孟君琦 闫锋 张鹏 杨瑞芳 张大明
（陕西省宝鸡市凤翔县医院 陕西宝鸡 721400）
【摘要】目的：分析替吉奥胶囊对晚期肿瘤姑息化疗的治疗效果及不良反应。方法：随机收集本院收治的86例晚期肿瘤患者，2015年5月至2017年12月为研究时段，分观察组、对照组，每组样本容量43例。对照组采纳奥沙利铂治疗，观察组采纳替吉奥胶囊治疗。比较治疗效果、不良反应。结果：与对照组治疗效果比较，观察组较高，与对照组不良反应发生率比较，观察组较低，具统计学差异，P<0.05。结论：替吉奥胶囊应用于晚期肿瘤患者的姑息治疗中，可有效改善患者病情，且不良反应较低，效果确切。
【关键词】替吉奥胶囊；晚期肿瘤；姑息化疗；疗效；不良反应
【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）12-0159-02
晚期肿瘤患者治疗方式普遍以化疗为主，化疗虽然可抑制肿瘤细胞的生长，延长患者生存时间，提高存活率，但是由于化疗带来的不良反应给患者的生活质量以及预后造成了一定的不良影响，故选取一种不良反应较少的化疗药物成为当前临床广泛关注的重点[1]。在上述研究背景下，本文分析替吉奥胶囊对晚期肿瘤姑息化疗的治疗效果及不良反应，做出如下汇报。
1.资料与方法
1.1 基线资料
研究对象：随机收集本院收治的86例晚期肿瘤患者，均满足WHO（世界卫生组织）对恶性肿瘤的诊断标准，2015年5月至2017年12月为研究时段，以住院床号奇偶性分组，分观察组、对照组，每组样本容量43例。观察组女性18例，男性25例，年龄区间是38～70岁，平均年龄为（54.5±9.7）岁；病程区间是3～10个月，平均病程为（6.5±2.6）个月。对照组女性19例，男性24例，年龄区间是40～69岁，平均年龄为（54.9±8.2）岁；病程区间是4～11个月，平均病程为（7.3±2.8）个月。两组基线资料不具统计学差异。
1.2 方法
1.2.1对照组：予以100mg/m2奥沙利铂（国药准字H20000337；规格：50mg；生产企业：江苏恒瑞医药股份有限公司），溶于500ml 5%的葡萄糖溶液中，静脉滴注4h，每3周重复一次，为一个周期，共2个周期。
1.2.2观察组：予以替吉奥胶囊（国药准字H20080802；规格：25mg*36粒；生产企业：山东新时代药业有限公司），口服，80mg/m2，每日2次，早晚餐后服用，连续用药28天，休息14天，共2个周期。
1 .3 观察指标
1.3.1治疗效果：以WHO对实体瘤的评定标准进行评价，分CR（完全缓解）、PR（部分缓解）、SD（稳定）、PD（进展），CR+PR=RR（总有效率）[2]。
1.3.2不良反应发生率：统计并计算两组腹泻、血小板减少、神经毒性反应、口腔炎发生率。
1.4 统计学方法
用SPSS24.0软件统计，计数资料，以n/%表示，行χ2检验，P<0.05，具统计学差异。
2.结果
2.1 两组治疗效果对比
治疗效果：观察组的显著较对照组的高，两组分别是88.4%、53.5%，具统计学差异，P<0.05，见表1。
3.讨论
恶性肿瘤对人体危害极大，是当前人类的第一杀手，纵观全球，发展中国家恶性肿瘤的发生率较高，患者的生命安全存在巨大威胁，当前临床对于恶性肿瘤的治疗方法有营养支持、中医中药治疗、化疗、放疗以及手术等，但对于晚期恶性肿瘤的患者，普遍以放化疗为主，恶性肿瘤的治疗周期普遍较长，患者需要长期性用药，精神以及身体均保守疾病的折磨，由于机体脏器功能的不断衰退，患者对于放化疗药物的耐受性逐渐降低，机体的免疫功能以及营养状况也存在下降趋势，故对于晚期恶性肿瘤的患者，放化疗药物的选择至关重要，既要保证治疗效果，又要降低不良反应[3]。替吉奥胶囊是由奥替拉西钾、吉美嘧啶、替加氟组成的一种复方制剂，摩尔之比是1:0.4:1，替加氟作为5-FU的衍生物，经过口服用药，在机体中可以转化为5-FU，如此不仅保留了5-FU的治疗效果，而且有效防止了5-FU被机体中的二氢嘧啶脱氢酶降解。奥替拉西钾有效防止了5-FU磷酸化，同时也减轻了由于5-FU带来的不良反应；吉美嘧啶属于一种强效抑制剂，有效延长了肿瘤组织以及血液中5-FU的药效时间[4]。本文研究示：观察组的治疗效果显著较对照组的高，不良反应发生率显著较对照组的低，具统计学差异，P<0.05。证实了替吉奥胶囊在晚期恶性肿瘤治疗中的可行性、有效性，在临床中具有较高的参考、借鉴价值。
综上所述：晚期恶性肿瘤患者采纳替吉奥胶囊治疗，有效抑制了肿瘤的生长，且患者出现的不良反应较少，安全性更高。
【参考文献】
[1]卜庆海.替吉奥胶囊姑息治疗晚期消化道肿瘤的临床探究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(49):9652-9652.
[2]姚小健.替吉奥联合康莱特注射液治疗老年晚期胰腺癌临床观察[J].肿瘤基础与临床,2015.28(4):350-352.
[3]吴雪松,王华,孙锋,等.替吉奥单药对比奥沙利铂、5-Fu/亚叶酸钙在大肠癌患者姑息手术后化疗的临床研究[J].昆明医科大学学报,2014,35(9):88-90.
[4]刘艳,舒振波,侯睿哲,等.替吉奥、奥沙利铂、多西他赛联合化疗在治疗姑息切除胃癌中的意义[J].现代肿瘤医学,2015.23(21):3143-3145.
论文作者:孟君琦,闫锋,张鹏,杨瑞芳,张大明
论文发表刊物:《心理医生》2018年12期
论文发表时间:2018/5/21
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