梁明慧 周琦（通讯作者）
（邵阳学院医学院 湖南邵阳 422000）
【摘要】目的：分析初产妇产后的母婴保健技能掌握现状及需求。方法：选取2017年4月至2018年4月，82例初产妇为研究对象，参照有关文献设计产褥期妇女母婴保健知识需求调查表，在产后42d 回访时派遣专业护士进行问卷调查，分析母婴保健机能的掌握现状。结果：在本次研究中，选择的82例产妇，对母婴保健知识的需求第一位的为婴儿的日常护理，随后为产后的恢复、儿童的健康生长、新生儿疾病预防、早期教育、产后膳食影响、产后疾病预防等。结论：在产后最初的阶段,新父母要适应生理和心理的变化,但其往往对要承担的新角色缺乏准备,出院后随着遇到的问题越来越多,大多数的需求都体现出来，因此,为产妇提供多渠道、全方位的母婴保健指导是医疗机构的重要任务。
【关键词】初产妇；母婴保健技能；掌握现状；需求
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）06-0345-02
分娩是指胎儿脱离母体独立存在的一个过程，分为三个产程，宫口扩张、胎儿娩出期、胎盘娩出期。分娩对于初产妇来说，是比较期待的，对分娩的过程会抱有很高的期望，但是在分娩的过程中疼痛会给产妇带来严重的影响，再加之分娩的时间较长，产妇所承受疼痛的时间也比较强，因此会出现焦虑、抑郁等情绪[1]，而在产后，角色转换的不适应，特别是初产妇，对育儿经验不足，因此本次研究主要分析初产妇产后的母婴保健技能掌握现状及需求，特现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年4月至2018年4月，82例初产妇为研究对象，年龄21至36岁，平均年龄为（28.4±2.1）岁，其中初中及初中以下的产妇为21例，高中的为39例，大专及以上的为22例。
纳入标准：（1）所有产妇均为单胎；（2）所有产妇均为初产妇；（3）所有产妇均同意本次研究；（4）本研究经临床医学委员会批准。
排除标准：患有严重心、肝、肾功能障碍以及精神障碍的患者。
1.2 方法
参照有关文献设计产褥期妇女母婴保健知识需求调查表[2]，并经5名专家进行效度测试，在产后42d回访时派遣专业护士进行问卷调查，取得知情同意后，调查人员采取面对面半结构访谈形式对产妇进行现场调查，共发问卷82份，最后所有产妇均完成调查，有效率为100%，调查问卷内容包括3部分：（1）产妇一般资料；（2）产褥期母婴健康状况；（3）最想了解的产后母婴保健知识排位。
1.3 质量控制
调查问卷通过预调查反复修改定稿，随访过程中调查人员固定不变，所有人员通过统一培训，遵循知情同意原则，保证调查数据的真实性。
1.4 统计学方法
采用SPSS21.0软件对调查数据进行统计学处理，采用Fridman多个相关样本非参数秩和检验对11项母婴保健知识进行分析比较9以P＜0.05 为差异有统计学意义。
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2.结果
2.1 产妇对各项母婴保健知识的需求情况
在本次研究中，选择的82例产妇，对母婴保健知识的需求第一位的为婴儿的日常护理，随后为产后的恢复、儿童的健康生长、新生儿疾病预防、早期教育、产后膳食影响、产后疾病预防等。
3.讨论
3.1 母婴保健技能掌的问题
3.1.1缺乏对保健知识的宣传工作 相关部门未重视保健知识的健康宣教，不能有效对产妇进行保健指导，因此出现一系列保健问题。
3.1.2保健管理的片面化 在进行产后保健工作过程中，相关工作人员仅仅会按照相关内容进行，对产妇仅仅进行简单的教育，而对于更深入的知识并不了解，也不会对产妇进行讲解[3]。
3.1.3产妇因素 由于初产妇对产后保健知识的不了解，同时加之学历以及地域的差异，导致对产后保健知识了解不深。
3.2 措施
3.2.1产后访视工作，进行电话预约，对产妇的地址进行核实，确定上门时间，时间选择应在下午3点以后，尽量不在产妇休息以及吃饭时间上门随访，同时也可和产妇进行联系，选择合适的时间上门。在访视的过程中，应注意重点宣传母乳喂养的重要性，做到早开奶，针对于初产妇，其在母乳喂养中有许多问题，因此工作人员应观察产妇的一般情况以及精神状态，对其的日常起居进行询问，了解饮食、睡眠以及大小便等情况。
3.2.2工作人员应对婴儿的情况进行检查，将布兜放置在安全柔软的地方，将婴儿放在布兜里面，进行称重，接着进行体温的测量，对婴儿的腋下进行检查，观察其是否出现出汗的现象，如出汗，应将汗液擦拭干净后，再进行测量。同时对婴儿的黄疸、湿疹以及脐带是否出血等进行观察。当婴儿的相关情况检查完成后，对产妇进行测量，包括体温、血压、乳汁分泌、伤口恢复等[4]。
3.2.3生活指导，一般在产妇出院后，会坐月子，并且家里的老人也会将传统的坐月子方式进行传授，但是在这期间，存在一定的误区，例如不开窗、不下床等，因此工作人员应对产妇的日常进行相关指导，（1）应指导产妇对外阴的清洁，注意个人卫生[5]。（2）指导产妇在哺乳期应以蛋白质高的食物为主。（3）日常作息，工作人员应告知产妇有充足的睡眠。（4）心理干预，工作人员应指导产妇如何和婴儿进行互动。（5）运动干预，指导产妇在产后15d后就可进行简单的运动，进行膝胸卧位活动，可以有效纠正子宫后倾的现象，同时指导其进行产褥期保健操，有利于腹壁的恢复，提高自身的身体质量[6]。
4.结论
为了提高我国人口的质量，相关部门应对初产妇的临床保健工作提高重视度，利用产后访视等多个方式提高初产妇对产后保健知识的理解能力，利用微信、上门随访以及电话随访等形式，为产妇讲解产褥期的注意事项，同时针对于初产妇，其并没有相关的喂养经验，因此采用一对以的健康教育，能让产妇了解产褥期的相关知识，可以对产褥期疾病做到有效预防，能促进母乳喂养，同时还能改善产妇产后焦虑的情绪，保证母婴的健康[7]。
本文通过对84名产妇产褥期母婴保健知识需求的调查与分析表明,由于住院时间短暂,产后健康宣教无法在住院期间完全提供,同时由于产妇身体的原因,也没有足够的时间和精力学习各方面的自我保健和婴儿护理知识,绝大多数产妇在调查中表示缺乏母婴保健知识 在产后最初的阶段,新父母要适应生理和心理的变化,但其往往对要承担的新角色缺乏准备,出院后随着遇到的问题越来越多,大多数的需求都体现出来，因此,为产妇提供多渠道、全方位的母婴保健指导是医疗机构的重要任务。
【参考文献】
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基金项目：2016年度湖南省大学生研究性学习和创新性实验计划项目1023.
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论文作者:梁明慧,周琦（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2019年第6期
论文发表时间:2019/4/2
标签：产妇论文; 初产妇论文; 产后论文; 母婴论文; 产褥期论文; 保健知识论文; 需求论文; 《心理医生》2019年第6期论文;