望奎县人民医院 152100
【摘 要】目的：研究分析小儿急性腹泻使用葡萄糖酸锌治疗的临床疗效观察。方法：此次研究的对象是选择在2014年4月至2015年3月我院的70例急性腹泻患儿，将其临床资料进行回顾性分析，研究组使用常规治疗和葡萄糖酸锌治疗，对两组的临床治疗情况进行观察比较。结果：研究组的临床治疗有效率比对照组高，研究组患儿的血红蛋白、胆固醇量、血清前蛋白和蛋白摄入情况比对照组优秀，结果存在统计学差异性，研究组患儿的止吐时间、止泻时间均要比对照组短，满意度比对照组高，结果具有统计学差异性（P<0.05）。结论：葡萄糖酸锌治疗小儿急性腹泻的效果优秀，患儿的血红蛋白水平有所提升，症状得到了改善，能够促进患儿的康复，临床中应用价值非常高。
【关键词】小儿急性腹泻；葡萄糖酸锌；效果观察
[Abstract] Objective：To study the clinical effect of zinc citrate therapy on acute diarrhea in children. Methods：the study object is selected in March April 2014 to 2015 years in our hospital of 70 cases of acute diarrhea in children，the clinical data were retrospectively analyzed，the research group use routine treatment and zinc gluconate treatment，on the clinical treatment situation of two groups were observed and compared. Results：the study group clinical effective rate was higher than in the control and study group of children with hemoglobin，cholesterol，serum protein and protein intake compared to the control group，the results of the statistical differences and study group with antiemetic time，antidiarrheal time to alignment according to group of short，satisfaction than in the control group，the result is statistically difference（P < 0.05）. Conclusion：the effect of zinc citrate in the treatment of children with acute diarrhea is excellent，the hemoglobin level has been improved，the symptoms have been improved，can promote the rehabilitation of children，the clinical value is very high.
[Key words] acute diarrhea in children；zinc glucose；effect observation
小儿急性腹泻是比较多见的消化道疾病，会有酸碱失衡，脱水，电解质紊乱等等症状，还会出现大便频繁，性状异常，休克等症状[1]。小儿急性腹泻的死亡率虽然在下降，但是对患儿的生长发育带来的影响却一直存在[2]。锌是体内多种重要酶的合成要素，能够保持细胞膜的稳定，让T细胞功能增强，提升机体免疫能力，对机体生长发育有很大的帮助。此次我院对葡萄糖酸锌治疗小儿急性腹泻的效果进行了研究分析，现进行以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2014年4月至2015年3月我院接收了70例急性腹泻患儿，将这些患儿分成对照组和研究组，对照组有男性患儿17例，女性患儿18；例，年龄2个月至3岁不等，研究组有男性患儿15例，女性患儿20例，年龄1个月至3岁不等，两组患儿均排除了外观畸形，无先天性甲状腺功能减退及母婴血型不合等疾病。其一般性资料无统计学差异性，能够进行对比分析。
1.2 方法
