无锡市中医医院（江苏 无锡 214071）
【摘要】目的：研究优化护理流程在脑梗死静脉溶栓治疗中的效果。方法：选取我院2018年1月~2019年2月期间收治的82例脑梗死患者，按照抽签方式，分为实验组和参照组，每组41例；参照组行常规护理，实验组优化护理流程，比较两组价值。结果：实验组神经功能、满意度均好于参照组，对比得知（P<0.05），存在统计学意义。结论：在脑梗死静脉溶栓治疗中，优化护理服务流程的运用，可以取得显著的效果，其值得在临床医学中推广使用。
【关键词】优化护理服务流程；脑梗死；临床效果
脑梗死在临床很常见，其属于心脑血管疾病，给人类生命安全带来严重危害。此病具有很高的致残率[1]，患者病程长，需要长时期的护理干预。临床治疗脑梗死以静脉溶栓为主，治疗时的护理措施尤为重要。本文以我院脑梗死患者为例，分析在其静脉溶栓时，优化护理服务流程的实施价值。
1、资料与方法
1.1 基础资料
定于2018年1月~2019年2月在我院开展研究，抽取此阶段脑梗死患者82例，依据抽签法，成立两组：实验组（41例）与参照组（41例）；资料显示，实验组中，男性患者人数为20例，女性患者人数为21例，年龄处于48-74岁之间，平均年龄为（61.12±0.26）岁；参照组中，男性患者人数为25例，女性患者人数为16例，年龄处于49-72岁之间，平均年龄为（61.08±0.22）岁。检验后得知，两组无差异，统计学不存在意义（p<0.05）。调查获得我院伦理委员会允许，患者均在自愿的前提下，签署了知情书。
1.2 方法
两组均进行溶栓治疗，参照组给予常规护理，时刻关注患者情况，做好心电监护等。实验组给予优化护理服务流程，依据患者情况，制定科学的护理方案，具体措施如下：（1）榕栓前护理：患者在确诊后，要在短时间内进行治疗，协助患者完成相关检查，将结果告诉医生；监测患者生命体征，准备好急救物品，待家属同意后，建立静脉通路等[2]，做好溶栓治疗准备；（2）溶栓时护理：护理人员要积极配合医生操作，做好病情观察，每一分钟要测量1次血压，注意患者是否存在并发症等；（3）溶栓后护理：对患者进行心理疏导，消除其恐惧、焦虑等不良情绪，使患者保持良好的状态；对家属讲解疾病知识，使其参与到护理活动中，多陪同患者，给予患者鼓励与安慰[3]，让其肯定自身价值；饮食上，患者要以流食为主，选择低盐低脂的食物，保证营养充足；注意口腔与皮肤清洁，可以适当下床活动，合理用药，让患者严格遵照医嘱执行，定期检查身体情况。
1.3 观察指标
（1）神经功能：以神经功能缺损量表（MESSS）评价，总分为45分，分数越高，说明患者状况越不好；；（2）护理满意度：以问卷形式调查，总分数设置为100分，80分及以上为非常满意；60-79分为基本满意；59分及以下为不满意。
1.4 统计学分析
数据使用软件SPSS19.0处理，（x±s）表示计量资料，t值检验；（n，%）表示计数资料，X2检验；P<0.05指有差异，统计学符合意义。
2、结果
2.1 比较两组神经功能评分
从表1得知，治疗前，两组神经功能无差异，评分基本一致，统计学无意义（p>0.05）。治疗后，优化护理流程的患者情况更好，统计学含有意义（p<0.05）。
表1：患者神经功能分析（）
2.2 两组两组满意度对比
护理后，患者更加认可实验组护理效果，与参照组检验，统计学存在意义（p<0.05）。
表2：比较患者满意度[n（%）]
3、讨论
脑梗死发病率逐年上升，虽治疗难度大，但随着我国医疗水平的不断上升，其治疗也取得一定效果，可以改善患者神经功能[4]，提升其生活质量。在临床常规护理模式中，其措施比较单一，往往由护士单独制定，导致流程不一样，执行时出现遗漏情况，导致效果欠佳，影响治疗。随着护理的不断深入，优化护理流程的优势逐渐显现，其适用于多种疾病中，是由专业的护理人员制定，以文献资料、患者情况作为依据，护理计划具有完整、科学的特点。在溶栓治疗中实施，可以保证护理流程规范有序，减少检查时间，提前为治疗做准备，去掉不必要的步骤[5]，在最短时间内让患者接受治疗。另外，此模式增添了许多护理内容，措施更加全面，护理人员之间可以相互协作，明确护理重点，为患者提供标准化、人性化的护理服务，以此保证治疗效果。
本次研究中，患者在实施优化护理服务流程措施后，其神经功能得到缓解，在此方面明显要好于参照组，显示了此方法的有效性。而通过调查可以得知，实验组患者满意的概率为95.12%，远远高于参照组的78.05%，说明患者对优化后护理效果更加满意，对增进护患感情、拉近护患感情有一定帮助。
综上所述，结合脑梗死患者溶栓治疗的特点，在其中优化护理服务流程，可以提升护理质量，满足患者需求，使其得到最佳的护理服务，临床价值显著。
【参考文献】
[1]沈永红,姚蓉,章月琴等.优化中医护理方案在预防脑梗死急性期患者下肢深静脉血栓形成中的护理研究[J].护士进修杂志,2018,33(23):2121-2124.
[2]李野,勾洋,王颖等.优化式急诊护理对脑梗死患者功能结局的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(26):2955-2957.
[3]辛巧颖.全程优化急诊护理模式抢救急性脑梗死患者效果分析[J].国际医药卫生导报,2018,24(8):1289-1292.
[4]钟碧青.脑梗死患者生活能力状态、神经功能优化中康复护理干预的应用效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(17):2246-2247.
[5]钟全香.康复护理干预对脑梗死患者生活能力状态及神经功能的优化作用[J].特别健康,2017(17):123.
论文作者:陈秋侠、徐品娥、张萌
论文发表刊物:《健康世界》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/22
标签：患者论文; 实验组论文; 脑梗死论文; 流程论文; 统计学论文; 溶栓论文; 两组论文; 《健康世界》2019年第06期论文;