（四川省普格县疾病预防控制中心 四川 普格 615300）
【摘要】 目的：探究老年人急性阑尾炎护理中健康教育的效果。方法：选取我院收治的100例老年急性阑尾炎患者，按随机双盲的方式，分成观察组和对照组，每组均为50例。观察组实行健康教育护理干预，对照组给予常规护理治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组的护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异显著，P<0.05。两组平均住院时间、住院费用比较，差异显著，P<0.05。结论：老年急性阑尾炎护理中，实施健康教育干预，能提高患者的护理满意度，减少患者住院的时间和费用，且并发症情况降低。
【关键词】 老年人；急性阑尾炎；健康教育；临床效果
【中图分类号】R656.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）34-0047-02
The effect of health education in elderly acute appendicitis nursing observation Fu Guiying
Puge County Center for disease control and prevention of Sichuan Province,Sichuan Puge 615300 ,China
【Abstract】Objective To explore the effect of health education in elderly acute appendicitis nursing.Methods Select our hospital 100 cases of elderly patients with acute appendicitis, way, randomized, double-blind, divided into observation group and control group, were 50 cases in each group. Observation group health education nursing intervention, control group given routine nursing treatment, compared two groups of clinical curative effect.Results Observation group nursing satisfaction is higher than the control group, the complication rate is lower than the control group, significant difference, P < 0.05). Two groups of comparisons, the average length of hospital stay, hospital expenses significant difference, P < 0.05).Conclusion Elderly acute appendicitis nursing, health education intervention, can improve the nursing care of patients satisfaction, reduce the in-hospital time and costs, and reduce the complication situation.
【Key words】The elderly; Acute appendicitis; Health education; Clinical effect
急性阑尾炎，属于临床外科比较多发的急腹症，这类病症的发病速度较快，且病情严重，会对患者的生存质量构成严重的影响[1]。临床方面，多通过手术的方式对急性阑尾炎实行治疗。然而，老年人群的体质较弱，易于并发较多的基础病症，需实行护理干预，确保手术的效果[2]。本次研究，选取我院收治的100例老年急性阑尾炎患者，观察这类病症患者实行健康教育护理干预的效果，现进行具体的报道。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2015年4月—2016年3月收治的100例老年急性阑尾炎患者，所有患者均通过病症的诊断标准。随机分成观察组和对照组，各50例。观察组男38例，女12例；年龄范围62～82(72.5±4.4)岁。其中并发高血压、糖尿病、慢性呼吸系统病症者各14例、7例、29例。对照组男36例，女14例；年龄范围60～80(70.8±4.2)岁。其中并发高血压、糖尿病、慢性呼吸系统病症者各15例、9例、26例。两组基本资料比较，差异没有统计学的意义，P＞0.05，具有一定的可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组通过常规护理干预，实行饮食指导、药物指导。
1.2.2观察组在对照组之上，实施健康教育，具体措施如下：
