妊娠期高血压综合征剖宫产45例的术后护理论文_杨敏

四川省泸州市西南医科大学附属医院 妇产科 646000

【摘 要】目的:探究对妊娠期高血压综合征产妇剖宫产的护理效果。方法:随机选取2014年10月至2015年10月在我院待产的90例妊娠期高血压产妇,对患者行剖宫产手术,随机分为观察组和对照组两组,每组患者45例,对照组产妇进行常规护理,观察组产妇行综合护理,对比两组临床护理效果。结果:两组产妇产后的血压情况对比存在明显差异,具有统计学意义;观察组满意率97.78%,对照组满意率80.00%,两组结果对比存在显著差异,具有统计学意义。结论:对妊娠期高血压疾病产妇行剖宫产术术后进行综合护理,产妇血压稳定,术后并发症较少,可进一步临床推广。

【关键词】妊娠期高血压综合征产妇;剖宫产手术;综合护理;临床效果

Abstract:objective:to explore the nursing effect of maternal gestational hypertension syndrome cesarean section.Methods:randomly selected from October 2014 to October 2015 in our hospital for the delivery of 90 cases of maternal gestational hypertension,for patients with cesarean section surgery,were randomly divided into observation group and control group in the two groups,each group of 45 cases of patients in the control group routine maternal care,observation group maternal line comprehensive care,compared two groups of clinical nursing effect.Results:two groups of maternal postpartum blood pressure,there exists significant difference compared with statistical significance;Observation group satisfaction rate 97.78%,control group 80.00% satisfaction,the results of two groups have significant difference,statistically significant.Conclusion:maternal line of gestational hypertension disease after cesarean section make a comprehensive care,maternal blood pressure stable,less postoperative complications,can further clinical promotion.

Keywords:maternal gestational hypertension syndrome;Cesarean section surgery;Comprehensive nursing care;Clinical effect

高血压是持续血压过高的疾病,以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病[1],妊娠期产妇患有高血压,生产过程中突发状况较多,术后产妇血压不稳定,不仅会影响产妇的生命安全,也可能影响新生儿的生活质量。因此,对于妊娠期高血压综合征产妇术后进行综合护理以维持产妇血压稳定,避免产妇血压过高,引发多种并发症,影响产妇生命安全。为了进一步提升对妊娠期高血压综合征产妇的护理效果,本次研究中随机选取2014年10月至2015年10月在我院待产的90例妊娠期高血压综合征产妇,分析两组产妇在使用不同的护理方法下的不同临床效果,具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2014年10月至2015年10月在我院待产的90例妊娠期高血压综合征产妇,随机分为两组,每组各45例,观察组年龄20-37岁,平均年龄(26.4±4.8)岁,孕周37~41周,初次怀孕患者23例,多次怀孕者22例;产1次者28例,产2次者14例,产3次者3例;对照组年龄21-38岁,平均年龄为(27.5±5.1)岁,孕周36~40周,初次怀孕患者29例,多次怀孕者16例;产1次者28例,产2次者12例,产3次者5例。两组患者在年龄、孕周、产次等基础资料方面均无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

对所有患者行剖宫产手术,对所有产妇行腰-硬联合麻醉,行下腹部纵切口方式子宫下段剖宫产术,在手术中注意控制产妇血压,控制在130~165/80~95 mm Hg;术后,对产妇进行降压、利尿治疗,注意观察两组产妇产后尿量及血压的变化。此后,对照组患者行常规护理,保证病房内光线暗淡,安静,保证产妇的睡眠,对患者行心电及血氧监护,保持产妇血压稳定;观察组行综合护理,在对照组常规护理的基础上,进行全面的护理,主要包括:a、术后镇痛护理:采用静脉自控镇痛的方法进行镇痛,减轻产妇术后疼痛感;b、饮食护理:在术后6h,给予产妇清淡流质食物,忌用牛奶、豆浆、蔗糖等胀气食品[2],在排气通畅后,结合产妇的身体状况,给予高蛋白、高营养、高热量的饮食,少食多餐;c、水肿的护理:在日常护理中,定时帮助产妇翻身,定时为患者叩背,及时更换床单和衣物,必要时给予局部按摩,避免术后切口感染和水肿;d、母婴喂养指导:在术后30min内,新生儿要在手术室与产妇进行皮肤早接触,在回病房后,产妇无妊高症的相关症状后,选择母婴喂养指导,同时协助产妇清洗乳头、乳房,按需进行哺乳[3]。

