关键词 护理配合；经内镜逆行胰胆管造影术；效果观察
经内镜逆行胰胆管造影术是治疗胰胆管疾病的常见微创治疗方式，因其具有治疗效果好、创伤小、术后并发症少等优势被广泛在临床上推广使用，而这些治疗的优势离不开护理的良好配合，所以本文就进行如下的护理配合叙述。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文观察对象为2018年8月-2019年9月间我院收治的经内镜逆行胰胆管造影术进行治疗的患者58例，将其按照护理方式的不同分为两组，一组为实施常规护理配合的常规组，一组为实施优质护理配合的优质组，每组各29例。常规组：男性患者15名，女性患者14名，最小年龄为34岁，最大年龄为70岁，平均年龄为（50.74±4.22）岁；优质组：男性患者17名，女性患者12名，最小年龄为35岁，最大年龄为72岁，平均年龄为（54.21±2.51）岁。纳入标准：（1）所有患者均经内镜逆行胰胆管造影术进行治疗。（2）无严重肝肾功能异常者。（3）无手术禁忌症者。（4）所有患者及其家属均签署了知情同意书，并自愿参与本次研究。将两组患者的一般资料进行比对，得出结果显示（p>0.05），无统计学意义。
1.2方法
常规组：对患者的病情和身体健康程度进行评估，辅助患者做好术前的相关检查，并在进行手术前，准备相应的手术器械和物品，且保证无菌操作等。
优质组：在常规组的基础上，进行优质护理，内容包括：（1）心理护理：需要告知患者该手术的相关治疗流程以及优势[1]，加强与患者的交流，对其进行心理安慰以及疏导，对于患者存在的疑问进行耐心的解答，同时给予患者充分的理解和帮助，还可以用临床上成功的案例来帮助患者建立信心（2）术前、术中护理：需要告知患者术前的准备工作，辅助患者做好术前的检查工作，并告知患者术后可能出现的并发症以及防治措施，使患者有提前的心理准备，并在术中密切的观察患者的生命体征，连接相关的仪器，保证所有流程的无菌操作，配合医生顺利完成手术治疗，并在术后核对使用的物品数量和信息，查看患者的创口缝合情况，在无异常的情况下，送回病房进行交接的工作（3）术后饮食护理：在术后3d内，进行常规的禁食处理，并密切监测患者禁食期间的血淀粉酶情况，如果没有异常的情况，则可以在术后第4d进行流质食物的摄入[2]，同时遵循少食多餐的原则，避免暴饮暴食，保证全方面的营养摄入，避免食用刺激性的食物（4）术后引流管护理：在术后需要密切的观察患者的生命体征，并对引流管进行有效的护理，观察引流管的畅通性以及固定性，避免引流管出现折叠和挤压的情况，同时观察引力液的颜色、性状以及引流量，如果存在异常情况，需要及时上报医生处理。
1.3判定标准
分析两组患者的治疗有效率以及护理满意度。
治疗有效率：显效、有效以及无效。
护理满意度：对患者及其家属发放护理满意度调查问卷，问卷内容包括：非常满意、基本满意以及不满意。
2结果
2.1 两组患者的治疗有效率比较
优质组患者的治疗有效率为100%，常规组患者的治疗有效率为82.76%，差异显著，优质组患者的治疗有效率明显高于常规组，（p<0.05），见下表一所示。
表一 两组患者的治疗有效率比较 n（%）
2.2 两组患者的护理满意度比较
优质组患者的护理满意度为96.55%，常规组患者的护理满意度为79.31%，差异显著，优质组患者的护理满意度明显高于常规组，（p<0.05），见下表二所示。
表二 两组患者的护理满意度比较 n（%）
3讨论
随着胰胆管疾病的频发，使得该疾病的患者越来越多，由于传统的手术方式会增加患者的创伤，增加痛苦的程度，同时还会延长术后的恢复时间，导致患者的依从性不是很高，同时还会伴随着较大的心理压力，增加术中的应激行为，而本文的经内镜逆行胰胆管造影术是一种现代的微创技术，其降低了对患者的创伤性，减少了术中的出血量[3]，减低了疼痛的程度，也就一定程度的促进了术后的身体恢复，使得患者的治疗效果得以提升，但是由于该治疗方式也属于侵入式的操作，所以也有并发症的风险，所以还需要以护理进行配合治疗，以保证治疗的效果，通过本文的研究可以看出，进行优质护理的患者满意度较高，而进行常规护理的满意度与之相比具有较大的差异性，同时，进行优质护理的患者相比常规护理患者的治疗效果要好，所以优质护理更适宜临床应用。
综上所述，在进行经内镜逆行胰胆管造影术中，实施优质的护理配合可以提高治疗效果和护理满意度，临床效果较为显著。
参考文献
[1]晏燕.优质护理对经内镜逆行胰胆管造影术的影响[J].中国继续医学教育,2017(2).
[2]张洁,江雪洁,王美艳,et al.优质护理模式对经内镜逆行胰胆管造影术患者护理质量的影响[J].中国实用护理杂志,2017,33(8):579-582.
[3]晏燕.优质护理措施对经内镜逆行胰胆管造影术的疗效和护理效果[J].临床医药文献电子杂志,2017(11):146-147.
论文作者:田洪文
论文发表刊物:《医师在线》2019年第18期
论文发表时间:2019/12/6
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