郴州市中医医院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：讨论胆结石患者采用人性化护理方式治疗的临床疗效。方法：选取2015年1月至2015年6月，32例患有胆结石的患者为研究对象，分为观察组和对照组，对照组以普通护理方式进行干预，人性化护理更优质的服务。结果：人性化护理的观察组护理前后的焦虑评分、不良反应发生率以及满意度由于传统的护理方式。结论：人性化护理模式不但在前期帮患者调整好心态，同时围绕手术前后护理，保证治疗效果，临床意义重大。
【关键词】胆结石；手术方式；术前焦虑；治疗效果
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。该疾病的发病原因较多【1】，如肥胖、糖尿病、高脂血症、肝硬化等都能引起胆结石等，患者在发病时会出现嗳气、上腹部隐痛等随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条件的改善，我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊粘膜【2】，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。临床上通常以手术为主要治疗方式，但多数患者由于常见受病痛折磨，对手术充满恐惧焦虑心里，配合度明显不足，因此需要能够消除患者焦虑心理的人性化护理【3】由为重要。特选取2015年5月至2016年6月，32例患有胆结石的患者进行研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月至2016年6月，32例患有胆结石的患者为研究对象，根据护理方式将以上患者分为观察组和对照组，其中观察组患者为16例，其中男性患者6例，女性患10例，年龄26至62岁，平均年龄（38.21±1.7）岁；对照组患者为16例，其中男性患者5例，女性患者11例，年龄（35.3至70）岁，平均年龄（41.2±2.1）岁；对比两组患者的年龄、病程等临床资料，未见差异不有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.21对照组，本组患者采用腹腔镜手术进行治疗，在患者入院后予以常规的护理干预，包括药物、治疗以及日常生活等方面。
1.2.2观察组，本组患者在对照组的基础上实施人性化护理干预，具体措施如下，（1）心理护理干预，患者长期饱受疾病的痛苦，心理会对胆结石病症产生焦虑或恐惧感，加上并发症的困扰，精神上也是降到了最低迷的状态，也有很多患者从意识上就放弃了治疗，因此疏导患者消极心理也至关重要。首先可以分析疾病的成因和症状【4】，让患者正视目前自己的疾病程度，然后介绍一下科学的治疗方式，举一些成功的手术案例，让患者重新恢复治疗的信心，用积极的态度来配合治疗。在沟通时护理人员的态度要诚恳，语气要温柔，缓解患者的不良情绪，帮助其树立对治疗的信心。（2）建立观察小组，人文护理的目标是为病人提供生理、文化、社会等方面的的护理服务及护理教育，它的任务已经大大的超出了对疾病的护理。护士的工作场所，也从医院扩展到社区和家庭，这就要求护士的言行符合患者的健康需要。因此就需要医护人员有着很全面的知识和护理经验，医院方面应组织相关部门进行培训，提高护理人员的整体素质，确保护理的顺利实施。（3）加大基础护理，护理人员应保障患者病房的安静与舒适，由于患者在手术后，要进行绝对的卧床休息，所以护理人员应保证病房的空气流通、温度适宜，对患者的日常用品要及时的清洗及消毒，避免患者出现感染的情况。同时护理人员应保证病房的安静，尤其是夜间，保障患者有充足的睡眠，避免噪音及强光对患者的刺激。（4）术后病情护理，护理人员应严密的观察和检测患者的各项生命体征变化，准确的记录患者的各项检测数据，并且配合医生进行各项检测。关注患者术后是否发生不良反应，对患者的血压、血糖进行定时检测【5】，严格观察患者的面色及反应，以至于发生特殊情况紧急就医。（5）饮食护理干预，禁止食用辛辣刺激的食品，禁烟、酒、咖啡等，这些带有刺激性的食品会使胃酸过多，胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难，易诱发胆绞痛。要多吃些能促进胆分泌和松弛胆道括约肌、有汁胆作用的食物，如山查、乌梅、玉米须等；要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜；多吃些含维生素的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、菠菜、白菜等，平时应多吃些香蕉、苹果等水果。
1.3观察指标
观察两组患者护理前后焦虑情况（SAS）、不良反应和满意程度情况。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计软件对数据进行分析。计数资料以率（%）表示，采用 t检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者入院时和护理后的焦虑情况，两组患者在护理后焦虑评分明显低于入院时，但是观察组的评分明显优于对照组，其数据差异具有统计学意义（p<0.05）见表1.
2.2两组患者术后不良反应情况对比，观察组患者出现不良反应的为4例，发生率为25%，对照组术后出现不良反应的患者为9例，发生率为43.75%，对比两组患者数据，差异具有统计学意义（p<0.05）。见表2.
2.3对比两组患者对护理工作的满意程度，观察组满意人数共15人，满意度高达93.75%，对照组满意人数12人，满意度75%，差异有统计学意义（p<0.05）见表3.
3讨论
随着科技的不断进步，胆结石手术技术已经越发的成熟，创伤小、恢复快，是手术成为了治疗胆结石病的主流方式。但是手术都有一定的风险性，会伴随着并发症和不良反应的发生，所以采用一定的护理干预尤为重要。人性化护理模式从前期调整患者的心理状态，到术中的配合手术顺利进行，再到术后并发症的防治都担任着重要的角色。
患者在手术前存在紧张和焦虑感是会直接影响到手术的疗效，所以在手术前一定要安抚好患者的情绪，消除焦虑感和恐惧感，保持一个良好的心态才能更好的配合手术治疗。人性化护理模式不但在前期帮患者调整好心态，同时围绕手术前后护理，保证治疗效果，临床意义重大。
参考文献：
[1]吕丽娟．对胆结石术前焦虑患者实施人性化护理的效果分析［ J ］.中国民康医学，2013，25（14）：69-70.
[2]单会敏．人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响［ J ］.基层医学论坛，2013，15（21）：2759-2760.
[3]刘玉荣．对胆结石手术患者开展人性化护理对其术前焦虑的影响分析［ J ］.中国实用医药，2014，8（17）：221-222.
[4]王明霞，史慧．胆结石手术患者术前焦虑的人性化护理分析［ J ］.当代医学，2015，22（12）：95-96.
[5]胡洪春．文艺美学的词源探究［ J ］.焦作师范高等专科学校学报，2013，29（1）：26-30.
论文作者:何亚江
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年3月第3期
论文发表时间:2017/4/12
标签：患者论文; 胆结石论文; 焦虑论文; 手术论文; 胆囊论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国蒙医药》2017年3月第3期论文;