入院后的健康教育干预：入院后，护理人员需以热情的态度接待患者，为患者介绍病房环境、医院各项制度、主治医生和护理等。以此，确保患者对医院有基本的了解，消除不良心理状态。同时，护理人员应告知患者禁烟酒，以便对治疗效果构成不良影响。
手术前的健康教育干预：为患者介绍手术方法、麻醉方法、手术设备等，以此提高患者的治疗依从性。此外，需协助患者完成各项手术前的检查工作，如血常规检查、心电图检查，并做好相关的手术前准备工作。
手术后健康教育干预：手术后取患者舒适体位，保持血压稳定后取患者半卧位，以利于患者实行腹腔引流处理，避免产生炎性渗出液回流情况。结合患者手术位置，取舒适睡眠位，进而确保患者呼吸系统的通畅，降低手术切口发生受压、感染等现象。手术后，为患者制定饮食计划，告知患者手术后6h禁食。如果手术后6h无恶心呕吐症状，可进食少量的流质饮食；手术后1d，确保于稳定的状态下进食半流质食物，1w内禁食甜食和豆制食物、牛奶等，防止产生腹胀现象。待患者病情保持稳定，鼓励患者加强机体锻炼，以促使患者及早获得身体机能。
出院后健康教育干预：出院后，告知患者、患者家属饮食方面需要注意的事项，并按医生叮嘱给药，定期入院复查。
1.3 观察指标
对两组平均住院时间、费用、护理满意度、并发症情况，实行观察、比较。
1.4 疗效评判
护理满意度，经我院自制的护理满意度量表，按照非常满意、满意、不满意评判。
1.5 统计学的处理
本文中的数据均经过SPSS 13.0统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（x-±s）表示，使用t检验分析计量数据，计数资料以率（%）为单位，比较采用χ2检验，当P＜0.05时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组护理满意度的对比
观察组的护理满意度94%，明显高于对照组的护理满意度76%，差异具有统计学意义，P＜0.05。
2.3 两组并发症情况的对比
观察组中，肺部感染、肠梗阻各1例，并发症发生率4%（2/50）；对照组中，切口感染、肺部感染、肠梗阻各4例、2例、3例，并发症发生率18%（9/50）；组间比较，差异显著，P＜0.05。
3.讨论
急性阑尾炎，属于临床方面比较多发的急腹症，一般采取手术的方式治疗。但是病症的主要发病人群为老年人群，老年人群因为年龄所致，身体不同的器官功能均发生一定的改变，且易于并发较多的慢性病症[3]。这类病症的产生，易于引发并发症情况。引发急性阑尾炎的原因较多，如梗阻、胃肠功能障碍、便秘和遗传因素、感染等，进而使得患者产生发热、恶心、呕吐、腹痛等症状，严重的情况还会对患者的生存质量构成威胁。临床实践显示[4]，急性阑尾炎需及早实行诊断，以便提高临床效果、预后效果，并能降低患者的病死率。而有效的护理干预，可确保患者的手术效果，并达到降低手术风险的目的。为此，本次研究为老年急性阑尾炎提供健康教育服务，以此提高患者自身的保健能力，加强对病症的认识。经入院后、手术前、手术后、出院后实施健康教育干预，临床效果较好。健康教育的方式，能够结合患者的病症，于各个阶段开展有效的护理工作。护理人员除了需为患者制定健康护理的方案外，还需为患者讲解手术的方法，实行心理疏导，进而改善患者的不良心理，如不安、恐惧、抵触等，提高治疗的依从性[5]。完成手术后，护理人员需实行饮食指导，并鼓励患者加强机体锻炼，以控制术后并发症发生率。
本次研究结果显示，观察组的护理满意度，明显高于对照组；同时，观察组住院时间、住院费用，均显著低于对照组；观察组并发症发生率，比对照组并发症发生率低，这与叶传令的报道基本一致。由此能够看出，健康教育应用于老年急性阑尾炎护理中，可从根本上提高患者的护理满意度，缩短患者实际住院的时间，并减少其住院的费用。同时，不会产生严重的并发症情况，预后较佳。
综上所述，老年急性阑尾炎护理中，实施健康教育，临床效果较好，且并发症发生率较低，不会造成患者较大的心理和经济压力，利于患者及早获得恢复，具有重要的临床价值。
【参考文献】
[1]王克兰.健康教育在57例老年急性阑尾炎护理中的效果观察[J].中外医学研究，2015，13(14):102-104.
[2]李敏，李玉红.健康教育在老年人急性阑尾炎护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(2):326-327.
[3]符冬梅.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].当代医学，2016，06:126-127.
[4]张丽.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].求医问药(下半月)，2013，11(7):253-254.
[5]李素芳.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].大家健康(学术版)，2014，8(14):243.
论文作者:付贵英
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第34期
论文发表时间:2016/12/6
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 健康教育论文; 并发症论文; 病症论文; 老年论文; 效果论文; 《医药前沿》2016年12月第34期论文;