摘要：目的分析综合性护理在外阴癌患者根治术中应用价值。方法 取2016年3月~2018年8月本院外阴癌患者根治术患者32例，随机摸球法分为对照组16例，主要为常规护理，观察组16例，进行综合性护理，对比护理效果。结果 观察组患者不良状况更低，差异显著（P＜0.05）；观察组患者护理满意度状况评分更高，差异明显（P＜0.05）。结论 外阴癌患者根治术患者进行综合性护理可降低并发症，提升满意度，有应用价值。
关键词：外阴癌；根治术；综合性护理
外阴癌为中老年妇女多发性疾病，约占妇科恶性肿瘤4%。外阴癌主要源于外阴皮肤以及黏膜和所属器官的恶性肿瘤。外阴癌治疗时主要以手术治疗为主，但由于手术范围较广，同时外阴解剖位置较为特殊，与前尿道、后肛门直肠均较近，因此易于暴露污染，因此良好手术护理对治疗成功率十分重要[1]。现选取我院患者为研究对象，主要分析各种护理方式的效果，结果分析如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2016年3月~2018年8月我院收治的外阴癌患者根治术患者36例为研究对象，对照组16例，年龄43~76岁，平均年龄（62.14±2.64）岁，外阴鳞状细胞癌6例、外阴恶性黑色瘤4例、其它6例；观察组16例，年龄42~77岁，平均年龄（62.26±2.71）岁，外阴鳞状细胞癌5例、外阴恶性黑色瘤6例、其它5例，患者基础数据，可对比分析。
1.2 方法
对照组患者为基础性护理，术前为患者进行知识讲解，并疏导不良心理状况。术中密切配合医生进行护理，术后则更为重视疼痛干预和用药护理。
观察组患者实施综合性护理。首先组织护理骨干和护士长组建综合护理小组，同时对小组成员进行综合护理培训，并制定护理总体流程。为突出护理有效性主要从术前、术后各个环节制定护理方案。
术前护理时主要为突出护理综合性从生理、心理等多个方面进行。为降低患者心理压力，依据患者年龄、心理特点，采用疏导和支持的方式针对性解除患者心理障碍，战胜疾病。同时做好血常规以及凝血功能、心电检查，进行术前禁止和禁水准备，外阴清洁。对阴道萎缩患者则进行扩阴处理。
术后则更为重视并发症控制以及不良状况控制。本次综合干预中对患者常见问题进行分析之后进行针对性护理。密切观察术后生命体征，并进行创面护理，定时清除创伤和感染；叮嘱患者尽早排便，服用药物促使排便，食物为少渣性；叮嘱患者动作轻柔，锻炼；煤炭进行洗脚和脚部创伤护理。
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1.3观察指标
（1）对比两种护理方式下患者不良状况，其中主要分析患者感染、下肢血栓静脉炎、淋巴管炎、便秘。（2）对比患者两种护理方式下满意度状况，采用我院自制护理满意度评分量表进行分析，总分为80分，75分~80分为十分满意，69~74分为满意，其它为不满意。
1.4统计学方法
采用SPSS25.0软件处理患者临床数据，以X2检验患者临床满意度、不良状况资料（％、n），以t检验计量资料(x±s)，P＜0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1 分析患者各种不良状况
对照组：感染1例、下肢血栓静脉炎1例、淋巴管炎1例、便秘2例，不良状况率31.25%；观察组：感染1例、下肢血栓静脉炎0例、淋巴管炎0例、便秘0例，不良状况率6.25%。
观察组患者不良状况显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 分析患者护理满意度评分
对照组：十分满意7例、满意5例、不满意4例、满意度75.00%；观察组：十分满意12例、满意3例、不满意1例、满意度93.75%。
观察组患者护理满意度状况评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
外阴癌由于手术皮肤切除较多，因此会造成伤口较深，极难愈合，长期换药也较难愈合，甚至会形成较大瘢痕[2]。本次护理中结合患者常见问题，采用综合性护理方式提升患者整体干预效果。相比与基础性护理，此种护理方式更为重视护理流程和护理全面性。护理前所有人员均需参与培训，确保对整体护理流程和基础了解。术前即进行心理干预，有效降低患者不良心理，提升患者心理状况[3]。同时也为患者进行生理准确，针对患者疾病特点进行阴道清洁，降低感染促使手术顺利进行。术后也通过对患者常见并发症分析，进而针对性提出护理方案。对比干预结果可知，观察组患者不良状况率明显低于对照组。由于为患者进行综合性干预，术前术后对下肢进行良好护理因此淋巴管炎、下肢血栓得到控制，饮食和肠胃护理则防止便秘。观察组患者护理满意度状况评分明显高于对照组，提示可知由于护理更为全面因此患者满意度更高。
综上所述，为外阴癌根治术患者进行综合性护理可控制并发症，提升护理满意度，有临床应用价值。
参考文献
[1]潘丹燕, 覃英, 彭伟萍,等. 博莱霉素配合负压引流在外阴癌淋巴结清扫术后的护理研究[J]. 护士进修杂志, 2017, 32(2):137-139.
[2]宗银花. 一例外阴癌创面感染合并高血压患者的护理体会[J]. 结直肠肛门外科, 2018, 24(S2):219-220.
[3]倪雪, 张三元. 外阴鳞癌治疗进展[J]. 国际妇产科学杂志, 2017, 44(6):686-689.
论文作者:谢虹 王粒 赵欣
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第15期
论文发表时间:2019/9/30
标签：患者论文; 外阴论文; 满意度论文; 状况论文; 综合性论文; 不良论文; 术后论文; 《医师在线（学术版）》2019年第15期论文;