吴丹丹
盐城市第三人民医院急诊科 江苏盐城 224000
【摘 要】目的：研究院前急救与急诊介入一体化治疗急性脑梗死的临床应用价值。方法：在我院2018年1月-2019年2月收治的急性脑梗死患者中选取40例作为研究对象，按照就诊时间先后顺序分两组对照组和观察组，观察组21例，对照组19例，对照组为2018年1月-2018年7月，进行常规急救治疗，观察组为2018年8月-2019年2月，进行院前急救与急诊介入一体化治疗，对比两组的急救反应时间，急诊救治时间以及救治成功率。结果：观察组与对照组比较，观察组的急救反应时间短，急诊救治时间早，救治成功率显著较高，各项对比差异均比较显著，P＜0.05。结论：在急性脑梗死患者中采用院前急救与急诊介入一体化治疗，急救反应时间早，急诊治疗时间早，有效的提升了临床救治效率，从而提高救治成功率，有较高的临床运用价值，应该广泛应用。
【关键词】院前急救；急诊；一体化；急性脑梗死；应用价值
急性脑梗死发病早期病症有眩晕、头疼、耳鸣、肢体功能障碍等，在实际临床中的主要治疗方针为：维持基本生命体征，改善脑梗塞状况，病情稳定后进行相应的康复训练，一方面逐渐恢复机体功能障碍，另一方面改善脑梗塞状况，在治疗过程中需要叮嘱患者卧床静养休息，确保良好的休息，卧床期间注意定期帮助患者进行翻身和身体擦拭，避免出现褥疮[1]。现就我院2018年1月-2019年2月的40例急性脑梗死患者分组对比，研究院前急救与急诊一体化治疗急性脑梗死的临床效果，结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月-2019年2月我院收治的40例急性脑梗死患者作为研究对象，按照就诊时间的先后顺序分为对照组与观察组，观察组21例，男性12例，女性9例，年龄在47-81岁，平均年龄（65.2±4.3）岁；对照组19例，男性10例，女性9例，年龄在46-80岁，平均年龄（64.7±4.6）岁，两组患者年龄和性别资料对比没有显著差异，P＞0.05，有对比意义，患者家属对研究知情，并签署同意书提供相关的治疗数据，院方伦理委员会审核通过此次研究。
1.2方法
对照组采用常规急救治疗，依据患者的病情进行相应的急救药物运用，护理人员按照护理流程开展护理[2]。
观察组采用院前急救与急诊介入一体化治疗，主要内容有：（1）成立院前急救与急诊介入一体化治疗小组，小组成员均为急诊与院前急救考核优异者，并且在职时间不少于3年，另外涵盖护士长，科室主任等管理人员，共成立3个护理小组，各小组负责不同的治疗与护理部分；（2）院前急救：医护人员在接到急救电话后，对患者的病情进行基本核实后，出诊治疗，出诊途中注意电话指导在场人员进行基本救治，切忌乱动患者或者药物运用，同时注意告知院内患者的实时状况，便于院内进行相应的急救准备，到达患者所在位置后，及时检查患者的病情，进行相应的紧急救护，建立静脉通道，进行基本救治后转入院内进行进一步治疗，在转入院内过程中进一步报告患者的详细病情；（3）院内与院前及时取得联系，启动绿色通道，进行优先挂号、检查等，对患者的病情进行详细了解，依据患者的详细病情，进行相应的急救治疗，注意在患者检查过程中采用专用平板车，病症较重的患者在病情进行详细检查后及时送入手术室开展相应的手术治疗[3]。在整个救治过程中院前救治与院内救治保持密切联系，互相配合进行疾病救治。
1.3观察指标
对比两组的急救反应时间，急诊救治时间以及救治成功率，急救反应时间与急诊救治时间以及救治成功率均以临床急救记录为准。
1.4 统计学方法
用SPSS22.0进行数据统计分析，计量资料以（）表示，t检验；计数资料以n（%）表示，行卡方检验。P＜0.05为有统计学意义参考值。
2 结果
观察组与对照组急救反应时间、急诊救治时间以及救治成功率的比较，观察组的急救反应时间短，急诊救治时间早，救治成功率显著较高，对比差异显著P＜0.05。内容见表1。
3 讨论
脑梗塞改善主要用药为血管扩张剂和溶栓药物，通过两方面的治疗，可以有效的稳定患者的病情，但其主要治疗阶段为院前急救与急诊救治，在这两个阶段中如果不能进行及时有效的治疗，患者的病情发生恶化，很容易致死，可见其救治的重要性[4]。
此次研究结果表明：在脑梗塞患者中采用院前急救与急诊介入一体化治疗方式，急救反应时间短，急诊救治时间早，临床救治成功率较高，原因分析为：脑梗塞患者发病较急，且病情多变，在实际临床中及时救治对治疗效果有较大的影响，因此在急诊与院前急救中，及时进行治疗是对急救人员的重要考核。将院前急救与急诊介入进行一体化，在整个救治的过程中互相配合，有效的提升了临床的治疗效率。综合全文来看，一体化治疗，可以提升院前急救与急诊的互相配合，同时提升医疗人员的救治技术，在实际临床中对急性脑梗塞患者有重要价值，应该广泛运用于实际临床中。
在急性脑梗死患者中采用院前急救与急诊介入一体化治疗，急救反应时间早，急诊治疗时间早，有效的提升了临床救治效率，从而提高救治成功率，有较高的临床运用价值，应该广泛应用。
参考文献：
[1]金立贝，赵发桐，赵林，等.院内外一体化急救模式在急性上消化道出血患者救治中的应用[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2016，11（11）：1143-1144.
[2]林健，陈焕明，杨英，etal.院前院内无缝隙一体化救护模式对急性有机磷中毒患者预后的影响[J].山西医药杂志，2017，46（1）：14-17.
[3]冯琼，涂明义，张苏明，等.院前与院内急救一体化模式在急性脑梗死患者急诊急救中的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（3）：68-70.
[4]张娴.急诊高压氧治疗对急性脑梗死患者神经损伤程度、血管新生以及脑血流灌注的影响[J].海南医学院学报，2018，24（14）：50-53.
论文作者:吴丹丹
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期
论文发表时间:2019/9/27
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