发热门诊由于接待的患者的特殊性，对于医护人员和其他患者存在一定的感染风险和一定的危险性。所以对于其的院感控制具有必要性。下面分别从对消毒隔离技术的规范以及对急诊科的建设指南做出概述:
一、对于发热门诊消毒隔离技术的要求
对于发热门诊来说，消毒是其最重要的日常清洁活动，而且要严格按照国家卫生要求进行消毒，以及设定相应的消毒规定。
1、对环境消毒隔离的要求
（1）对于诊室的建设，要选择在朝阳以及通风性良好的地方，而且要做到每日两到三次的通风。
（2）要严格合理划分区间，对于清洁区，半污染区，污染区要进行有效的隔离屏障。
（3）在每个区域要设有紫外线灯，气溶胶喷雾器；对诊室里的空气，地面，物体的表面，以及工作台等进行紫外线定时照射，也可以通过按一定比例配置氧乙酸气溶喷雾剂，用以擦拭物体表面。
（4）通常先进行对清洁区进行消毒，主要消毒对象为空气，常用检查设备以及医用器具；常用方法为时隔性进行通风，喷洒过氧化氢消毒水，照射紫外线灯等。其次是半污染区，要对患者所用过的仪器进行消毒，对患者的污染物要进行消毒后丢弃，以及对患者的床单等日常接触物品进行消毒水浸泡。最后是污染区，对于污染区的严重污染，不仅要进行前面两者的相关消毒措施，在进入污染区的工作人员以及家属，要通过穿隔离装备来进行防护，而且要安装非触碰式水龙头，对于患者的一切东西在出院时都要进行消毒，而且医护人员也要进行全身上下的消毒。
二、对门诊建设的指南
1、对门诊设备的要求
（1）发热门诊是以接待发热病人为主的机构，其病源有一定的特殊性，所以应设有明显就诊标志。
（2）在醒目以及患者家属易拿取的地方放置口罩和就诊须知，方便患者家属在紧急情况下，避免着急带来的慌乱。
（3）在在合适的位置安装非手触式洗手装置，预防病菌传播，感染他人。
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（4）要定期更换隔离服，在固定的地方备上完整的隔离装备，包括鞋套，眼镜，口罩，手套，隔离衣服等。而且在进入隔离区时一定要穿上隔离服。
（5）设置专门的污染物处理器具，不得乱扔乱发，诊室里的器具不得搬到室外，要由专业的工作人员对其进行处理。
（6）对于使用过的器具，像压舌板、棉签、针管、口罩等要扔到指定的垃圾箱，而温度计、血压计、听诊器等在使用过后要及时进行消毒，以防下次使用时感染其他患者。
（7）在特定的区域要安装紫外线灯，消毒液等消毒器，尽可能减少病菌的向外传播。
2、对医护人员的要求
（1）在门诊前台要配专人发放口罩，负责帮助解决患者以及患者家属在就诊时遇到的问题，以及帮助引导患者，在通过初步的检查过程中，，确保只有非传染病患者进入普通门诊，而疑似严重传染病要进入隔离区以及急诊。
（2）流动医护人员要认真耐心地对待每一位就诊人员，帮助解决患者及家属的需求，起到通过安慰使其冷静乐观的作用。
（3）对于实行首诊负责的医护人员，要对患者进行全面系统的检查，落实到患者的体温、脉搏、血压以及测血、胸透。确保根据不同的症状对每一位患者进行不同的治疗，而且对于发现传染病患者要及时通报防治传染病专家小组；对于检查结果不能完全确定的患者，要通过专家组对其进一步检查，组织会诊后得出最终的诊断。
（4）在门诊部的隔离区医护人员必须穿隔离服，必须佩戴消毒口罩，手套，鞋套等，而且要定期更换。如有严重污染，在使用后就要立即丢弃。
（5）要对于患者的近期身体状况，以往病史，接触人群或者所处生活环境进行详细地了解，以便对其发病原因的确诊，而且也为康复后的病人提供了自我防护的意识。
（6）相关医护人员也要保证自己的健康状况不被危害，在自己被感染或者自己染上风寒，感冒发烧的时候，不要有所隐瞒，也要积极配合治疗，以防传染他人。
（7）工作人员在离开发热诊室前，要用合适的消毒液对外耳道、手进行消毒，还要漱口，洗澡后再更换自己的衣服后离开。
（8）在确保在节假日、休息日有工作人员值班，而且在感染严重时期，要确保工作岗位上有工作人员。
（10）每天记录患者的病情，做好诊后护理工作，防止出现不良反应以及复发。
传染性流感是一种进攻性强，发病严重的呼吸道传染病，其可以在空气中传播，通过唾沫、口腔粘膜、鼻腔等途径传播，患病可能性极大，普通人群极易被传染，所以建立发热门诊，对感染患者进行及时的治疗，对疾病进行预防，平息社会恐慌，保障人民安全起到了重要的效果。而且发热门诊里的医护人员一定要按照规定严格进行消毒管理，给患者以及家属营造安全的就医环境。
论文作者: 张敏
论文发表刊物:《医师在线》2020年5期
论文发表时间:2020/4/10
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