代光荣 陈洪（通讯作者）
（重庆三峡医药高等专科学校 重庆 404000）
【摘要】目的：对比不同等级医院急诊科医生心理健康状况。方法：选取一级医院、二级医院和三级医院急诊科医生15名、20名和25例，同时从不同等级医院选择非急诊科医生各20名作为对照；采用症状自评量表评估心理健康状况，比较同等级医院不同科室医生的心理健康评分，对比不同等级急诊科医生心理健康评分。结果：不同等级医院急诊科医生心理健康评分两两比较均具有统计学意义，而且急诊科医生心理健康评分明显高于非急诊科医生，统计学比较存在明显差异。结论：急诊科医生的心理压力较大，且级别越高的医院，急诊科医生心理压力越大，需要采取必要的干预措施缓解急诊科医生的不良情绪和心理负担，不断提高急诊工作质量和效率。
【关键词】不同等级医院；急诊科医生；心理健康；对比调查
【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）11-0323-02
随着经济发展和人民生活水平的提高，医学医疗水平不断进步和发展，急诊医学是临床医学的重要组成部分，急诊急救工作的质量直接关系到患者病情恢复、治疗效果甚至是患者的生命健康安全，急诊科室是医院最为重要的科室，也是患者流量最大的科室，急诊科医生每天需要接待多名病情类型和严重程度不同的患者，工作压力大且时间无规律，由于前期救治工作十分重要，急诊科医生的心理压力和精神负担也较大，心理健康遭受严重挑战[1]。本文着重就不同等级医院急诊科医生的心理健康情况进行分析调查，研究详情报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究特地选取我市不同等级的医院急诊科医生60名作为研究对象，其中一级医院急诊医生15名，男性7名，女性8名；二级医院急诊医生20名，男性12名，女性8名；三级医院急诊医生25名，男性15名，女性10名。所有急诊科医生工作年限均在3年以上，自愿接受本研究调查。另选取不同等级医院非急诊科医生各20名作为对照。
1.2 方法
通过调查问卷的方式针对急诊科医生的心理健康情况进行评估，利用症状自评量表进行综合评分，分值越高说明心理健康水平越低，心理压力越大[2]。比较不同等级医院急诊科医生的心理健康评分，比较同等级医院急诊科和非急诊科医生的心理健康评分。
1.3 统计学方法
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中选择（n，%）表示计数资料，同时通过χ2进行相应检测；有统计学意义用P＜0.05表示；（x-±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。
2.结果
2.1 不同等级医院急诊科医生心理健康评分的比较
一级医院急诊科医生心理健康评分为（112.31±12.62），二级医院急诊科医生心理健康评分为（136.62±15.62），三级医院急诊科医生心理健康评分为（150.65±13.57）；三组数据进行两两比较，P＜0.05均有统计学差异，级别越高，急诊科医生的心理压力越大。
2.2 同等级医院不同科室医生心理健康评分的比较
结果详见表，非急诊科医生的心理健康评分均明显小于急诊科，统计学比较均有意义，由此可见急诊科医生的心理压力较大。
3.讨论
本研究实验数据表明，急诊科医生的心理压力普遍较大，而且随着医院级别的升高，其急诊科医生心理健康评分越高，心理负担越重。
与医院其他科室不同，急诊科室不仅患者流量大，医生工作压力大，上班时间不规律，缺乏足够的时间休息，身体劳累感强，而且急诊科室收治的患者多是病情危重，医生需要具备强大的应急能力和高水平的操作技术，急诊科室的是抢救工作的第一线，需要医疗人员长期处于的紧张备战状态，以便能够及时进入工作状态进行疾病救治，急诊科心理压力之大可想而知；除此以外，急诊科室也是医患纠纷发生率较高和遭受暴力攻击较多的科室[3]，安抚患者及其家属的情绪更是让医生身心俱疲，医生产生紧张、烦躁、焦虑等不良情绪在所难免。不少的临床研究证实，紧张的医患关系、强度大的工作及职业暴露是导致急诊科医生心理压力较大的主要因素[4]。
作为处于救治第一线的急诊医生，关注急诊医生的身体健康和心理健康应是整个医院和社会的主要问题，无论是从人文关怀角度，还是从服务患者角度分析，不断改善急诊医生的身心状态，缓解急诊医生的不良情绪和工作压力尤为重要。针对上述情况，医院和医生个人均需采取必要的干预调整措施，缓解自身压力和不良情绪，医院可以成立专门的心理辅导中心，定期针对急诊科医生进行心理疏导，定期采用专业的调查方式针对急诊医生的心理状态进行评估，并调查造成急诊医生心理压力和负担的具体原因，实施更为具体针对的措施，成立职工活动中心，鼓励急诊科医生积极参与体育锻炼，为急诊医生发泄心理压力提供环境和场所，增进急诊医生间的交流沟通和感情，相互倾诉相互倾听；急诊科医生也应学会自我调节，多与家人、朋友及同事倾诉，加强与其交流沟通，多站在患者的角度看问题，增加彼此之间的理解，耐心及时的解答患者的疑惑，态度诚恳礼仪周到，不断为患者提供更为优质的治疗服务，改善紧张的医患关系。
【参考文献】
[1]缪心军，杨晓丽，邱贤克，等.不同等级医院急诊科医生心理健康的对比调查[J].中国高等医学教育，2017，(6):66，135.
[2]赵兰.急诊科护士工作压力、应对方式与心理健康状况调查[J].心理医生，2017，23(5):281-282.
[3]范从华.彝族地区县级医院急诊科医生工作及身心压力调查分析[J].中国医学创新，2012，09(14):144-145.
[4]冷俊岭，邹晓东.扬州市综合医院急诊科医生心理健康状况调查[C].//中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会论文集.2013:538-538.
论文作者:代光荣,陈洪（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2018年11期
论文发表时间:2018/5/15
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