（兰州市中医院针灸科，730050）
【摘 要】目的：分析脑梗死治疗中王居易经络理论针灸治疗的应用效果。方法：本次选择对象为脑梗死患者58例，时间在2016年2月至2018年2月之间，根据电脑随机分配的原则将所有患者均分两组，予以常规治疗的29例患者为参照组，予以王居易经络理论针灸治疗的29例患者为研究组，最后对治疗效果的差异性进行总结。结果：对比两组患者的NDS、ADL和FMA评分，研究组较比参照组更优，2组间相比较，P＜0.05。结论：脑梗死应用王居易经络理论针灸治疗可将治疗效果显著提升，同时有效改善神经功能，值得研究。
【关键词】脑梗死；王居易经络理论针灸；应用效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0330-01
在脑卒中类型中脑梗死较为常见，且近年来该疾病的发生率逐年增加，其不仅影响患者的神经功能，同时有较差的预后。既往的治疗常选择药物，虽然可使临床治疗效果得以改善，但是神经功能的改善不是理想。近年来，临床逐渐引入中医针灸治疗。为此，本院对脑梗死治疗中王居易经络理论针灸治疗的应用效果进行分析，结果和具体情况见下文描述。
1 基线资料与方法
1.1基线资料
参与本次研究的脑梗死患者58例，时间在2016年2月至2018年2月之间，根据电脑随机分配的原则将所有患者均分两组，为研究组、参照组，例数分别为29例。研究组脑梗死患者中，最大年龄为70岁，最小年龄为42岁，年龄均值统计后为（56.12士6.12）岁。其中男性患者有18例，女性患者有11例，经核实后病程在1个月至2个月。参照组脑梗死患者中，最大年龄为71岁，最小年龄为40岁，年龄均值统计后为（56.32士6.27）岁。其中男性患者有19例，女性患者有10例，经核实后病程在1个月至3个月。
2组脑梗死患者的各项基线资料相比无明显差异性，即可用P>0.05表示两者之间具有可比性。
1.2 纳入和剔除依据
入选：患者的疾病均由影像学证实；与中医中风病的诊断标准相符；NDS评分超过10分。
剔除：伴有短暂性脑缺血；伴有颅内肿瘤和颅内疾病；伴有严重疾病；存在精神疾病。
1.3 方法
患者入院后均接受药物治疗，依据《中国脑血管病防治指南》服用。参照组患者予以常规针灸治疗，首先选取患者的以下穴位，如：健侧顶颞前斜线、患侧肩髃、曲池、手三里，同时还包括外关、合谷、患侧环跳、足三里和昆仑，利用平补平泻的方法进行针刺，得气后进行留针，时间为20分钟。研究组在上述治疗基础上联合王居易经络理论针灸，针刺前利用经络诊察法探查十四经脉和奇经八脉，这样可对经脉血气充分掌握。结合经络病候理论，如：王居易本经、表里经，在此基础上还包括同名经、奇经八脉选经法，实施针刺治疗。
1.4 指标的判定依据
对比且分析两组（研究组和参照组）脑梗死患者的各项指标，主要包括：NDS评分、ADL评分和FMA评分。
NDS评分：利用NDS量表进行评估，分数越低说明患者神经功能损伤越轻。
ADL评分、FMA评分：利用ADL评分量表、FMA评分量表进行评估，分数越低说明患者肢体功能越差。
1.5 统计学方法
用均数±标准差的形式，表示2组脑梗死患者的各项指标，并用t值进行检验，对两组脑梗死患者计数资料，采用百分比形式进行卡方检验，核对数据软件选择SPSS21.0软件，当研究组、参照组2组脑梗死患者的研究指标存在明显差异时，检验P＜0.05。
2 结果
对比脑梗死患者不同方法治疗后的各项评分，研究组NDS评分、ADL评分和FMA评分优于参照组，组间数据比对判定有统计学意义（p＜0.05），如表1：
表1：王居易经络理论针灸治疗和常规治疗后的各项评分结果
3 讨论
从中医角度来看，脑梗死属于“中风病”范围内，诱因与体内血运异常和经络不同存在相关性，因此治疗需遵循“益气活血”和“祛瘀通络”的原则。目前，临床对于该疾病常选择针灸治疗，不仅可使肢体经络气血得以改善，同时可对机体气血进行调理。近年来，临床逐渐引入王居易经络理论，其针灸疗法予以形成，依据临床经验将针灸理论体系进行总结，通过以下方法察经，如：审、切、按和扪，在此期间通过总结患者的病变性质实施配穴治疗获取了显著的效果。其基础以内经理论为主，利用中医方法对脑梗死患者的经络状态进行掌握，属于独立理论体系。
此次数据结果显示：应用王居易经络理论针灸治疗的研究组，NDS评分、ADL评分和FMA评分优于应用常规治疗的参照组，组间数据比对判定有统计学意义（p＜0.05）。提示：王居易经络理论针灸治疗较比常规治疗更具有针对性。
总之，脑梗死应用王居易经络理论针灸治疗可将治疗效果显著提升，同时有效改善神经功能，鉴于该治疗方法存在一定优势，值得研究。
参考文献
[1]周炜，郑燕鸿.王居易针灸临床教学模式的应用的思考[J].中国中医药现代远程教育,2017,15(2):1-3.
[2]刘倩，王居易.经络诊察的临床应用体会[J].中国中医药现代远程教育, 2016,14(9):122-124.
[3]周炜，骆路，曹丽娟等.王居易经络诊察法诊疗模式对中风患者经络状态的影响研究[J].上海针灸杂志,2017,36(12):1480-1484.
[4]谭双.应用王居易经络诊察法治疗太阳经头痛23例[J].中医临床研究, 2016,8(27):5-6.
[5]陆永辉，黄毅.王居易教授针灸经络辨证论治诊疗体系与学术思想探析[J].世界中医药,2017,12(3):610-613.
[6]张树源，周凡超，王居易.不同梗死部位患者应用王居易经络理论针灸治疗的效果分析[J].陕西中医,2016,37(4):486-487.
论文作者:王新朋
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/20
标签：经络论文; 患者论文; 针灸论文; 评分论文; 居易论文; 脑梗死论文; 理论论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;