（双流区胜利镇卫生院；四川成都610200）
【摘要】目的：分析产褥期合理的营养保健对产妇产后恢复的积极影响。方法：选取所在医院收治的82例产妇作为观察对象，随机分组，观察组产妇在产褥期对其开展合理的营养保健，对照组采用常规化护理方法，对比2组产妇产后恢复情况。结果：观察组产妇产褥期知识、信念、行为等评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组产褥期并发症发生率（2.44%）低于对照组（19.51%），观察组泌乳量高于对照组（P＜0.05）；观察组产妇产后育儿水平各项评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：产褥期开展合理营养保健，对产妇产后恢复具有明显作用，在改善产妇产后行为、促进预后等 方面发挥良好效果。
【关键词】产褥期；营养保健；产后恢复
[Abstract]Objective: to analyze the positive effect of reasonable nutrition and health care on puerperal recovery after puerperium.Methods: 82 parturients in our hospital were randomly divided into observation group and control group. The observation group was given reasonable nutrition and health care during puerperium, while the control group was given routine nursing care.Results: The scores of puerperal knowledge, belief and behavior in observation group were higher than those in control group (P .05).Conclusion: Carrying out reasonable nutrition and health care during puerperium has obvious effect on postpartum recovery and plays a good role in improving postpartum behavior and promoting prognosis.
[keyword] puerperium; nutrition and health care; postpartum recovery
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）16-0017-02
【引言】
分娩对于女性来说是正常的生理过程，产褥期主要是指胎儿娩出到全身器官恢复到正常 状态的整个过程，通常将产后6周内时间定为产褥期。由于产妇妊娠至分娩期间身体机能受到严重损害，产后需要较长时间才能恢复好。产褥期做好营养保健，能够减少产褥期并发症，提高产后恢复效果。选取2016年9月-2018年3月82例产妇，对其产褥期护理情况进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取82例产妇进行相应研究，所选患者均符合相关诊疗标准[1]，对临床护理干预情况知情同意。双盲法纳入分组，观察组（n=41）产妇年龄23-40岁，平均年龄（32.59±3.74）岁，其中初产妇30例，经产妇11例。对照组（n=41）产妇年龄24-39岁，平均年龄（32.47±3.55）岁，其中初产妇31例，经产妇10例。所选产妇均能配合临床工作，研究内容满足医学伦理委员会相关要求。2组临床基线资料对比无显著差异性（P＞0.05），可进行对比分析。
1.2排除标准
（1）合并精神类严重疾病者；（2）多种原因导致中断治疗者；（3）合并严重躯体疾病者；（4）合并妊娠期并发症及明显诊疗风险者；（5）无法定监护人者。
1.3护理方法
对照组产妇接受常规护理干预方法是，护理人员对产妇实际情况进行观察，结合需要给予对应临床护理，做好产后相关指导工作，并未产妇做好基础护理服务。观察组患者给予产褥期合理营养保健干预措施，详细操作如下：
（1）健康教育：在产褥期间，护理人员为产妇提供健康宣教，透过观看视频、发放健康手册等方式开展健康教育，部分产妇采用座谈会方式接受宣教，护理人员通过多种形式活动向产妇及家属贯彻产褥期新生儿护理方法、注意事项，并告知产妇如何开展自我保健护理，针对常见问题，要及时进行宣导，使其正确对待产褥期相关事宜。
