探讨老年股骨骨折患者术后护理与康复措施论文_肖亚辉

邵阳市中医医院骨伤二科 湖南省 422001

摘要:目的:研究老年股骨骨折患者术后护理方法与康复措施。方法:在我院治疗老年股骨骨折的患者中,选取2013年4月至2015年5月接收的患者160例进行研究,分为两组,观察组80例应用一般护理措施进行护理,并增加心理护理、饮食护理、康复护理、并发症护理以及出院指导等护理措施,对照组应用一般护理措施进行护理,比较两组患者护理效果。结果:观察组患者Harris髋关节功能评定优良率为91.25%,显著高于对照组78.75%,且具有较大差别,P=0.027,有统计学意义;观察组患者对护理工作的满意度为93.75%,显著高于对照组83.75%,且具有较大差别,P=0.045,有统计学意义;观察组患者出现并发症的发生率为2.5%,明显比对照组为11.25%低,且具有较大差别,P=0.029,有统计学意义。结论:在老年股骨骨折患者术后,进行常规护理的同时,再对患者进行心理护理,并指导患者合理饮食以及进行康复练习,重视并发症的护理,积极向患者讲解相关健康知识,能够提高患者自我保健能力和患者对护理服务的满意度,减少并发症的发生,进而提高临床护理效果。

关键词:老年;股骨;骨折;术后护理;康复措施

我院对老年股骨骨折患者术后护理方法与康复措施进行探讨,在我院治疗老年股骨骨折的患者中,选取2013年4月至2015年5月接收的患者160例进行研究,取得了满意成果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在我院治疗老年股骨骨折的患者中,选取2013年4月至2015年5月接收的患者160例进行研究。所有患者发生骨折的原因有:79例患者为摔伤致骨折,38例患者为车祸致骨折,43例患者重物砸伤致骨折。160例患者中,伴随糖尿病35例,伴随高血压46例,伴随慢性支气管炎42例,伴随冠心病37例。将所有患者分为两组,分别为观察组和对照组,各80例。观察组中,男性51例,女性29例,年龄61~86岁,平均年龄(69.57±4.28)岁,在对照组中,男性49例,女性31例,年龄62~87岁,平均年龄(68.33±4.17)岁,两组患者的年龄、病情、性别等基础资料均无较大差异,P>0.05,无统计学意义。

1.2方法

对照组患者术后采用一般护理措施,主要有:密切观察患者切口愈合情况,指导患者合理作息,并告知患者应当注意的相关事项。观察组采用一般护理措施后,对患者进行心理护理、饮食护理、并发症预防护理、康复护理以及健康知识宣讲。具体内容有:护理人员积极与患者进行沟通、交流,掌握患者的心理状态,了解患者心理需求,安抚患者情绪,向患者讲解术后应当注意的事项以及相关健康知识,增强患者康复信心,保证患者积极配合各项护理工作;护理人员进行饮食护理时,指导患者多食用富含热量、蛋白质和维生素等营养物质的食物,按照流质-半流质-常规的顺序进行饮食,指导患者尽量少食多餐;进行康复护理和并发症预防时,护理人员应根据患者身体恢复情况进行适当的康复指导,并在患者术后1~3天内,密切观察患者各项生命体征以及切口愈合情况,注意肢体是否出现肿胀等情况,并帮助患者进行股四头肌等张舒缩以及距小腿关节伸缩活动,术后2~3天,帮助患者练习肌力。术后4~5天,指导患者下床进行活动。术后4个月~1年,指导患者进行拄拐行走锻炼。术后1年后,根据恢复情况进行弃拐行走锻炼。

1.3判断指标

评估两组患者护理后Harris髋关节功能情况,记录两组患者并发症发生情况。调查患者对护理工作的满意度,分为满意(大于90分)、一般满意(70~90分)和较差(小于70分),满意度=100%×(满意例数+一般满意例数)/总例数。

1.4统计学处理

将上述数据收集完整,使用统计学软件SPSS17.0进行数据分析,计数资料使用卡方进行检验,计量资料使用均数±标准差进行表示,使用t进行检验,有统计学意义时,P<0.05。

2 结果

观察组患者Harris髋关节功能评定优良率为91.25%,对照组为78.75%,两组数据比较,差别显著,有统计学意义(P<0.05),详情见表1;观察组患者对护理工作的满意度为93.75%,对照组为83.75%,两组数据比较,差别显著,有统计学意义(P<0.05),详情见表2;观察组患者出现并发症的发生率为2.5%,对照组为11.25%,两组数据比较,差别显著,有统计学意义(P<0.05),详情见表3;

3 讨论

在临床上,老年股骨骨折具有较大的治疗难度,主要原因是老年自身伴随着多种疾病,且身体各项机能衰退,免疫能力较弱[1]。此类患者手术过后身体恢复能力差,给患者带来较大的痛苦[2]。因此,术后合理地对老年股骨骨折患者进行护理对患者身体的康复具有重要作用。本次研究中,应用常规护理的同时,采用心理护理、饮食护理、康复护理、并发症预防护理等措施进行护理的观察组中,其满意评定优良率高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。可见,全面的护理措施对患者Harris髋关节功能有重要影响,且能够提高患者对护理工作的满意度。护理人员对患者进行心理护理,能够稳定患者情绪,为治疗和护理工作的顺利进行奠定基础[3]。护理人员进行科学的康复指导和饮食护理后,患者的身体功能逐渐得到恢复,身体营养得到合理补充,进而促进了患者身体的恢复[4]。本次研究中,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。表明进行并发症预防护理能够有效减少并发症的发生。护理人员对患者的切口进行密切观察,及时更换药物,并重视可能引发各项并发症的危险因素,积极采取对应措施进行处理,避免患者发生并发症[5]。综上所述,在老年股骨骨折患者术后,进行常规护理的同时,再对患者进行心理护理,并指导患者合理饮食以及进行康复练习,重视并发症的护理,积极向患者讲解相关健康知识,能够提高患者自我保健能力和患者对护理服务的满意度,促进并发症发生率的降低,进而提高临床护理效果。

参考文献:

[1]李晓莉.探讨老年股骨骨折患者术后护理与康复措施[J].中国医药指南,2014,10(29):367-368.

[2]肖冬青.老年股骨骨折的综合护理措施[J].中国医学创新,2012,11(26):61-62.

[3]邵连冬.老年股骨骨折护理中不安全因素分析及防范[J].当代护士(下旬刊),2012,01(11):166-167.

[4]吴会平.舒适护理在老年股骨骨折患者手术中的应用[J].现代医药卫生,2013,03(01):131-132.

[5]李洁琼.护理干预在老年股骨骨折病人整体护理中的应用[J].全科护理,2010,09(07):608-609.

论文作者:肖亚辉

论文发表刊物:《健康世界》2015年22期

论文发表时间:2016/3/9

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