对照组患儿采取常规治疗，包括纠正患者酸碱、电解质紊乱，防治原发病，予以肠黏膜保护剂蒙脱石散治疗等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆研究组患儿在对照组基础上实施葡萄糖酸锌口服液治疗，年龄小于6个月的患儿10 mg/d，年龄不低于6个月的患儿20 mg/d，一共持续2周。病情观察：密切注意患儿大便次数、颜色及性状，呕吐物的性状及排尿量、时间。监测患儿监测BP（每12小时一次）、心电、血氧。保证患者每天摄入的营养量能够满足代谢需求。
1.3 疗效判定标准及观察指标
显效：患儿的症状消失，排便正常，排便无不适感；有效：患儿的症状有所改善，排便无不适感；无效：症状无任何改善甚至加重[3]。总有效=显效+有效。同时观察比较两组的血红蛋白、胆固醇量、血清前蛋白及蛋白摄入量、患儿止泻、呕吐停止时间、体温恢复及脱水恢复时间及治疗满意度情况（满意度采用调查问卷，可家属填写，分为非常满意、满意、不满意。满意度=非常满意率+满意率）。
1.4 统计学处理
所得数据均通过SPSS 19.0软件处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究组的临床治疗有效率是94.3%，对照组的治疗有效率是74.3%，结果存在统计学差异性（P<0.05）。研究组患儿的血红蛋白、胆固醇量、血清前蛋白和蛋白摄入量比对照组优秀，研究组患儿的止吐时间、止泻时间均要比对照组短，研究组的满意度是94.3%，对照组的满意度是71.4%，研究组满意度比对照组高，结果具有统计学差异性（P<0.05）。
3 讨论
现在临床中小儿急性腹泻的发病原因有以下一些。肠黏膜细胞脱落，使得吸水量减少，导致吸收水、电解质发生障碍，易造成腹泻；分泌胃酸下降，造成小儿免疫力变弱，容易出现肠管微生态失衡；乳糖酶为轮状病毒受体，轮状病毒会侵害乳糖酶，导致肠黏膜上皮脱落；儿童的消化系统发育不完全，对外界侵害的低于能力差，所以很容易出现腹泻疾病[4-5]，对其生长发育产生了不利影响。腹泻出现后，胃肠蠕动加速，肠道对营养物质的吸收能力减弱，小肠粘膜受到损伤，小肠长期处于分泌状态会流失大量的锌，血清锌较少，无法很好的吸收影响，对生长不利。
锌属于一种微量元素，密切参与生殖遗传、生长发育、分泌、免疫等生理活动，是各种酶的重要成分，其重要性不言而喻。此次研究中，我院为患儿使用了葡萄糖酸锌来治疗小儿急性腹泻疾病，结果显示，研究组的治疗有效率是94.3%，对照组的有效率是74.3%，结果存在统计学差异性，研究组患儿的血红蛋白、胆固醇量、血清前蛋白和蛋白摄入量比对照组优秀，研究组患儿的止吐时间、止泻时间均要比对照组短，研究组的满意度是94.3%，对照组的满意度是71.4%，研究组满意度比对照组高，结果具有统计学差异性（P<0.05）。说明葡萄糖酸锌能够很好的治疗急性腹泻疾病，该药物的治疗机制是让机体补充锌，锌可以促进淋巴细胞免疫能力提升，让机体的免疫力提高，还能够维持肠道粘膜的完整，补充丢失的体液；锌还能够吸收毒素，保护细胞膜，抑制组胺释放，还能够发挥抗氧化功能；提升蛋白酶、淀粉酶、胰肽酶等的活性，促进蛋白质合成，增加食欲，促进消化。一定要叮嘱患儿家属不要随意使用抗生素治疗，否则会导致电解质紊乱和脱水，有生命危险，需遵医嘱按时服药。
根据本文探讨分析，研究中的各项治疗指标均要比对照组优秀，急性腹泻患儿接受葡萄糖酸辛治疗具有很好的效果，患儿的痛苦得到了缓解，临床满意度比较高，护患关系更加和谐，患儿的治疗依从性也有所提升，所以具有非常重要的应用价值。
参考文献：
[1]王锦丽.葡萄糖酸锌联合布拉氏酵母菌治疗小儿秋季腹泻的临床效果研究[J].当代医学，2010，6（21）：145-147.
[2]中华医学会儿科学分会消化学组，中华医学会肠外肠内营养学分会儿科学组.婴儿急性腹泻的临床营养干预路径[J].中华儿科杂志，2012，50（9）：682-683.
[3]王秀丽，刘进生，方辉，等.婴幼儿急性腹泻病血锌水平及补锌治疗的临床观察[J].安徽医学，2013，41（4）：176-178.
[4]陈燕.综合护理对小儿腹泻的临床效果影响[J].中外医学研究，2011，9（22）：82-83.
[5]杨秀榕.补锌剂辅助治疗小儿急性腹泻的临床效果观察[J].中国医药指南，2013，11（15）：526-527.
论文作者:张秀梅
论文发表刊物:《航空军医》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/29
标签：患儿论文; 对照组论文; 小儿论文; 葡萄糖论文; 满意度论文; 统计学论文; 差异性论文; 《航空军医》2016年第13期论文;