会东县人民医院 四川凉山 615200
激素六项与性激素六项检查存在一定的差异，前者包含了性激素六项检测、生殖激素六项检测，而后者仅代表性激素各项检查，但是这两种检查均为女性常规的生殖系统常规检查，而性激素六项检测在激素六项之内，包括雌二醇（E2）、男性睾酮（T）、孕酮（P）、催乳素(PRL)、促卵泡成熟激素（FSH）、促黄体生成素(LH)六项检查，同时生殖激素六项检测包括血清促卵泡成熟激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、催乳素PRL)、雌二醇（E2）、黄体酮、睾酮（雄激素）六项检查。两种检查方法的侧重点与关注点既有区别，有存在密切的联系，需要对其进行分析：
1.性激素六项检测
1.1雌二醇（E2）
属于一种C18类的固醇类的激素，主要由睾丸、卵巢、胎盘的分泌进入至血液中，在雄激素的协助下实现性腺外的转化，但是该物质属于一种活性非常强的天然雌性激素，在女性排卵期间随着成熟的卵泡一起分泌，最后由完整的排卵形成完成的黄体，在绝经后因为女性雌性激素的变化，血液循环中雌二醇的含量进一步降低，具有周期性的变化。
临床中对于雌二醇的检查较为重要，一旦出现肾上腺皮质增生以及肿瘤时，该物质的水平升高，而出现卵子功能障碍、子宫出血等，该指标均升高显著。而卵巢功能不足、绝经期等情况时，该指标出现降低的情况。
1.2男性睾酮（T）
该物质主要是由肾上腺皮质和卵巢位置分泌，并且其分泌具有一定的节律性，一般清晨分泌量较大，而在中午的是否分泌量则较低。一旦出现下切脑、卵巢功能不足以及绝经等问题时，指标出现升高的问题，而一旦出现胎儿宫内死亡的问题，该指标则降低显著。
1.3孕酮（P）
这种物质主要由卵巢、肾上腺皮质以及胎盘中合成，尿液中主要的代谢物是孕二醇，并且在正常的月经期间或者排卵指标上升显著，并且在排卵后的7-8d达到高峰，而在排卵后的黄体是月经期间孕酮主要的来源，但是如果未受精，黄体则出现萎缩出现月经，进而孕酮的水平则下降，如果卵子受精，则黄体继续分泌孕酮，但是孕酮的分泌则来自胎儿胎盘，并且在妊娠的第七周分泌量显著增加，抑制子宫的收缩，至分娩后结束。
1.4催乳素(PRL)
这种物质主要是因为下丘脑产生的催乳素释放因子和抑制因子调控，该物质由垂体前叶分泌的，一旦女性出现妊娠后，胎盘也能产生催乳素。其作用主要包括以下几个方面：①在女性分娩后促进乳腺分泌乳汁，并且维持乳汁的分泌；②维持黄体细胞膜的完整性和膜上黄体生成素的受体数，提供胆固醇促进孕酮合成；③可能具有应激作用。
1.5促卵泡成熟激素（FSH）
这种激素是一种促性腺激素，其作用是促进卵泡的发育与成熟。
1.6促黄体生成素(LH)
该物质主要由腺垂体细胞分泌，属于一种糖蛋白类的促性腺激素，这种物质的分泌，对于女性来讲可以与促卵泡激素联合促卵泡的成熟，进而分泌雌性激素并进行排卵等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.生殖激素六项检测
2.1血清促卵泡成熟激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、催乳素、雌二醇（雌激素）
上文中已经详细进行介绍。
2.2、黄体酮
主要由卵巢黄体分泌，是一种天然的孕激素，起到维持妊娠的作用，在月经周期之后促进子宫黏膜内腺体的生长，子宫位置出现出血的问题，并且子宫内膜逐渐增厚，做好受精卵植入的准备，同时促进宫颈口的位置产生粘液，组织精子进入，一旦出现受精卵可促进其产生胎盘，并且抑制子宫的兴奋程度，促进胎儿的健康生长。在生产后与雌激素进行结合，促进乳房分泌乳汁，做好哺乳的准备。
2.3睾酮（雄激素）
睾酮是一种类固醇激素，又称睾丸素、睾丸酮或睾甾酮。临床用于检测卵巢功能。测定血清睾酮是判断性激素紊乱疾病的常用试验。
3.激素六项和性激素两者之间的区别与联系
激素六项和性激素之之间的区别较为显著，性激素各项检查包括在激素六项之内，但是激素六项检查的项目则更加的具体，项目也更多。
生殖激素内分泌六项检测在备孕期以及不孕女性中的检查频率较高，通过检查的实施，可以对女性脑垂体、卵巢、子宫等女性正常的生理激素进行分析，是判断女性在生殖系统疾病或者内分泌系统疾病方面具有较为权威的作用，也是必选的检查项目。但是在进行检查的过程中需要注意相应的要求，不同检查时间结果结果存在一定的差异，最好在月经期的第3d进行抽血检测，准确率较高，但是绝经期女性则对时间无要求，随时可以检测。
性激素六项检查则月经任何时间检查性激素都可以，每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平，首先要选择月经第2-5d检查，称为基础性激素水平，第3d测定最好。确定是来月经第3d，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天)。
这两种检测方式在检查的方式和时间上存在一定的区别，对于指标的判断也存在一定差异，需要结合检查人员的实际情况选择适宜的检查措施，确定检查结果的意义。
4.激素六项和性激素的检查意义
无论两种检测措施在检查方法方面存在何种差异，但是上述检查措施的实施，均是对女性生殖能力和妇科疾病进行检测的重要方式，不同疾病的出现反应至指标方面均较为显著，并且各个指标具有显著的周期性和特异性特征，女性在妊娠期间、异位妊娠期间以及妇科疾病期间各个指标的变化均较为显著，可以作为疾病诊断的指标。在检查中一旦出现FSH过高的情况，则说明卵巢的储存功能较差，应该先用药增加卵巢储备，保护卵巢内的激素受体；如体内E2指标较高，需要对其是否存在卵泡的进行检查，发现残留卵泡的概率较高；如LH指标较高，则说明流产的风险增加，需要对指标进行降低，如睾酮(T)过高，会影响卵泡的发育，造成无数的小卵泡竞争性发育迟缓。可见不同的指标对于身体变化具有较为敏感的展示，对于疾病的判断准确率较高，也为疾病的诊断提供了有利的条件。
结束语
激素六项和性激素之间既有区别又有联系，相互之间的检查项目也存在交叉的情况，但是激素六项的检查较性激素的检查更加全面，但是两组检查方法均对疾病的诊断具有较高的指导价值，可以通过各项指标的变化情况对女性生殖功能、怀孕状态、孕囊情况等进行充分的分析，进而对疾病进行综合的判断，之后制定针对性的治疗措施，起到较为理想的应用效果，在临床中具有一定的应用价值。
论文作者:董兴春
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/23
标签：激素论文; 性激素论文; 卵泡论文; 六项论文; 指标论文; 催乳素论文; 女性论文; 《中国医学人文》2019年第06期论文;