆制霜能缓和泻下作用，远志、麦冬去心可消除烦闷，柏子仁去油可避免滑肠，枳壳去瓤可免去胀满。
四是升降浮沉。升降浮沉是指药物对人体作用的趋向。炮制对药物升降浮沉的影响可分为生升熟降、升者益升、生降熟升及降者益降4种。有些药物酒炒则升，姜炒则散，醋炒则收敛，盐炒则下行。如大黄峻下泻热，具有沉降之性，炮制后则能活血化瘀，升浮之性增强而沉降之性减弱。
2 中药活性成分分析中炮制对中药化学成分的影响
中药的有效成分包括生物碱、苷类、挥发油、多糖、鞣质、有机酸、微量元素等。炮制可增加或降低药材中化学成分的溶解度和浸出量，亦可使化学成分溶解或转化成新成分，进而影响药物疗效。
一是苷类苷类是许多中药的活性成分，如具有镇静作用的天麻苷，止咳作用的苦杏仁苷和提高免疫力作用的人参皂苷。当苷类作为有效成分时，可采用杀酶保苷的方法防止苷酶解。黄芩中含有能使黄芩苷水解成黄芩素的酶，致使黄芩苷减少而影响药效，通过热浸法炮制黄芩可使酶失活，避免黄芩苷被分解，保证黄芩苷的含量。由于苷类成分多具有不稳定、受热易分解的性质，因此应根据临床应用选择适合的炮制方法。赵玉丛等通过对山茱萸生品和酒蒸品中各类药效成分含量的考察，发现山茱萸酒蒸后苷类成分含量均有所下降，致使抗休克、顾虚脱的药理作用降低；因为皂苷类成分的分解，使具有温补肝肾作用的苷元含量增加，故山茱萸的炮制与否应取决于临床应用的实际需要，选择山茱萸作为补益剂则宜使用酒制品。
二是生物碱类生物碱是存在于自然界（主要为植物界）的一类含氮碱性有机化合物，具有受热易分解、水中不易溶解等性质，因此在炮制过程中应注意温度和时间对该类成分的影响。梁泽华等利用ＲP-HPLC结合梯度洗脱的色谱方法为检测手段，比较生川乌经《中国药典》法、黑豆法和米醋法炮制后双酯型生物碱的含量变化，结果显示3种炮制方法均可显著降低生川乌中乌头碱、次乌头碱含量，且炮制时间越长，生物碱类成分含量越低。
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三是多糖类多糖是广泛存在于中药中的化学成分，具有抗菌、抗病毒、免疫调节等疗效。炮制会影响药材中多糖类成分的含量。白术经不同方法炮制后，多糖类成分含量均有升高，顺序为炭白术＞土炒白术＞麸炒白术＞焦白术＞清炒白术＞生白术。另外，盐制、酒制、醋制等不同炮制方法对药物中多糖类成分含量的影响不同。大黄总多糖具有抗肿瘤、延缓衰老等功效，滕坤等采用水提醇沉法提取大黄不同炮制品中多糖类成分，利用苯酚-硫酸比色法测定总多糖含量，结果显示酒大黄和熟大黄中多糖类成分含量较生品增加，且酒大黄对多糖含量的影响较大；大黄炭和醋大黄中多糖类成分含量则较生品降低，且醋大黄对多糖含量影响较大。
四是挥发油类挥发油是存在于植物中的油状液体，具有挥发性并可随水蒸气蒸馏。将挥发油作为有效物质时，应避免加热或减少加热时间，以防止挥发油损失而降低疗效；而对于挥发油过高引起不良反应的情况，可通过麸炒、烘制等炮制方法来去油以缓和药性。乳香中挥发油成分具有明显的毒性和刺激性，通过对乳香不同炮制品的分析比较，证明烘制法除去刺激性成分———挥发油最完全，且收率最高，较易粉碎，故确定乳香最佳炮制工艺为烘制法。加辅料制亦可改变挥发油含量，达到减毒增效目的。吴茱萸挥发油具有较强的毒性，张晓凤等对吴茱萸炮制前后挥发油含量、组分及毒性变化进行分析，结果显示甘草制吴茱萸较生吴茱萸挥发油含量降低13.3%，LD50升高19.1%，且炮制品挥发油可延长小鼠平均死亡时间。