1.3观察指标

观察和比较两组产妇产后的临床表现。对比两组产妇产后的收缩压、舒张压以及术后并发症的发生情况。

1.4统计学方法

对上述病患各项记录数据进行分类和汇总处理,选择()代表计量资料。计数资料通过χ2检验表示,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2 结果

研究中显示,观察组在综合护理后血压情况恢复至正常水平,两组产妇产后的血压情况对比存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05),如表1所示。观察组产妇对护理满意44例,满意率97.78%,对照组产妇对护理满意36例,满意率为80.00%,

3 讨论

根据以往研究资料可知,随着现代生活和工作压力不断增大,我国高血压患者数量逐年攀升,高血压已经逐步成为影响人类生命健康的一大疾病。高血压通常伴随着多种并发症,影响患者的生命健康,而高血压的产妇的血压不稳定,不仅影响产妇的生命健康,而且新生儿生活质量也会受到影响,因此,对妊娠期高血压综合征产妇采取科学有效的护理方式,减少剖宫产术后产妇的血压变化,维持血压的稳定,避免出现严重并发症,提升产妇的生存质量,从而提升产妇对护理工作的满意度。

在临床实践中,由于妊娠期高血压疾病对母亲和胎儿的威胁,在分娩时多选择剖宫产[4]。剖宫产手术降低了阴道分娩难产引起的并发症,能够明显降低孕产妇及围产儿的病死率,对妊娠期高血压疾病综合征产妇行剖宫产,能够有效预防重度子痫前期和子痫的发生,从而最终降低母儿围生期死亡率,改善预后。但是,由于分娩时容易发生出血、抽搐等情况,对产妇和围产儿的生命安全影响很大[5],因此在剖宫产后对产妇进行综合护理,对降低其并发症有很重要的作用。在剖宫产后,对产妇进行综合护理,即在对产妇进行常规护理的基础上,通过术后镇痛护理、饮食护理、水肿的护理、母婴喂养指导等对产妇进行全方位的护理,能够有效预防各种并发症的发生和促进患者早日康复,提升产妇对护理工作的满意度。

在本次研究中,观察组产妇在护理后血压情况维持在正常水平较为稳定,对照组产妇血压明显高于正常水平,波动较大,并发症较多,影响产后生活质量,两组产妇在护理后的血压情况对比存在明显差异,具有统计学意义,观察组满意率97.78%,对照组满意率80.00%,两组结果对比存在明显差异,具有统计学意义,充分证实了对妊娠期高血压综合征产妇进行全面的综合护理,产妇的血压较为稳定,并发症较少,产妇在术后能够尽快康复,住院时间较短,保证产妇生命健康和术后生活质量。

综上所述,对妊娠期高血压疾病产妇行剖宫产术术后进行综合护理,产妇血压稳定,术后并发症较少,可进一步临床推广。

参考文献:

[1]李付娟.妊娠期高血压疾病剖宫产35例术后护理体会[J].医学信息,2011,5(11):2110-2111.

[2]罗超群.妊娠期高血压综合征临床护理干预探讨[J].健康必读,2011,7(7):82-83.

[3]张爱荣,刘丽娥,郑丽.妊娠期高血压护理体会[J].吉林医学,2012,33(2):366-367.

[4]杜燕平,王桂英,孙美好.孕晚期重度妊娠期高血压疾病的护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(18):3026-3027.

[5]陈秀芬.妊娠期高血压患者护理干预效果分析[J].护士进修杂志,2011,26(21):2007-2008.

论文作者:杨敏

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年5月第9期

论文发表时间:2016/8/24

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