任敏
双流区中医医院 四川省成都市 610200
【摘 要】目的 对老年脑肿瘤术后并发症原因及护理要点进行观察和分析。方法:在我院接受脑肿瘤手术的老年患者中选取70例作为本文研究对象,选取的时间为2016年8月-2018年7月。将这70例老年患者对等分为每组35例的实验组和参照组。实验组给予针对性护理,参照组进行常规护理。对比两组患者进行完护理后的并发症发生率,并分析护理要点。结果:实验组的并发症发生率(5.71%)明显低于参照组(25.71%),P<0.05。结论:老年脑肿瘤术后实行针对性护理可以有效的降低并发症发生几率,可以有效的保证治疗效果,具有临床意义。
【关键词】老年;脑肿瘤;并发症;护理
脑肿瘤又称脑瘤,是一种常见的神经外科疾病,男性发病人群多高于女性[1],并且老年人多发于青年人,该疾病多数起源于颅内各组织的原发性颅内肿瘤。继发性颅内肿瘤则来源于身体其他部位的恶性肿瘤转移或邻近组织肿瘤的侵入。发病较缓慢,临床症状通常表现出来的为呕吐、头晕、视盘水肿、身体乏力、麻木、抽搐等。临床上的常用治疗手段为手术治疗,由于本文研究的是对老年人脑肿瘤术后的护理和并发症情况,同时采用手术的治疗方式对于老年人来说,会对术后的恢复和并发症的发生产生影响。所以积极有效的护理手段是尤其重要的。本文选取我院接受脑肿瘤手术的老年患者70例进行本文研究,结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在我院接受脑肿瘤手术的老年患者中选取70例作为本文研究对象,选取的时间为2016年8月-2018年7月。将这70例老年患者对等分为每组35例的实验组和参照组。实验组给予针对性护理,参照组进行常规护理。参照组患者中:男:21例,女:14例,年龄47~79岁之间,,平均年龄(59.8±2.7)岁,实验组患者中:男:29例,女6例,年龄45~78岁之间,平均年龄(58.3±2.5)岁,所有患者均在我院进行了脑肿瘤切除手术,所有患者均排除合并其他的慢性疾病和重大传染病等,并且对于本文的研究均向患者说明,并在取得了患者的同意书基础上进行。两组患者基本资料无明显差异(P>0.05)。可以进行本文研究。
1.2方法
参照组:对患者进行常规护理:对身体指标进行监测,记录好监测的数值,按时进行病房的巡视。
实验组:对患者进行针对性护理:(1)针对于颅内有血肿的患者需要进行CT辅助检查,对血肿的位置和大小进行确定,采取开颅手术进行清除[2]。(2)对于有肺部感染、呼吸困难的患者,可以给予氧气的支持,及时的清理呼吸道阻塞的分泌物,保证气管通常,按时测量患者的身体温度,如遇发烧情况,及时给予降温处理。(3)对于已有心衰征兆的患者,需要对心率进行及时的监测,并详细记录,多促进患者水分的吸收,促进排尿,并且对于药物的滴注剂量和速度进行有效控制。(4)针对皮下有积液的患者,术后护理人员需要合理的控制局部包扎加压强度,如已经发生则局部穿刺引流,并加压包扎。(5)对于有压疮的患者,需要及时的为患者更坏体位,并且对患者所使用的床上用品以及个人使用的用品及时的进行更换和消毒。除以上的护理办法,护理人员需要为患者制定合理的饮食计划书,保证患者的营养摄入。
1.3判定标准
并发症发生情况包括:颅内血肿、呼吸衰竭及肺部感染、心衰、皮下积液、压疮。
发生原因:颅内血肿可能发生原因如下:手术中,出现止血不彻底、肿瘤较大、凝血功能障碍、损伤性出血。呼吸衰竭及肺部感染可能发生原因如下:痰分泌物过多,堵塞气道,呼吸肌萎缩。心衰可能发生原因如下:术后血管纤维化影响、动脉硬化。皮下积液可能发生原因如下:缺少严密的缝合或者包扎压力强度不大。压疮:长期卧床不翻身、导致血液循坏不畅通。
2结果
实验组患者术后无颅内血肿、呼吸衰竭及肺部感染、心衰并发症发生,皮下积液1例,压疮1例,发生率为5.71%,参照组颅内血肿和心衰各1例,呼吸衰竭及肺部感染和皮下积液各2例,压疮3例,发生率为25.71%,实验组明显低于参照组,P=0.0215<0.05,详情见下表。
3讨论
脑肿瘤又称脑瘤,是一种常见的神经外科疾病[3],集中发病人群为老年人,患病人群为任何年龄段。致病因素通常为家族遗传和具有癌细胞基因、接触化学物质、病毒改变基因特性等,临床上目前对于该疾病的具体发病原因尚不明确,发病时间从几个月到几年不等,不及时的治疗,会导致患者出现恶性肿瘤的情况,致死率较高[4]。并且在有效的治疗下,如果不给予患者有效的护理方法,还会出现颅内血肿、呼吸衰竭及肺部感染、心衰、皮下积液、压疮等常见的并发症,本文根据脑肿瘤术后的有效护理方法和并发症发生原因进行分析讨论,本文研究结果表明,实验组患者术后无颅内血肿、呼吸衰竭及肺部感染、心衰并发症发生,皮下积液1例,压疮1例,发生率为5.71%,参照组颅内血肿和心衰各1例,呼吸衰竭及肺部感染和皮下积液各2例,压疮3例,发生率为25.71%,实验组明显低于参照组,P=0.0215<0.05,具有统计学意义。
综上所述,老年脑肿瘤术后实行针对性护理可以有效的降低并发症发生几率,可以有效的保证治疗效果,具有临床意义[5]。
参考文献:
[1]孙长芳.脑肿瘤患者术后并发症风险因素及护理干预效果分析[J].中国肿瘤临床与康复,2015,(5):605-607.
[2]付萍.老年脑肿瘤术后并发症原因及护理要点分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(A4):20542,20544.
[3]徐彤,姜霞,许大雪等.老年脑肿瘤晚期并发症的预防及护理[J].中国医药指南,2016,14(24):274-274,275.
[4]吕艳红. 老年脑肿瘤患者术后并发症原因分析及护理[J]. 中国城乡企业卫生,2015(3):180-181.
[5]吴可嘉,王菁. 脑肿瘤患者术后并发症风险因素及护理干预效果分析[J]. 健康前沿,2016,23(4).
作者简介:任敏(1991-04月-27日),汉,女,四川省成都市,本科,护师,研究方向:神经外科。
论文作者:任敏
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期
论文发表时间:2019/3/13
标签:患者论文; 并发症论文; 实验组论文; 术后论文; 血肿论文; 老年论文; 脑肿瘤论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期论文;