26例急性乳腺炎切开引流术后护理探讨实践论文_李月辉

永州市中心医院(南院) 湖南永州 425006

【摘 要】目的:探讨急性乳腺炎切开引流术后护理效果。方法:将我院收治的26例急性乳腺炎切开引流术患者随机分成对照组和研究组,对照组13例患者行以常规护理,研究组13例患者在常规护理基础上针对手术特点采取针对性术后护理,对比两组护理效果。结果:研究组拔管时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);入院时两组患者的焦虑评分、抑郁评分比较无统计学差异,出院时研究组焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:针对急性乳腺炎切开引流术特点,采取针对性术后护理可以尽早拔管,缩短住院时间,同时还可以减轻患者的不良情绪,临床价值显著。

【关键词】急性乳腺炎;切开引流;术后护理

急性乳腺炎作为乳腺急性化脓感染性疾病之一,通常是指乳腺管及其周围炎症,并在一定时期内会有脓肿症状出现,该疾病通常在哺乳期产妇中出现,尤其是初产妇,对母婴健康有一定威胁[1]。临床中,针对急性乳腺炎患者通常采取切开引流术治疗,但需要注意术后护理,以确保母婴安全[2]。基于此,本文探讨急性乳腺炎切开引流术后护理效果,报告见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

择取2017年1月至2018年6月我院收治的26例急性乳腺炎切开引流术患者,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组13例患者中,年龄最大为34岁,最小为22岁,年龄均值为(28.2±3.2)岁,其中9例为初产妇,4例为经产妇;研究组13例患者中,年龄最大为35岁,最小为23岁,年龄均值为(28.3±3.1)岁,其中10例为初产妇,3例为经产妇;两组基线资料无统计学差异,可以进行比较。

1.2护理方法

对照组行以常规护理,按照护理规程进行护理。研究组在常规护理基础上针对手术特点采取针对性术后护理:①病情观察。对患者各项生命体征进行密切监测,对患者各项实验室指标进行了解,并予以血培养,对感染程度进行了解,如果患者出现严重发热症状,则可通过冷毛巾、冰袋湿敷的方式进行换届,如果患者持续高热,则注射或口服给药缓解。②切开引流护理。对切口状态进行观察,观察是否存在异常问题,并最引流管做好固定以及护理工作,防止引流管发生弯折、脱出等现象,使引流保持通畅状态,同时对引流量以及引流液性质、颜色进行记录,对拔管指征进行分析,对切口敷料予以及时更换,特别是切开引流术后切口可能会被乳汁污染,需要做好观察,避免感染现象出现。③回乳护理。因患者接受切开引流术治疗后,乳汁持续分泌对切口愈合不利,所以哺乳期女性应避免继续哺乳,并在餐后30-60分钟内口服溴隐亭,每次2.5mg,以促进回乳,如果发生严重不良反应,则应及时停止用药。④心理护理。由于哺乳期女性心理脆弱,加上疾病因素影响容易产生焦虑、抑郁等不良情绪,对病情恢复不利,对于此护理人员应给予支持和鼓励,做好情绪疏导和宣泄工作,对于患者的心声予以耐心倾听,尽量满足患者需求,并增加与患者家属之间沟通,使其与护理人员一同帮助患者树立治疗信心,缓解不良情绪。

1.3临床观察指标

观察并记录两组拔管时间以及住院时间。通过焦虑自评量表、抑郁自评量表评估两组患者的焦虑、抑郁情绪,评分越高则说明患者的焦虑、抑郁情绪越严重。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。

2结果

2.1两组拔管时间与住院时间对比

研究组拔管时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。见表1:

表1 两组拔管时间与住院时间对比(,d)

2.2两组焦虑与抑郁评分对比

入院时两组患者的焦虑评分、抑郁评分比较无统计学差异,出院时研究组焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组(P<0.05)。见表2:

表2 两组焦虑与抑郁评分对比(,分)

3讨论

临床中,急性乳腺炎发生率比较高,严重威胁女性身心健康,但通过切开引流术可以有效控制,但需要注意术后护理。本次研究针对急性乳腺炎切开引流患者采取针对性术后护理,对患者病情进行密切监测,通过物理方式或药物方式降温,使引流管保持通畅状态,预防感染现象出现,注重回乳护理,防止因乳汁过度分泌而对切口卫生状况产生影响,避免继发性感染,另外还注重心理护理,利用心理支持和健康教育使患者不良情绪得到缓解[3]。

虽然急性乳腺炎可通过切开引流术进行控制,但仍会影响患者身心健康,对于此临床中应通过预防措施尽量避免急性乳腺炎的出现[4]。乳汁淤积是导致急性乳腺炎的一个主要原因,产后尽早吮吸,且每次哺乳尽量将乳汁排空,则可以有效避免急性乳腺炎的出现。如果新生儿不能吸尽全部乳汁,可通过器具或手法促进其排空,以防乳汁淤积、乳房充盈过度[5]。

急性乳腺炎会给女性健康带来严重危害,使患者产生不良情绪,所以除切开引流之外,还需要有效护理干预的配合,使患者身心状态得到改善。通过针对性术后护理措施的配合,改善了患者生理以及心理状态,效果显著。

结语:

针对急性乳腺炎切开引流术特点,采取针对性术后护理可以尽早拔管,缩短住院时间,同时还可以减轻患者的不良情绪,临床价值显著。

参考文献:

[1]刘迪娣.急性乳腺炎患者采用切开引流术治疗的术后护理干预方法分析[J].饮食保健,2017,04(04):127.

[2]余培华.急性乳腺炎患者应用切开引流术治疗的术后护理干预措施[J].医药卫生:全文版,2017,01(02):66.

[3]许华.切开引流术治疗急性乳腺炎的术后护理要点分析[J].医药前沿,2016,06(18):272-273.

[4]贺睿敏.切开引流术治疗急性乳腺炎的术后护理要点分析[J].中外女性健康研究,2016,01(06):126-126.

[5]张孝艳.切开引流术治疗急性乳腺炎的术后护理要点分析[J].中国医药指南,2017,15(08):241-242.

论文作者:李月辉

论文发表刊物:《兰大学报(医学版)》2018年7期

论文发表时间:2018/11/22

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