长沙市精神病医院 湖南长沙 410000
摘要：目的：观察探讨对躁狂症患者实施综合护理的措施和效果。方法：选取我科室2016年12月—2017年12月期间收治的躁狂症患者92例为临床研究对象，按照随机的方式分为研究组和常规组，研究组和常规组各46例，常规组给予常规护理，研究组给予综合护理，对比观察两组患者的治疗依从性。结果：研究组实施综合护理的治疗依从性明显优于常规组，患者病情得到了明显的控制。两组数据对比差异明显，差异具有统计学意义，P﹤0.05。结论：对躁狂症患者实施的综合护理，效果确切，患者治疗依从性高，值得临床上推广应用。
关键词：综合护理；躁狂症；效果
躁狂症是临床上一种多发精神障碍类疾病，患者的精神运动神经兴奋、思维奔放、情绪高涨，因为精神上的功能性损伤很容易受到刺激、产生幻觉，严重的会出现攻击他人及破坏的行为，对社会安定造成了威胁。临床上大多采用药物对这类患者进行治疗，但患者的治疗依从性差，会使治疗效果降低，因此对其实施科学合理的综合护理是非常重要的。现在选取我科室收治的躁狂症患者，对其实施综合护理后的治疗依从性进行分析观察，并将结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我科室2016年12月—2017年12月期间所收治的92例躁狂症患者作为临床研究对象，按照随机的方式分为研究组和常规组，研究组和常规组各46例，46例躁狂症患者中进行综合护理干预的为研究组，研究组女性20例，男性26例；患者年龄20－46岁，平均年龄为（37.83±6.42）岁；采用常规护理干预的46例为常规组，常规组女性27例，男性19例；患者年龄21－47岁，平均年龄为（38.62±6.37）岁。两组躁狂症患者的一般资料可以进行比较，P＞0.05，无显著差异，无统计学意义，可作下一步研究。
1.2方法
常规组实施常规护理，主要包括为患者提供安全舒适、安静整洁的病室环境，将容易激惹或冲动的患者分开居住活动；保证患者的充足休息，使患者的情绪稳定；对其个人生活进行常规督促；对患者病情进行密切观察并将其用药和生活情况向主治医师及时报告；组织患者积极参与集体活动，并进行健康宣传教育，使患者对服用药物知识和疾病的相关知识了解掌握[1]。研究组在常规组的护理基础上实施综合护理，具体护理措施如下：
1.2.1新入院患者的护理
对于新入院的患者，护理人员应当将病房的相关制度、作息时间和要求、病房环境向患者主动介绍，通过对患者的言行及病情认真观察，进而对其心理状态和病情特点了解掌握，对患者异常的心理活动及时发现，各项护理工作有针对性的做好[2]。
1.2.2用药护理
躁狂症患者因为没有自知力，会将药物偷藏，护理人员应当将药物服用的必要性和重要性向患者耐心讲解，确定给患者发药后将药物入口吞咽后方可离开，同时对患者服药情况、服药后产生的不良反应及疗效认真观察，一旦有异常情况出现，要及时通知主治医师采取相应措施处理，使患者对服药的思想顾虑打消[3]。
1.2.3安全护理
躁狂症患者往往会有冲动兴奋、伤人毁物等行为，因此为了减少激惹因素，防止其他患者的骚扰，应当将患者安置在专门的单人病房，以便发生伤害和攻击行为时护理人员能够护理观察。同时安排专人护理，防止患者之间互相伤害，将安全保护的重要性对患者讲清，取得患者合作，待其安静后方可报告主治医师将保护解除[4]。
1.2.4生活护理
护理人员应当帮助患者将个人卫生做好，床单保持干净清洁，患者要定期更换内衣裤和洗澡，以免发生皮肤感染。躁狂症患者会为他所认为有意义的活动过度忙碌，对最基本的生活需求忽略。在精神症状的支配下，患者往往因为滔滔不绝的讲话将体力大量消耗，口干舌燥，极度兴奋的情况下会导致脱水现象，机体抵抗力下降进而引发合并症。因为患者的精神运动性兴奋，所以入睡会有困难，同时会提前醒来，护理人员对患者的睡眠情况应当注意观察，夜间值班和重点交接班时应当做好睡眠处理，必要时尽量将睡眠时间延长，能够使患者的兴奋症状有效控制，情绪得以稳定。
