云南省曲靖市第一人民医院儿内科 云南曲靖 655000
摘要：目的：讨论新生儿呼吸窘迫征临床特点和高危因素探析。方法：实验组选取我院中出生后出现呼吸窘迫的新生儿40例，对照组中选取在我院中出生后没有发生呼吸窘迫的新生儿40例，对呼吸窘迫的新生儿的临床特点以及高危因素进行分析。结果：实验组的新生儿的临床特点为呼吸窘迫，经过影像学检检测后，支气管出现充气征，双肺透光度降低等。独立高危因素有胎龄、窒息合并吸入、宫内窘迫或者窒息、胎盘危险因素等。结论：在新生儿的呼吸窘迫中有很多临床特点，有很多的独立危险因素，需要制定有效的预防措施，从而减少新生儿呼吸窘迫的发生率。
关键词：新生儿呼吸窘迫征；临床特点；高危因素
新生儿呼吸窘迫征是一种由于多种原因导致新生儿出生后不久出现呼吸窘迫并逐渐加重的疾病[1]。在临床上患儿的肺泡表面缺乏活性物质，导致肺泡出现进行性的萎缩，严重的患儿会由于呼吸衰竭导致死亡。本文中实验组选取我院中出生后出现呼吸窘迫的新生儿40例，对照组中选取在我院中出生后没有发生呼吸窘迫的新生儿40例，对呼吸窘迫的新生儿的临床特点以及高危因素进行分析，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组选取我院中出生后出现呼吸窘迫的新生儿40例，对照组中选取在我院中出生后没有发生呼吸窘迫的新生儿40例，对呼吸窘迫的新生儿的临床特点以及高危因素进行分析。病例均选自2014年6月到2016年6月期间。其中，实验组有18例女性新生儿，有22例男性新生儿，平均体重为（2.1±0.8）千克。对照组中有19例女性新生儿，有21例男性新生儿，平均年龄为（3.1±0.6）岁。纳入标准：（1）选取的新生儿以及家属同意进行实验并得到医院伦理委员会的批准。排除标准：（1）新生儿具有先天性重大的疾病，如心肝肾功能不全。（2）新生儿具有先天性的肺部疾病。
1.2方法
研究新生儿的临床表现并对新生儿进行影像学检测，对新生儿的动脉血气指标进行检测，根据检测的结果分析新生儿呼吸窘迫综合征的临床特点。收集两组的新生儿的一般资料，如羊水吸入，胎龄，分娩方式，产次，胎盘危险因素，妊娠期合并症等。分析新生儿呼吸窘迫综合征的高危因素。
1.3观察标准
观察两组的新生儿的临床特点以及高危因素。
1.4统计学方法
采用SPSS17．0软件对数据进行统计分析，计量资料采用（均数±标准差）的方式表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验；计数资料采用频数和百分比表示，组间差异采用χ2检验，设P＜0．05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1实验组的新生儿的临床特点
实验组的新生儿的临床特点为呼吸窘迫，吸气性三凹征，发绀等。经过影像学检检测后，支气管出现充气征，双肺透光度降低，出现毛玻璃样。病情严重的新生儿会出现肺部的白肺样，大多数的呼吸窘迫的新生儿出现肺心界以及肺肝界消失的情况。经过动脉血气指标的检测发现，新生儿的PaO2小于50毫米汞柱，并且PaCO2大于60毫米的汞柱。
2.2新生儿呼吸窘迫综合征的高危因素
高危因素有胎龄，羊水吸入，分娩方式，窒息合并吸入，产次。宫内窘迫或者窒息，妊娠期合并症，胎盘危险因素等。具体情况如表1所示。
3讨论
我国新生儿呼吸窘迫征的患者逐渐增多，并且具有很高的死亡率，对新生儿的生命安全产生威胁[2]。根据研究发现，在新生儿出生后，肺泡表面的活性物质逐渐减少，导致新生出现进行性的呼吸衰竭以及呼吸窘迫的症状[3]。有些学者认为围产期的窒息是发生新生儿呼吸窘迫的主要原因，有些学者认为胎龄越小，出现呼吸窘迫的可能性越高[4]。本文中分析新生儿呼吸窘迫的临床特点有呼吸窘迫、吸气性三凹征、发绀等。经过影像学检检测后，支气管出现充气征，双肺透光度降低，出现毛玻璃样。病情严重的新生儿会出现肺部的白肺样，大多数的呼吸窘迫的新生儿出现肺心界以及肺肝界消失的情况[5]。经过动脉血气指标的检测发现，新生儿的PaO2小于50毫米汞柱，并且PaCO2大于60毫米的汞柱。本文中实验组选取我院中出生后出现呼吸窘迫的新生儿40例，对照组中选取在我院中出生后没有发生呼吸窘迫的新生儿40例，对呼吸窘迫的新生儿的临床特点以及高危因素进行分析。结果显示高危因素有胎龄、羊水吸入、分娩方式、窒息合并吸入、产次、宫内窘迫或者窒息、妊娠期合并症、胎盘危险因素等。独立高危因素有胎龄、窒息合并吸入、宫内窘迫或者窒息、胎盘危险因素等。本文中的高危因素既有新生儿的因素，也有产妇的因素。希望可以根据新生儿呼吸窘迫综合征的高危因素，实行一定的措施，从而减少新生儿呼吸窘迫综合征发生率以及预后。向芬等[6]研究的不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合症的临床特点比较及其疗效研究的研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有一定的可信性。综上，在新生儿的呼吸窘迫中有很多临床特点，有很多的独立危险因素，需要制定有效的预防措施，从而减少新生儿呼吸窘迫的发生率。
参考文献：
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论文作者:杨春丽
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/28
标签：新生儿论文; 窘迫论文; 呼吸论文; 因素论文; 实验组论文; 综合征论文; 院中论文; 《健康世界》2017年20期论文;