五是鞣质类鞣质是植物中比较复杂的酚类化合物，功效止血、抗炎、抑菌等，具有耐高温的性质，通常高温炮制不会对其含量产生太大影响，但也有一些药材炮制后会使鞣质分解，含量降低。采用磷钼钨酸-干酪素法测定生大黄和大黄炭中鞣质含量，结果表明大黄炭中鞣质含量明显降低，通过对炮制前后鞣质成分定量分析，说明大黄炭的止血作用与鞣质成分的比例有关。黄慧等利用紫外-可见分光光度法测定金樱根不同炮制品中总鞣质含量，结果总鞣质含量排序为生品＞盐制品＞醋制品＞黑豆汁制品，表明炮制品中总鞣质含量均降低。原因可能是因为鞣质分子中具有邻位酚羟基，在炮制过程中部分分解而导致鞣质含量减少。另外，有机酸类有机酸在药材的叶、根，尤其是果实中分布广泛。低分子有机酸多溶于水，因此作为有效成分炮制时，应尽量少泡多润以防止有机酸流失。
3 中药活性成分分析中炮制对中药药理作用的影响
第一，活血祛瘀作用。现代药理学研究对醋制、酒制等炮制方法研究发现，经两种方法炮制后，药物改善血流动力学指标能力增强，抗血小板痉挛，可扩张血管改善局部血氧供给；同时，中医也认为醋制、酒制炮制后，活血化瘀、行气止痛效果增强，如乳香醋制后活血作用增强，而大黄酒制后祛瘀效力加倍。
第二，免疫作用。补益类药品通过炮制后，具有激活巨噬细胞吞噬功能，促进B淋巴细胞免疫应答，等提高免疫力作用。如南五味子醋制后提高免疫活性增强，怀牛膝酒制后提高细胞免疫能力等，而中医认为均炮制后两者滋补肝肾作用增强，因而补益类药材要合理选择炮制方法。
第三，减毒作用。
川乌、附子、半夏、甘遂、巴豆等药物生品毒性极大，临床用药安全性较差，经过不同炮制方法可消除有毒活性物质或减少活性物质。常见有毒药材饮片中有醋制品、清炒拌醋品、清炒品、生拌醋品等，均已经减毒。以附子为例，生品15～30g即可达到中毒致死量，而炮制成盐附子、白附子、黑附子等后，具有回阳救逆、补火助阳的奇效，成为挽救患者生命的急救药品，温里作用大大增强，少量毒性物质具有强心、扩血管效果。
第四，其他药理作用。在抗肿瘤中药研究中发现，部分药材炮制后可抗肿瘤活性可显著增强，如：制全蝎醇浸出物杀伤癌细胞效果提升，同时其对人体刺激性较小。同时，部分药材炮制后泻下作用大大降低，如炙炒或蒸制大黄、巴豆霜等，都可以作为缓泻剂使用，扩大了使用范围。此外，较多中药经秘制后形成或增强了止咳平喘作用，如麻黄、紫菀、款冬花等，提示这类药材用于止咳平喘之效时需密制。
4 结论
综上所述，炮制会影响中药药性、化学成分和药理作用。探索加工炮制对中药药性的影响，以及加工炮制前后药物活性成分和药理作用的变化，可为中药的合理应用提供科学依据，保障用药安全，充分发挥药物疗效，取得临床应用的最佳效果。中药炮制技术作为中医用药的特色和优势并沿用至今，虽然具有悠久的历史和丰富的经验，但仍存在炮制工艺原始、生产效率低、炮制机制不明确等问题，还需要不断的完善与发展。在中药炮制的研究过程中，应将传统中医理论与现代科学技术相结合，规范中药饮片炮制标准，阐明传统炮制方法的现代科学内涵，建立有效的现代中药炮制研究体系。总之，中药炮制既要尊重传统中医理论，又要不断充实新技术、新工艺、新设备，相信随着科学研究的进步和深入，中药加工炮制将取得更多成果，更好地造福人类。
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论文作者:杨斌
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/29
标签：中药论文; 成分论文; 含量论文; 挥发油论文; 大黄论文; 多糖论文; 作用论文; 《健康世界》2017年13期论文;