1.3观察指标
对两组患者经过不同护理干预后的治疗依从性进行统计比较。
1.4统计学处理
文章数据用SPSS22.0软件处理，以χ2检验，若P＜0.05，则有统计学意义。
2结果
3讨论
躁狂症是一种主要临床症状以容易被激怒、情感高涨为表现的精神疾病，青年时期大多是首次的发作时间。躁狂症的发病会受到如机体代谢、体质、遗传等多种因素的影响，该病发作时比较急促，几天时间就可以迅速发展，如果没有得到及时有效的治疗会反复发作，患者往往会伴有情绪高涨、异常兴奋、易怒等临床特征，患者的人格发生改变、自我意识出现障碍等给自身和他人带来了严重不良后果。当前对于躁狂症患者的治疗一般使用药物控制，可以使患者的病情起到比较好的稳定作用，病情进展延缓，但在治疗期间因为疾病的特殊性，患者的情绪极度不稳定，社会功能的缺陷状况严重，部分躁狂症患者还会出现攻击行为，只是给予药物治疗却经常因为患者的治疗依从性差导致药物疗效无法全面发挥，患者对临床护理及治疗工作产生抵触心理，对临床治疗效果和预后极为不利，所以对躁狂症患者实施有效的临床护理手段是十分必要的[5]。
以往的常规护理只是单纯的为患者提供良好的住院环境及药物，没有较强的针对性与主动性，导致患者的治疗依从性无法得到有效的保障。而综合护理是一种全新的护理学理念，围绕患者为中心，以人为本作为护理的核心内容，结合患者心理、精神、生理等多方面和多层次的需求对其进行相应的护理措施。这种优质、科学、高效的综合护理服务，对于护理服务内涵的不断深化，临床护理质量的持续改进和整体临床护理水平的提升有着极大的助益。综合护理通过对躁狂症患者心理、基础护理、精神、用药、生理等各个方面的干预，使患者养成了良好的生活习惯，治疗的依从性大大提高，患者本身对疾病的防范意识和健康意识从根本上得到了有效提升，患者以积极健康的心态配合治疗，使临床治疗效果得到了进一步提升。研究结果表明，研究组经过综合护理后总依从率97.83%明显高于常规组71.74%，研究组的临床护理效果更加显著[6]。
综上所述，对躁狂症患者实施综合护理，使患者的治疗依从性显著提高，临床治疗效果进一步提升，值得在临床应用上广泛推广。
参考文献：
[1]董艳荣.浅析整体护理对躁狂症治疗依从性的影响[J].中国卫生标准管理，2017，8（19）：166-167.
[2]孙艳.临床护理路径应用在狂躁抑郁症患者护理中的临床效果[J].中国医药指南，2017，15（18）：211-212.
[3]刘瑞芹.综合护理干预对躁狂症患者康复效果的影响分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（10）：152-154.
[4]张波，于红梅.系统护理干预对双相情感障碍狂躁症发作患者认知功能的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（A0）：295.
[5]蔡芸，谢燕，木叶赛·艾买提.分析狂躁病人的护理[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（69）：331-332.
[6]王美华，张会玲.狂躁症患者个体化综合护理要点分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（04）：259-260.
论文作者:胡军燕
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第2期
论文发表时间:2018/4/12
标签：患者论文; 躁狂症论文; 常规论文; 药物论文; 对其论文; 病情论文; 效果论文; 《中国误诊学杂志》2018年第2期论文;