【中图分类号】Ｒ４７３【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－００３４－０１【摘要】目的探讨全耳再造Ⅰ期术患者实施健康教育路径的临床疗效。方法选取我院从２０１３年１１月～２０１４年１２月应用全耳再造Ⅰ期手术的患者１００例作为研究对象，通过随机分组的方法进行分组，分为护理组与对照组，护理组患者采用入院到出院的连续性健康教育路径，对照组患者实施传统的健康教育方法。
在患者出院后，对２组患者对健康教育知识的掌握情况以及对护理人员工作满意程度进行调查。结果护理组患者的健康教育知识知晓率为９８．００％，对照组患者的健康教育知识知晓率为５０．００％，差异具有统计学意义（ｐ＜０．０５）。结论健康教育路径可以提高全耳再造Ⅰ期手术患者对健康教育知识的掌握程度，使得患者积极的配合护理人员的工作，提高护理疗效。
【关键词】全耳再造Ⅰ期手术，健康教育路径，护理疗效 对于先天性小耳畸形或外伤性耳缺损，常常都需要实施全耳再造整复［１］，其中，先天性小耳畸形，表现为状耳廓发育不全等，外伤性耳缺损，顾名思义，便是由于外伤而导致耳缺损，从而影响患者的面容。
为此，本文对实施全耳再造Ⅰ期手术的５０例患者进行健康教育护理方式，具有较好的护理疗效，详细报告如下，以供临床参考研究。１．资料和方法１．１一般资料选取我院从２０１３年１１月～２０１４年１２月应用全耳再造Ⅰ期手术的患者１００例，通过随机分组，分为护理组与对照组，每组患者５０例。
护理组男性患者３０例，女性患者２０例，年龄７～２７岁，平均年龄为（２１．１±２．２）岁；对照组男性患者３２例，女性患者１８例，年龄７～２６岁，平均年龄为（２２．３±２．５）岁。
比较护理组与对照组行全耳再造Ⅰ期手术患者的性别、年龄等一般资料，差异不具有统计学意义（ｐ＞０．０５），所以治疗组与对照组之间可以进行良好的对比研究。１．２护理方法１．２．１对照组 给予传统的健康教育方法，即入院前告知患者疾病的知识、在手术前告知患者治疗的成功率、手术后告知患者一些术后应用措施以及出院后进行最终的健康教育宣教。１．２．２治疗组给予从入院到出院的连续性健康教育，具体方式如下： １．２．２．１入院前 护理人员在患者入院前，应充分了解患者对疾病的认知程度，同时，根据患者不同阶段所存在的问题进行不同的健康教育宣教，针对患者的知晓情况，制定健康教育宣教表格，做到患者能够９０％掌握疾病知识。１．２．２．２手术前 在手术前，护理人员应该开展健康教育的相关培训，还需要制定患者在手术前应该做些什么，如男生术前应该剃光头，女生术前应该剪短发。同时，针对因为手术而产生不良心理情绪的患者，制定针对性的解决方案，如播放患者喜欢听的音乐或者是广播，护理人员应该对患者以及患者家属讲解手术的成功率以及手术中所需要注意的一些事项等，如卧位选择，如何保护患者耳朵以及耳部留置负压的目的［２］、注意事项等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆１．２．２．３手术后 手术结束后，护理人员应该安排患者住进无菌且环境优良的病房，使其能够恢复健康，同时，还需要保持口腔清洁，护理人员应该教会患者应用有效的腹式呼吸方法缓解胸部疼痛［３］。
在手术后的１天～５天内，护理人员应该教导患者如何用药，以及饮食方面的忌口，指导患者正确配合耳部的换药情况，讲解换药的目的等。１．２．２．４出院前 护理人员应该指导患者如何保护手术中治疗的耳朵，以及正确用药的方法，同时。１．２．２．５出院后 护理人员应该在２个月内进行回访，同时，根据健康教育的各项指标对患者以及患者家属进行提问，并填写健康教育知识表。１．３观察指标经过护理之后，根据２组患者健康教育知识的知晓率进行比较。
１．４统计学分析本文数据均采用ＳＰＳＳ１７．０软件进行统计学处理，计数资料以率（％）表示，卡方检验比较。ｐ＜０．０５认为差异具有统计学意义。２．结果通过护理后，护理组患者的健康教育知识知晓率明显高于对照组患者，具体数据详见表１。
表１：护理组患者与对照组患者的健康教育知识知晓率相比较［ｎ（％）］
组别疾病知识用药知识注意事项功能锻炼
护理组（ｎ＝５０） ４８（９６．００） ４５（９０．００） ５０（１００．００） ４９（９８．００）
对照组（ｎ＝５０） ２０（４０．００） ２５（５０．００） ３０（６０．００） ２５（５０．００）
注：与对照组比较，ｐ＜０．０５。３．讨论本文研究中，护理组患者采用健康教育路径进行护理，对照组患者采用传统的健康教育护理方式，护理组患者的健康教育知识知晓率为９８．００％，对照组患者的健康教育知识知晓率为５０．００％，明显优于对照组患者，Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义。
对全耳再造Ⅰ期手术患者实施健康教育路径护理方式，一方面可以有效的加强护理人员与患者的交流，及时的让护理人员了解患者心理以及生理状态，并根据患者的情况变化，制定针对性的护理服务，进一步的提高护理人员对患者的护理效率；另一方面，还规范了健康教育内容以及流程，使得护理的工作流程十分清晰，减少了护理工作的盲目性［４］，在一定程度上提高了工作效率。
实施健康教育路径的同时，还需要提高护理人员的护理素质，加强护理人员的教育知识以及技能的培训，使得护理人员的专业知识更加牢固，确保健康教育知识宣教的效果。
综上所述，行全耳再造Ⅰ期手术患者，对其进行健康教育路径护理，不仅提高了护理人员的整体素质，还保证了患者的恢复速度，同时，患者与患者家属对健康教育知识以及术后技能的掌控率也持续增加，能够确保健康教育对患者的效果，值得临床进一步推广与应用。
参考文献［１］张丽萍，冀晨阳，王颖敏等．先天性小耳畸形听力重建术后全耳廓再造的术后护理［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１０，２６（１１）：４４．４５．［２］陈亮，李晓格，李世荣等．全耳再造术并发症的处理及防治［Ｊ］．中华医学美学美容杂志，２０１２，１８（２）：１０８．１１１．［３］惠俐，徐士亮，陈元良等．先天性小耳畸形全耳再造术的临床探讨［Ｊ］．广东医学，２０１０，３１（１８）：２３９２．２３９４．［４］李旭文，章庆国，谢洋春等．扩张法全耳再造皮瓣破溃后的处理［Ｊ］．中华整形外科杂志，２０１２，２８（１）：１６．１８．
论文作者:何卫红
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/14
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