细节护理干预措施在新生儿肺炎中的应用价值探究论文_陈腊梅

衡阳市中心医院 湖南 衡阳 421001

[摘要]目的 探究细节护理干预措施应用于新生儿肺炎中的临床价值。方法 选取2016年9月-2017年9月在我院顺利治疗的70例患有肺炎的新生儿,随机分为对照组和观察组,对照组35例给予常规护理,观察组35例将从对照组的基础护理上再给予细节护理干预。结果 对比两组不同护理方式的效果,观察组患儿临床治疗效果明显比对照组更优(p<0.05),观察组患儿住院时长明显比对照组更短,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 细节护理应用于新生儿肺炎中,有利于提高患儿临床治疗效果,提升护理质量,有效缩减住院时长,降低住院费用支出,临床应用价值显著。

[关键词]细节护理;新生儿;肺炎

新生儿肺炎属于临床常见的感染性呼吸系统疾病,其表现为发热、咳嗽、气道阻塞、呼吸受限、呼吸困难、喉部有痰等症状[1]。其主要是由于新生儿肺部发育还不完全,内部组织容易造成感染,使得分泌物无法有效排除,严重者可能导致新生儿多种器官损伤,给患儿的生命安全带来极大的威胁[2]。因而,进行科学有效的细节护理干预对于患有肺炎的新生儿有着重大的意义。本院将进一步探究细节护理应用于新生儿肺炎中的应用价值效果,保证临床治疗效果,提升护理质量,有效减少住院时长。现将报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年9月-2017年9月在我院顺利治疗的70例患有肺炎的新生儿,随机分为对照组和观察组。对照组35例,年龄0至22天,男20例,女15例;观察组35例,年龄0至23天,男19例,女16例。比较两组研究对象基础资料差异,无统计学意义(p>0.05)。患儿皆符合新生儿肺炎诊断标准,家长均同意并签订知情同意书,经我院伦理委员会批准。

1.2护理方法

对照组给予患者常规临床护理,护理人员密切观察患儿的体征变化以及病情变化,进行用药治疗。

观察组患儿将从对照组的基础护理上再给予细节护理干预。具体方法如下:①环境护理,护理人员需营造安静、清洁、温馨的室内环境,且保证室内通风、光线合宜及空气新鲜。室内温度维持在26摄氏度左右,湿度维持在58%左右,注意限制探视人数。②呼吸道护理,将患儿床头抬高20度,采取俯卧位或者侧卧位来保持其呼吸道通畅,每两小时替换一次体位,注意防止窒息,避免长期同一体位而产生肺不张的状况出现。取仰卧位需垫一小毛巾于患儿肩颈部,避免过度屈伸,为保持其鼻吸气位,需要及时清除呼吸道中的分泌物。③体温护理,护理人员每两小时测量一次患儿体温。当体温稳定之后则每四小时进行一次测量。体温在30摄氏度以下、体温不升以及体重较轻的患儿需要将其放进暖箱进行保护。护理人员接触患儿需要保证手上的温度适宜,为患儿带上绒帽,调节暖箱温度需根据患儿具体情况。④喂养护理,尽量给予患儿足够的水分能量,进行母乳喂养,少量多次,喂奶时需轻轻扣背,避免喝奶时排出气体后造成溢奶及咳呛。如若情况严重则给予静脉补液或鼻饲来维持机体所需。⑤心理护理,护理人员需在护理过程中注重对患儿的目光安抚,与患儿使用关爱的眼神语言,温柔地抚摸患儿肢体头部,使患儿感受到被呵护关爱。缓解其对于陌生环境的恐惧及孤独心理,建立起一定的安全感与信任感,保持愉悦的心情,有利于后续治疗及护理的有效展开。

1.3观察指标

临床治疗效果包括痊愈、显效、有效、无效。痊愈指肺部无湿罗音,炎症消失,X线片无阴影;显效指肺部无湿罗音,炎症明显吸收,X线片绝大部分无阴影;有效指肺部仍有可闻湿罗音,炎症改善,X线片阴影缩小;无效指未到达上述的指标标准。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用x2比较,以率(%)表示,计量资料比较采用t检验,并以( ±s)表示,若(P<0.05)则差异显著,有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患儿临床治疗效果

观察组患儿临床治疗效果明显比对照组更优,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。详见表1。

2.2比较两组患儿住院时长

对照组患儿住院时长为(9.78±4.81)天,观察组患儿住院时长为(7.53±3.49)天,观察组患儿住院时长明显比对照组更短,两组比较差异有统计学意义(t=2.239,P=0.028)。

3讨论

肺炎作为常见的感染性呼吸系统疾病,是致使新生儿死亡的原因之一,其主要由于新生儿肺部发育还不完全,内部组织容易造成感染,使得分泌物无法有效排除。导致新生儿多种器官损伤,给患儿的生命安全带来极大的威胁。进行科学有效的细节护理干预对于患有肺炎的新生儿有着重大的意义。常规新生儿肺炎护理中对于患儿的很多细节问题没有给予重视,只是单纯对患儿体征、病情变化、用药等进行侧重护理[3]。细节护理作为临床护理中重要的护理内容,需要护理人员从各个小细节切入。解决护理过程中出现的实际问题,以及细节问题的有效处理。

细节护理过程中注重营造安静、清洁、温馨的室内环境,保证室内通风、光线合宜及空气新鲜,限制探视人数。呼吸道护理,采取俯卧位或者侧卧位来保持其呼吸道通畅,及时清除呼吸道中的分泌物。体温在30摄氏度以下、体温不升以及体重较轻的患儿需要将其放进暖箱进行保护护理。尽量给予患儿母乳喂养,少量多次,轻轻扣背,避免喝奶时排出气体后造成溢奶及咳呛[4]。护理人员还需在护理过程中注重对患儿的目光安抚关怀,缓解其对于陌生环境的恐惧及孤独心理。本次研究结果表明,观察组患儿临床治疗效果明显比对照组更优,观察组患儿住院时长明显比对照组更短。细节护理干预能有效保证其护理效果,提升整体护理质量。

综上所述,细节护理干预措施应用于新生儿肺炎中,有利于提高护理质量,保障治疗效果,减少医疗费用支出,具有积极的价值意义,值得在临床中应用推广。

参考文献

[1]张秀臻. 浅析新生儿肺炎生理病理结构实施精心护理方案的效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2016, 4(2):147-148.

[2]张秀臻. 浅谈小儿肺炎及新生儿肺炎合并心力衰竭的护理体会[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2016, 4(4):197-198.

[3]桑汶红. 综合护理干预在新生儿肺炎中的护理效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2016, 4(30):98-99.

[4]陈梅. 重症新生儿肺炎的急救措施及护理措施总结[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 17(71):33-34.

论文作者:陈腊梅

论文发表刊物:《航空军医》2019年第04期

论文发表时间:2019/6/17

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