朱修荣
（浙江省杭州市第三人民医院检验科 浙江 杭州 310009）
【摘要】 目的：研究分析提高尿液分析仪尿常规检测准确性的措施及方法，以提供可靠且准确的检验结果给临床。方法：随机抽取42例异常结果尿液标本，利用尿液分析仪予以尿常规检测，监控尿液分析仪的检测流程，分析影响尿液分析仪尿常规检测准确性的因素，总结提高尿液分析仪尿常规检测准确性的措施和方法。结果：经研究分析发现，影响尿液分析仪检查准确性的因素有试剂带蘸尿液时间、尿液煮沸、尿检温度以及尿液放置时间。掌握和控制好试剂带蘸尿液时间、尿液放置时间，适时对尿液进行煮沸，在恒温下实施尿检可提高尿液分析仪检测准确性。结论：根据影响检测结果因素的分析，严格按照尿常规检测要求，采取合理且有效的措施，可使尿液分析仪尿常规检测准确性得到提高。
【关键词】 检测；尿液分析仪；尿常规；准确性
【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）01-0321-02
在临床疾病的诊断中，尿常规检测作为一种常用方法，便于医师对受检人员身体情况的了解，为疾病的治疗提供相应的参考依据[1-2]。近年来，随着信息技术水平的不断提高，尿液分析仪也被广泛应用于临床尿常规检测中，这种检测方法操作简单快捷，而在实践中，因受某些因素的影响，使得尿液分析仪尿常规检测准确性下降，针对这种情况，为提高尿液分析仪产尿常规检测准确性，本次研究笔者就影响尿液分析仪尿常规检测准确性的因素进行分析，且提出相应的措施以及方法，以供参考。
1.材料和方法
1.1 材料
随机抽取42例异常结果尿液标本，所用仪器与试剂有尿液分析仪、质控液以及专用尿11项干化学试剂带。
1.2 方法
按照尿液分析仪操作要求和规程实施操作，取12例尿液标本，选用同一批号尿质控液进行实验操作，试剂带浸入质控液时间分别为2s、5s、10s以及15s，分别检测10次观察检测结果，用均值表示结果。取12例尿液标本，未实施离心处理，放置0.5h、1h、1.5h以及2h后实施尿11项检测。取10例尿液标本，分析尿液标本煮沸前后尿液分析仪检测结果，并和镜检结果相比较。取10例标液标本，事先于25℃的室温下利用尿液分析仪进行检测，接着再把尿液放置在冰箱，大约20分钟后取出实施检测。
2.结果
经研究发现，尿11项干化学试剂带蘸取尿液时间长短对于尿液中WBC、Glu、KET、BID的含量检测所产生的影响明显，随着时间的延长，尿WBC、Glu以及BID呈递增，KET呈下降，详见表1。放置0.5h时，尿液检测结果未发生变化；放置1h时，检测结果发现明显变化，此时尿液标本中的BLU、WBC、pH以及NIT均上升，KET和SG下降；放置1.5～2h时，尿液标本中BIL和URO下降，Glu和PRO未发生显著变化。煮沸前，阳性标本4例，阴性标本6例，煮沸后阳性2例，阴性8例。尿WBC、OB、KET、PRO以及Glu于低温下阳性程度下降。经分析可知，影响尿液分析仪检查准确性的因素有试剂带蘸尿液时间、尿液煮沸、尿检温度以及尿液放置时间，针对这些影响因素采取具有针对性且合理的措施，可提高尿液分析仪尿常规检测准确性。
3.讨论
现如今，尿常规检测作为临床检测方法中不可或缺的一个部分，在肾病和泌尿系统疾病的诊断中具有十分重要的意义。在以往尿常规检测中一般采用显微镜手工法进行监测，这种方法尽管可获得较为合理的检测结果，但是其检测较为复杂，同时对于检测人员专业要求也比较高；随着信息技术水平和医疗技术水平的提高，在尿常规检测中尿液分析仪也得到了广泛应用，该仪器操作相对比较简单，可短时间内检测尿液标本[3-4]。
为进一步提高尿液分析仪尿常规检测准确性，本次研究笔者分别从试剂带蘸尿液时间、尿液煮沸、尿检温度以及尿液放置时间对于尿常规检测结果的影响进行了分析，结果表明，试剂带蘸尿液时间、尿液煮沸、尿检温度以及尿液放置时间均会在不同程度上影响尿液分析仪尿常规检测结果。基于上述内容，提出以下措施和方法：1）掌握试剂带蘸尿液时间，一般为2s左右；2）因尿液放置1h及以上，尿中细菌可大量繁殖，使检测结果受影响，对此，在临床实践中，需和临床及时进行沟通，嘱咐受检人员留取新鲜尿液，一般为1h内，及时送检，尽量在2h内完成整个检测工作；3）尽管尿液煮沸可使尿常规检测准确性得到提高，但要注意的是因尿液标本煮沸流程比较繁琐，因此一般情况下只有尿液被疑为肌红蛋白尿或者血红蛋白尿时才将尿液标本煮沸，而后实施测试，若无上述特性，则结合显微镜进行检测；4）冷藏过的标本需放置恒温的环境下，待其温度下降到合适的温度，将其均衡混匀以后再实施检测。
综上所述，影响尿液分析仪尿常规检测结果的因素有很多，在检测过程中，应及时采取相应的措施排除各种因素，严格按照操作流程和要求执行，从而保证检测结果准确性。
【参考文献】
[1] 麦有琴.尿液分析仪检测尿潜血阳性标本和镜检结果比较分析[J].中外健康文摘，2014，(20):129-129.
[2] 盘国雄，梁燕媚，谢中兴等.全自动尿液分析仪与手工法测定结果比较的研究[J].临床和实验医学杂志，2012，11(10):793-794.
[3] 刘玉秀，郭成兵.尿液分析仪测定结果与手工检测差异的分析[J].求医问药（学术版），2012，10(3):266-267.
[4]李芬.尿液各项常规检查原理及工作中应注意的问题[J].中外医疗，2011，30(1):186.
论文作者:朱修荣
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1期
论文发表时间:2016/4/6
标签：尿液论文; 分析仪论文; 标本论文; 尿常规论文; 准确性论文; 时间论文; 试剂论文; 《医药前沿》2016年1期论文;