辽宁省抚顺军分区卫生所 113008
【摘 要】目的：分析基层部队常见慢性军事训练伤的类型及成因，阐述防治方法，观察防治效果。方法：以开展“慢性军事训练伤防治活动”期间的基层部队士兵28例作为观察组，以未开展该活动期间的基层部队士兵28例作为对照组，对比两组的训练情况。结果：观察组应力性骨折发生率3.57%、腰肌劳损发生率3.57%、膝关节损伤发生率3.57%、有效率100%。对照组应力性骨折发生率7.14%、腰肌劳损发生率3.57%、膝关节损伤发生率14.29%、有效率10.71%。两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。结论：以健康教育为基础，通过调整训练强度、训练方法，应用训练装备等方式，对基层部队常见慢性军事训练伤进行防治，可有效降低慢性军事训练伤的发生率，提高治疗有效率。
【关键词】基层部队；慢性军事训练伤；健康教育
前言
军事训练伤指由军事训练所导致的损伤，多为组织器官功能障碍或病理改变。常见的慢性军事训练伤，包括软组织损伤、关节损伤等。受劳累等因素的影响，部分训练者同样可见低血糖、蛋白尿等症状。加强对慢性军事训练伤的防治，是提高我国队伍质量的关键。本文于本院2017年8月~2018年8月开展“慢性军事训练伤防治活动”期间，自基层部队士兵中，随机选取28例作为观察组，阐述了慢性军事训练伤的防治方法，观察了防治效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以开展“慢性军事训练伤防治活动”期间的基层部队士兵28例作为观察组，观察组性别：男/女=25/3，年龄（20.25±4.14）岁。以未开展“慢性军事训练伤防治活动”时的基层部队士兵28例作为对照组，对照组性别：男/女=14/4，年龄（19.69±5.00）岁。两组士兵具有可比性（P＞0.05）。所有士兵参与研究时，均未发生慢性军事训练伤。
1.2 方法
对照组未对慢性军事训练伤进行防治，观察组开展“慢性军事训练伤防治活动”，加强对常见损伤的防治。首先，应加强对士兵及教练的健康教育，从“慢性军事训练伤的成因”、“预防方法”、“处理方法”三方面入手，增强其预防以及处理能力，降低慢性军事训练伤发生率。其次，应以常见的慢性军事训练伤——应力性骨折、投弹骨折、腰肌劳损、膝关节损伤为重点，对各项损伤进行防治。
1.3 观察指标
观察两组患者的慢性军事训练伤发生率、治疗效果。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 慢性军事训练伤发生率
观察组应力性骨折发生率3.57%、腰肌劳损发生率3.57%、膝关节损伤发生率3.57%，与对照组相比，差异显著（P＜0.05），见表1：
P＜0.05
3 讨论
基层部队常见慢性军事训练伤的防治方法，及其优势如下：（1）应力性骨折：应力性骨折为基层部队士兵常见病，由长期、反复、轻微的损伤集中作用于局部骨骼所导致，发病率为9.5%~16.9%[1]。为预防上述损伤，应合理安排训练流程，不得盲目增加训练强度。需根据士兵的身体状况，调整训练时间，降低应力性骨折的发生率。一旦发生应力性骨折，需立即停止剧烈训练，并采用中药热敷、冷疗、局部理疗等方式处理，促进损伤修复。（2）投弹骨折：投弹骨折一般发生于投掷手榴弹期间，肱骨干骨折较常见。损伤原因与长期投弹训练所诱发的上肢骨髓水肿、肱骨干强度及韧性下降有关。为预防上述损伤，需于投弹前热身，使肌肉可充分协调发挥作用[2]。训练前，教练需对规范动作进行讲解，使士兵掌握投弹要领，预防投弹骨折。一旦出现先兆症状，需立即采用X线确诊，并及时减轻训练轻度、降低训练难度，促进病情康复。（3）腰肌劳损：腰肌劳损的发生，与巨大外力的作用，以及腰肌反复劳损有关。为预防上述损伤，士兵应经常变换体位，通过负重卷腹、仰卧头足双翘等方式，改善腰部功能。训练过程中，可使用护腰，保护腰部肌肉。一旦出现腰肌劳损症状，需立即停止训练，局部冷敷24~48h，口服对乙酰氨基酚药物，并采用超短波红外线、针灸、按摩等方式处理，缓解疼痛，避免损伤加重。（4）膝关节损伤：膝关节损伤为士兵常见的慢性训练伤，症状以膝关节疼痛、肿胀等为主。训练的过程中，需加强对膝关节的保护，每日进行“直腿抬高”“侧抬腿”等运动，改善膝关节功能，预防损伤。高强度训练前，需做好热身，舒张膝关节，避免因膝关节僵硬而诱发损伤。训练时，士兵应穿着厚底、柔软的鞋，减轻膝关节冲击力，减少磨损，预防损伤。发生膝关节损伤后，需立即给予冷敷、加压包扎，严格制动，并送往上级医院处理。本文研究发现，采用上述方法预防慢性军事训练伤后，士兵应力性骨折发生率3.57%、腰肌劳损发生率3.57%、膝关节损伤发生率3.57%、有效率100%，与未对上述损伤进行预防者相比，优势显著（P＜0.05）。
综上所述，以健康教育为基础，通过调整训练强度、训练方法，应用训练装备等方式，对基层部队常见慢性军事训练伤进行防治，可有效降低慢性军事训练伤的发生率，提高治疗有效率。
参考文献：
[1]邓维霞，许元元，刘滨.浅议士官学员在校期间军事训练伤的有效预防[J].科技风，2019，15（01）：55-56.
[2]杜德凯，潘昭勋，孙超，闵小军，张洪鑫，管清丽.某部空军地勤人员肩关节军事训练伤流行病学调研[J].空军医学杂志，2018，34（06）：369-371.
论文作者:郑文庆
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年3月上第5期
论文发表时间:2019/7/19
标签：军事训练论文; 损伤论文; 发生率论文; 膝关节论文; 士兵论文; 腰肌劳损论文; 应力论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年3月上第5期论文;