新邵人民医院 湖南新邵 422900
【摘要】目的：探讨快速康复外科护理应用外科手术患者临床护理中对其术后恢复与护理满意度的影响。方法：选取2017年10月-2018年10月期间，于我院接受外科手术的患者90例，将其分为参照组与研究组，各组45例，参照组以常规护理，研究则给予快速康复外科护理，对比两组患者的临床护理结果。结果：护理后，研究组患者在排气、排便、肠鸣音恢复以及住院等时间均明显低于研究组，且研究组护理满意度为97.77%，参照组为80.00%，研究组满意度明显较高，P＜0.05，差异显著。结论：通过快速康复外科护理，可有效提升外科手术患者的术后恢复速度，且得到患者的广泛认可，是一种值得在临床推广的护理方式，
【关键词】快速康复外科护理;外科手术;临床护理
快速康复外科（FTS）理念是一种对麻醉学、疼痛控制、外科手术方式及常规术后护理方式等多方面结合的全新护理理念，旨在减少患者术后的应激反应和并发症发生率，让患者在最短的时间恢复健康，通过术前、术中以及术后的全方位护理干预，降低患者术后并发症发生，加快患者的术后康复速度[1]。外科手术是临床治疗中比较常用的一种手段，但手术治疗会在一定程度上对患者身体造成损伤，因此，加强外科手术患者围术期的护理干预，减少患者机体损伤具有重要意义。基于此，本文对快速康复外科护理应用外科手术患者临床护理中对其术后恢复与护理满意度的影响进行了探讨，并作如下分析：
1.基础资料和方法
1.1基础资料
选取2017年10月-2018年10月期间，于我院接受外科手术的患者90例，将其分为参照组与研究组，各组45例，参照组患者男25例，女20例，最小年龄为21岁，最大年龄为84岁，平均年龄（47.25±6.5）岁，其中15例行普外科手术，17例行泌尿外科手术，13例行其他外科手术，参照组给予常规护理；研究组患者男23例，女22例，最小年龄为22岁，最大年龄为83岁，平均年龄（48.36±6.8）岁，其中14例行普外科手术，19例行泌尿外科手术，12例行其他外科手术，研究组给予快速康复外科护理；经对比两组患者在基础上无明显差异，P＞0.05，可实施对比。
1.2护理方法
参照组患者给予常规护理，内容主要包括健康宣教、手术前心理辅导、备皮及术后基础护理。研究组患者实施快速康复外科护理，具体为：1.术前护理，手术前护理人员对患者进行心理辅导和健康宣教，对于患者的疑虑耐心给予解答，降低患者的不良情绪。手术前，护理人员使用对患者进行复方聚乙二醇电解质散导泄，术前24小时禁食，术前6小时禁水，术前1小时饮用适量糖水；对患者手术区皮肤进行常规消毒。2.术中护理，对患者行硬膜外阻滞麻醉，药物使用半衰期较短的，对术中麻醉药物的用量进行合理的控制，手术使用综合无血术野技术，手术期间对患者进行保暖护理，所输液体需加热后再进行滴注，确保患者的温度在37℃左右，总输液量不得超过1000mL，手术后使用蒸馏水对患者腹腔进行冲洗。不给予输血和放置引流管，使用可吸收线对伤口进行缝合。3.术后护理，手术后尽量不使用阿片类药物，手术后24小时补液停止，护理人员协助患者适当翻身，并进行双下肢锻炼；手术第2天帮助患者下床运动，术后24小时将导尿管拔除，且使用抗生素。
1.3观察指标
观察两组患者的术后恢复情况及护理满意度。护理满意度以问卷调查进行评定，满意为100分，90分以上为非常满意，60-89分为满意，60分以下为不满意。（非常满意+满意）/总病例数=总满意度
1.4统计学方法
研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS22.0统计处理，计数资料用“[例（%）]”表示，用“χ2”检验；计量资料用“（）”表示，用“t”检验，若P＜0.05，提示差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者的术后恢复情况
治疗后，研究组患者各项的排气时间、排便时间，肠鸣音恢复时间以及住院时间均明显低于参照组，P＜0.05，差异有统计学意义。如表一所示：
2.2比较两组患者的护理满意度
护理后，研究组患者的护理满意度为97.77%，参照组为80.00%，研究组患者的护理满意度显著高于参照组，P＜0.05，差异有统计学意义。如表二所示：
3.讨论
外科手术是临床疾病治疗运用非常广泛的一种方式，众多疾病均需要采用外科手术进行治疗，但是采用外科手术治疗对于患者的机体会造成一定的损伤，对患者的预后效果造成影响，因此，减少外科手术的创伤，让患者术后更快恢复健康一直是临床高度关注的话题[2]。快速康复外科护理是在2011年间，丹麦著名外科医师Kehlet提出的一种新型护理理念，从提出至今一直广受关注，这种护理理念将将麻醉、镇痛以及各类手术新技术与传统技术进行了有效的结合，并进行改进，对传统外科手术护理中存在的问题进行了全方位的优化，通过术前、术中以及术后三个方面对患者实施护理，以减轻外科手术患者的痛苦，进一步减少患者的住院时间，以此达到让患者术后快速康复的目的[3]。本次研究显示，护理后，研究组患者排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间以及住院时间均显著低于参照组，P＜0.05，研究组患者的护理满意度为97.77%，参照组为80.00%，研究组护理满意显著高于参照组，P＜0.05，差异有统计学意义，表明快速康复外科护理确实可以提高患者的术后恢复速度，提高护理满意度。
综上所述，采用快速康复外科护理对外科手术患者实施护理，可有效提升患者的术后恢复速度，且患者对于护理工作的满意度也相对较高，值得在临床上大力推广应用，
【参考文献】
[1]许佳.快速康复外科护理措施对外科手术患者恢复及满意度影响的临床观察[J].甘肃科技,2018,34(20):146-147+91.
[2]丁双英.快速康复护理对普外科手术患者康复效果和生生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(33):41.
[3]谢贵英.快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的应用[J].当代护士(中旬刊),2018,25(06):33-35.
论文作者:刘聚慧
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/8
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