威海市立医院
【摘 要】目的：探讨产科护理差错的防范方法，分析应用护理管理的作用。方法：选择本院产科2016年1月～2016年12月接收的患者126例，随机将其分为观察组和对照组，每组63例，观察组患者应用护理管理防范护理差错，对照组应用常规管理防范护理差错，观察两组患者护理差错事件发生情况，评价两组患者对护理满意度。结果：观察组患者护理差错事件发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：产科护理差错防范中应用护理管理后，可减少护理差错事件的发生，提升护理质量，提高患者对护理满意程度。
【关键词】产科；护理差错；护理管理；防范
产科属于医院重点科室之一，鉴于其接收患者的特殊性，护理工作具有比较高的风险性及复杂性，如护理人员的素质及管理水平均比较低，极易引发护理差错事件，降低患者安全，甚至威胁患者生命。因此，产科中一直十分重视护理差错事件的防范工作，本院产科在防范护理差错事件时，应用护理管理，取得较为满意的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院产科2016年1月～2016年12月接收的患者126例，年龄21～42岁，平均（30.2±2.5）岁；自然分娩产妇73例，剖宫产产妇32例，流产者21例。纳入标准：经伦理委员会批准，患者均对本研究知情，自愿参与。随机将其分为观察组和对照组，每组63例，两组患者资料相近，不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组防范护理差错时，采用传统管理方法。观察组防范护理差错时，应用护理管理，方法如下：
1.2.1强化护理人员的责任意识
相对来说，产科护理工作的繁琐性比较强，护理人员给予患者护理时，不仅耐心要足，责任心也应更强，对产妇及婴儿细心的呵护，避免护理差错事件的发生。护理人员还应将专业素质水平不断的提升，对待工作认真、热情，以饱满的精神状态面对患者。此外，产科护理部门还应持续的教育护理人员的爱岗意识、责任意识，对护理工作流程做出严格的规范，保证护理工作有效、安全的开展[1]。
1.2.2提高护理人员的护理技术水平
结合产科患者特点，在科室内部有计划的组织护理技术培训，以促进护理人员技术水平不断的提升。培训过程中，除专业的护理技术外，还应全面的宣传法律知识、风险管理知识，培养护理人员的风险防范意识、保护意识，减少护理差错事件的发生[2]。培训完成后，可采取考试的方式考核护理人员的培训效果，并将考核结果与职称评比相关联，促使护理人员积极、主动的参与到培训及工作中，提升护理质量。
1.2.3建立完善的质控及管理体系
制度的不健全为导致护理差错事件不断发生的主要原因，因此，应在产科内部建立完善的护理管理制度，并认真的贯彻落实，贯穿于整个护理流程中，约束护理人员的护理行为，提升护理工作的针对性，同时，还应建立完善的管理体系，尤其是构建科学的奖惩制度，以此调动护理人员工作积极性，避免护理差错事件的发生[3]。
1.3观察指标
观察两组患者住院期间护理差错事件发生情况；患者出院前，以本院自制的“护理满意度”问卷调查其对护理工作的满意程度，调查项目包含服务态度、操作技术、护患沟通、安全管理四项，每项100分，分数越高，表示患者满意度越高。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0统计分析，平均数±标准差（）表示计量资料，利用t检验，数（n）和率（%）表示计数资料，利用检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1护理差错事件发生率比较
应用护理管理后，观察组63例患者中，发生护理差错事件2例，发生率3.2%；对照组63例患者中，发生护理差错事件9例，发生率14.3%。观察组患者护理差错事件发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2护理满意度比较
观察组各项护理满意度评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 观察组和对照组患者护理满意度评分比较（）
注：与对照组相比，*P＜0.05。
3讨论
孕产妇及新生儿为产科主要的接收对象，其住院安全及生命安全与护理工作密切相关，因此，产科中一直高度关注护理安全管理工作，以减少护理差错事件，保证护理质量。产科中，护理差错事件发生隐患的存在与以下几方面因素相关：（1）产科患者数量众多，较易发生意外情况，遇见突发状况时，需要护理人员果断的做出决策，导致其工作压力比较高，较易产生疲倦感，甚至引发职业倦怠，同时，产科护理工作中，伦理问题及隐私问题经常需要考虑进去，加之患者及家属对护理人员存在的误解，使得护理工作风险性提高，增加护理差错事件的发生可能；（2）妊娠分娩过程中，无法预测的危险情况、特殊情况比较多，提升了产科护理工作的难度，稍不注意，即有可能引发严重后果；（3）护理人员技术水平不足、综合素质较差、责任心不强等因素的存在同样会导致护理差错事件的发生[4]。基于上述产科护理中存在的安全隐患，应用护理管理后，有针对性的制定管理措施，完善管理制度及管理控制体系，有计划的提升护理人员的责任意识、技术水平及综合素质，有效的防范护理差错事件，降低发生率，提高护理质量。
综上所述，产科护理差错防范工作中，应用护理管理措施后，可有效的提升护理人员的防范意识及管理水平，切实的减少或避免护理差错事件的发生，提高护理质量，保证患者安全。
参考文献：
[1]陈燕，沈海红，廖瑜，等.SHEL模式在产科护理安全管理中的应用[J].中医药管理杂志，2014，24（13）：2195-2196.
[2]兰晓红，夏淑娇.层级管理在产科病房护理管理中的应用效果研究[J].医院管理论坛，2015，18（02）：34-35+52.
[3]刘桂英.产科护理差错原因分析与防范措施[J].菏泽医学专科学校学报，2015，21（03）：75-77.
[4]杨喜军.产科护理中不安全因素与护理对策的分析[J].临床合理用药杂志，2016，8（11）：126-127.
论文作者:时永霞,马新华
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/27
标签：差错论文; 产科论文; 患者论文; 事件论文; 护理人员论文; 发生论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第1期论文;