【摘要】目的：研究中医护理干预在下肢骨折围手术期深静脉血栓形成的预防作用。方法：我院2017年7月到2018年7月实施手术治疗的下肢骨折患者140例，随机分为对照组和试验组各70例。对照组围术期实施常规护理，试验组实施中医护理干预。比较两组深静脉血栓发生率，并比较两组护理满意度。结果：试验组深静脉血栓发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。试验组护理满意度高于对照组，数据对比P＜0.05。结论：中医护理干预在下肢骨折围手术期深静脉血栓形成中的预防效果较好，临床价值较高。
【关键词】中医护理干预；下肢骨折；围术期；深静脉血栓
【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）34-0271-02
下肢骨折是一种常见的骨折类型，患者骨折后下肢活动受限，通常需要长时间卧床。但在手术后患者长时间卧床的情况下，其发生深静脉血栓的几率会明显上升，这样将很可能对其术后恢复造成影响，并对患者的正常心态造成不良影响，导致其治疗效果难以达到预期[1]。因此，在患者围手术期时必须要给予其有效的护理服务，以此降低其深静脉血栓的发生率，确保其术后尽快恢复。本研究对中医护理干预在下肢骨折围手术期中的应用对预防深静脉血栓的效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2017年7月到2018年7月期间我院实施手术治疗的下肢骨折患者140例，随机分为对照组和试验组各70例。对照组男42例，女28例，年龄62～85岁，平均（71.28±4.54）岁。试验组男41例，女29例，年龄63～85岁，平均（71.39±4.82）岁。两组基本资料比较P＞0.05。
1.2 方法
对照组实施常规护理，患者入院是为其讲解深静脉血栓形成的原因及其预防方法，患者手术后对其切口进行有效的清理和保护，并定时为患者换药等。
试验组在对照组基础上实施中医护理干预，首先为患者及其家属讲解下肢骨折的相关病理知识，并为其讲解手术治疗方法和治疗后的注意事项等，术前对患者进行下肢功能锻炼如踝泵运动、直腿抬高，每天练三组，每次30下，循序渐进，以不觉得劳累为主，让患者及其家属能更好地配合医护人员完成治疗。护理人员还要为患者介绍深静脉血栓形成的危害，让患者及其家属认识到发生深静脉血栓后不仅会导致患者心理状态发生变化，还会对其术后恢复造成不良影响，引起患者及其家属对深静脉血栓形成预防的重视；其次，要根据患者的实际情况给予其穴位和肌肉按摩护理，其中穴位按摩主要是对患者的水泉、地机、足三里、委中等穴位进行按摩，采用揉、推、按的方式完成，按摩过程中以拇指指腹按压，力度控制在患者感觉到轻微酸痛为宜，每日给予患者1次按摩。肌肉按摩主要是采用捏法完成，对患者局部肌肉进行按摩护理，尤其要注重对患者感觉到酸痛的部位进行按摩，以此促使患者舒适度提升，并促进局部血液循环；再者，要给予患者有效的饮食护理，其中主要是在患者术后让其尽量避免使用对血管壁刺激性较强的食物，增加食物中的纤维素和维生素，并且要根据实际情况为患者准备木耳、香菇、茄子、洋葱、莲藕等活血化瘀的食物，尽量以清淡饮食为主，并禁止患者吸烟饮酒，每日饮水量2000ml以上；最后，护理人员尽早给患者开展有效的功能锻炼，从被动运动过度到简单的床上运动，最终让患者下床活动。
1.3 评价指标
统计两组深静脉血栓发生情况，调查患者护理满意度。满意度调查用自制量表完成，满分为100分，分值越高代表满意度越高，根据分值将满意度划分为非常满意（≥90分）、基本满意（65～89分）和不满意（＜65分）三个标准。
1.4 统计学方法
SPSS22.0软件处理数据，百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，χ2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 两组深静脉血栓发生情况
试验组2例发生深静脉血栓，发生率为2.86%，对照组13例发生深静脉血栓，发生率为18.57%。试验组深静脉血栓发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。
2.2 两组满意度
根据表1数据，试验组护理满意度高于对照组，数据对比P＜0.05。
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3.讨论
手术治疗是临床上用于下肢骨折治疗的常见方式，其主要是通过手术对患者的骨折进行复位和固定，让患者的骨折尽快愈合。但根据临床实践，下肢骨折患者在围术期需要长时间卧床，加上骨折对下肢血流的影响，很容易导致其在围术期发生深静脉血栓形成的情况，导致其术后恢复不能达到预期[2]。针对下肢骨折患者实际情况，必须要给予患者有效的围术期护理，以此让其术后恢复得到保障。中医护理干预是基于中医理论的护理模式，其主要是使用常见的中医方法完成对患者的护理，以此让患者的治疗效果达到预期[3]。对于下肢骨折的手术治疗而言，实施中医护理干预时首先应给予患者有效的健康教育，让其对下肢深静脉血栓形成有足够的认知；其次要给予其穴位和肌肉按摩护理，以此促进局部血液循环，避免血液流通受阻而增加深静脉血栓的发生率；最后要为患者搭配合理的饮食结构，并指导其保持良好的生活习惯，根据其恢复情况指导其开展康复锻炼，让其术后恢复速度得到提升[4]。
本研究对中医护理干预在下肢骨折围手术期深静脉血栓形成中的预防作用进行分析，试验组深静脉血栓发生率低于对照组，试验组护理满意度高于对照组，数据对比P＜0.05。综上所述，中医护理干预在下肢骨折围手术期深静脉血栓形成中的预防作用显著，值得推广应用。
【参考文献】
[1]蒋云青,黄聪慧.分析下肢骨折手术围手术期深静脉血栓形成预防护理中中医护理干预的临床作用[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(66):12962-12963.
[2]周叔霖.中医护理干预在下肢骨折围手术期深静脉血栓形成中的预防作用探讨[J].云南中医中药杂志,2017,38(04):98-99.
[3]王成雪.下肢骨折术后患者深静脉血栓形成的危险因素分析及中医护理体会[J].基层医学论坛,2017,21(03):324-326.
[4]郭丽君.护理干预对预防老年患者下肢骨折深静脉血栓的效果评价[J].当代护士(下旬刊),2016(05):56-57.
论文作者:郭绮娜
论文发表刊物:《心理医生》2018年34期
论文发表时间:2018/12/13
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