香砂六君子汤联合吗丁啉治疗脾胃虚弱型功能性消化不良效果分析论文_秦毅1,陈晓阳2

(1.盐城市第一人民医院消化内科; 江苏盐城 224001;2.浙江省温州市永嘉县人民医院中医科; 浙江永嘉325100)

【摘要】目的:探讨香砂六君子汤联合吗丁啉治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的效果。方法:选取我院于2017年2月至2018年2月期间收治的脾胃虚弱型功能性消化不良患者86例作为研究对象,采用数字随机法进行分组,对照组采用吗丁啉片进行治疗,对照组则在此基础上加用香砂六君子汤,对比两组患者治疗两周后临床效果、不良反应发生情况以及复发率。结果:在治疗两周后,实验组患者治疗效果明显优于对照组,不良反应发生率以及复发率明显低于对照组,两组数据差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论:对于脾胃虚弱型功能性消化不良患者采用香砂六君子汤与吗丁啉联合治疗,能够有效提高治疗效果,降低不良反应发生几率,降低复发率,值得在临床过程中广泛推广应用。

【关键词】香砂六君子汤;吗丁啉;脾胃虚弱型;功能性;消化不良

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2018)10-0212-01

功能性消化不良简称FD,又被称为非溃疡性消化不良,是一种临床上较为常见的疾病,主要的临床症状表现为腹胀、嗳气、恶心、食欲不振等等[1]。随着社会的不断发展,人们的生活环境不断变化,伴随着生活以及工作压力的增大,功能性消化不良的发病率逐渐上升,严重影响了患者的生活质量[2]。目前,临床上没有治疗功能性消化不良的特效药,而中医在此方面具有一定的优势。本次研究旨在探讨香砂六君子汤联合吗丁啉治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的效果,特选取了86例患者作为研究对象,现将研究成果报道如下:

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究所选取的86例功能性消化不良患者是我院于2017年2月至2018年2月期间收治的,所有患者经诊断确诊为脾胃虚弱型功能性消化不良,患者对于本次研究充分知情且签署了知情同意书。将所有患者采用数字随机法随机分为实验组与对照组,每组43例。实验组:男性患者21例,女性患者22例,患者年龄均在22岁至63岁之间,平均年龄(47.15±2.13)岁;对照组:男性患者20例,女性患者23例,患者年龄均在23岁至62岁之间,平均年龄(47.32±2.09)岁,两组患者各项数据差异不明显,P>0.05,可以进行组间比较。

1.2方法

对照组采用吗丁啉片进行治疗,每次10mg,每日3次,饭前半小时服用。

实验组在对照组基础上加用香砂六君子汤进行治疗,具体药方如下:党参15g,陈皮6g,木香6g,砂仁6g,甘草10g,茯苓15g,香附10g,柴胡6g,白术15g,制法半夏10g。根据患者的具体情况对药方进行加减。

1.3观察指标

观察两组患者不良反应发生情况、病情复发情况以及治疗效果。治疗效果判定标准如下:显效:治疗后症状消失,不影响工作、生活,能够忍受;有效:治疗后症状较轻,影响工作,但尚能忍受;无效:治疗后症状未改变或加重,妨碍正常生活。

1.4数据处理

本次研究所得数据均采用统计学软件SPSS18.0进行处理,计数资料采用卡方检验,用率表示。

2、结果

根据表1可知,实验组患者的治疗有效率为95.35%,相较于对照组74.42%明显较高,且实验组患者的不良反应发生率与病情复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1两组患者治疗有效率、不良反应发生率以及复发率比较

 

3、讨论

功能性消化不良是临床上较为常见的消化系统疾病,主要的表现症状为上腹痛、早饱等等[3]。目前临床上常采用西医方法进行治疗,以去除诱发因素和以经验为主的对症治疗,但效果并不理想。

吗丁啉片对于胃排空、胃食道反流等引起的消化不良具有较好的作用,能够有效的对患者腹胀、嗳气、呕吐等症状进行缓解,但长时间服用会导致患者出现头痛、腹泻等不良反应,对治疗效果造成一定的影响,同时影响患者的身体健康[4]。香砂六君子汤中含有白术、党参、甘草以及茯苓能够起到健脾补气的作用;而其中的香附、柴胡、制半夏以及陈皮对于肝脏具有很大的益处,能够起到理气化浊的作用,能够疏肝理气、健脾化湿。全方具有健脾益气、和胃降逆、缓急止痛的功效[5]。现代医学发现,香砂六君子汤能够有效的升高血浆胃动素以及血清胃泌素水平,同时对于生长抑素水平进行降低,促进胃排空,对小肠过快蠕动起到抑制作用,能够有效的改善脾虚症状。目前香砂六君子汤一直被应用于治疗胃肠道疾病中,且取得了较好的效果。在服药期间,建议患者多做运动,注意饮食,调整心理压力。

在本次研究中,分组采用不同的治疗方法,将所得数据进行分析发现,香砂六君子汤与吗丁啉片联用能够提高患者的治疗效果,且联用的不良反应发生情况明显优于单用吗丁啉片。

综上所述,对于脾胃虚弱型功能性消化不良患者采用香砂六君子汤与吗丁啉片联用,相较于采用吗丁啉片治疗,具有更高的治疗效果,且复发率与不良反应发生率较低,值得在临床过程中广泛应用。

参考文献:

[1]司富国. 香砂六君子汤联合吗丁啉治疗脾胃虚弱型功能性消化不良[J]. 实用中西医结合临床, 2017, 17(8):9-10.

[2]刘喜燕, 王绪霖. 香砂六君子汤配合吗丁啉对脾虚气滞型功能性消化不良患者血清5-HT、SS含量的影响[J]. 陕西中医, 2016, 37(7):856-857.

[3]蔡利军, 范一宏, 吕宾,等. 香砂六君子汤加减治疗脾胃虚弱型功能性消化不良疗效观察[J]. 中华中医药学刊, 2014,12(8):1974-1976.

[4]张娇, 李保双. 健胃消食口服液联合香砂六君子汤治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床观察[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2015, 23(4):266-269.

[5]程华军, 朱恒泉. 香砂六君子汤加味治疗脾胃虚弱型功能性消化不良40例临床观察[J]. 浙江中医杂志, 2015, 50(8):579-579.

论文作者:秦毅1,陈晓阳2

论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期

论文发表时间:2019/3/11

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