（2）营养干预：护理人员在产褥期，为产妇开展2-3次身体健康状况评估，结合产妇日常饮食习惯，为其制定更加合理的饮食方案，饮食方案不仅要兼顾到产妇家庭条件，还要 兼顾到产妇自身身体健康情况。叮嘱产妇以清淡饮食为主，严格对蛋白质、脂肪的摄入量进行控制，及时补充维生素及矿物质，提高自身免疫能力，强化抵抗力。及时整理母婴信息，分阶段开展对应护理，提高产妇营养水平，避免疾病 入侵。
（3）行为干预：确立护理方向，及时与当事人进行沟通，了解其心理状态，根据产妇术后情况及育儿知识掌握程度，对其产后行为进行科学干预。此过程要求产妇及家属积极配合，不断对产妇行为、意识进行改进，及时解答产妇所提出的育儿问题。对于合并产后抑郁症及睡眠障碍者，指导其改善不良习惯的方式，做好产后相关知识健康教育工作，定期开展讲座，普及产后恢复知识。通过多种方式，对患者睡眠、乳房护理、母乳喂养等基础知识进行指导，结合不同情况，给予差异化护理干预。
（4）心理护理：产后抑郁是产褥期比较常见的并发症，对产妇本人及家庭均有严重影响，护理人员密切关注产妇情绪变化情况，及时做好相应护理工作。与此同时，鼓励家庭成员给予产妇更多理解和关爱，不要用攻击性较强的言语刺激产妇，对于产妇合理需求，应尽量予以满足，鼓励产妇尽快适应母亲角色，提高产妇社会功能，为其产后融入家庭及社会创造必要条件。
1.4观察指标
对比2组产妇产后情况，包括产褥期并发症发生情况、泌乳量，其中产妇育儿连续护理认知水平，包括早产儿日常照护知识与技能、康复知识与技能、疾病预防知识与技能、社会服务知识与技能，采用5级评分法，得分越高说明育儿认知水平越高[2]。
对比知信行得分包括产褥期知识、信念、行为，知识部分包括产后知识、母乳喂养、婴儿护理，共22题，答对1分，答错0分。信念部分包括产后康复信念、社会角色转变信念，最低分数17分，最高分数85分，得分越高表明产妇健康信念越积极向上。行为部分包括自我保健、社会家庭角色转换、婴儿护理、母乳喂养等，4级评分，1分表示完全做不到，4分表示完全做得到，最低得分14分，最高得分56分，分数越高说明行为越正确[3]。
1.5数据统计
采用spss20.0软件，计量资料用（）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1泌乳量对比
观察组平均每天泌乳量为（362.41±13.56）mL，对照组产妇平均每天泌乳量为（286.36±10.52）mL，观察组明显高于对照组（P＜0.05）；
2.2知信行评分比较
观察组产妇产褥期知识、信念、行为等评分均高于对照组，组间差异明显（P＜0.05），详见表1。
表1 2组产妇知信行评分对比（）
3讨论
产褥期是产妇分娩后非常需要重视的关键恢复时期，直接影响到产妇身体健康[4]。在为产妇提供产褥期护理过程中，护理人员要特别注意产妇营养健康状况，使其睡眠充足，养成良好的产后习惯，并对产妇不良心理状态进行积极干预，从而保证产后恢复效果，促进器官恢复，为产妇创造良好的产后恢复条件。营养保健干预不仅要做好饮食指导，还要协助产妇做好产后全面恢复护理工作，满足其就诊需要。
本研究结果显示，观察组产妇产褥期知识、信念、行为等评分均高于对照组（P＜0.05），说明营养保健护理能够显著提高产妇信心，改善产妇行为。与此同时，观察组产褥期并发症发生率（2.44%）低于对照组（19.51%），观察组泌乳量高于对照组（P＜0.05），与权威文献[5]报道结果基本一致，说明营养保健能够减少并发症，提高泌乳量。观察组产妇产后育儿水平各项评分均高于对照组（P＜0.05），则是从侧面 说明营养保健的重要作用。
综上所述，产褥期实施合理的营养保健干预，能够对产妇产后恢复产生明显促进作用，改善产妇产后行为，提高产后恢复效果，具有临床应用优势及临床推广价值。
参考文献
[1]徐胜芳.产褥期合理营养保健对产妇产后恢复的影响[J].实用临床医药杂志,2018(18):101-104.
[2]闫凤霞.集束干预策略联合品管圈活动在宫缩乏力性产后出血患者护理中的应用效果[J/OL].河南医学研究,2018(11):1.
[3]刘亚玲,靳宝兰,鱼海,等.心理护理对自然分娩产妇产后抑郁症状、功能恢复及母乳喂养的效果[J].国际精神病学杂志,2018,45(01):176-178.
[4]黄小芬.产后盆底康复护理对患者依从性的影响观察[J].中国医药科学,2018,8(01):115-117.
[5]祁娜.产妇产后恢复与膳食结构相关性研究[D].中南林业科技大学,2018.
论文作者:刘娟
论文发表刊物:《医师在线》2018年第16期
论文发表时间:2018/11/16
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