湖北省荆门市第二人民医院 湖北荆门448000
摘要 目的 探讨临终关怀护理应用于晚期肿瘤护理中的效果并作比较分析。方法选取晚期肿瘤患者100例纳入本次研究工作，并随机划分两组。对照组接受常规护理，研究组则接受临终关怀护理。比较分析两组护理前后的心理状态、生活质量及护理满意度。结果 护理前两组的心理状态均无差异（P＞0.05）；护理后研究组的焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分及护理满意度均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 给予晚期肿瘤患者施行临终关怀护理可以明显改善患者心理状态，提高生活质量，提高临床护理满意度。
关键词：临终关怀护理；晚期肿瘤；护理；效果；
恶性肿瘤是临床较常见疾病，且发病率呈持续性上升发展趋势，同时也是导致临床患者死亡的重要原因。结合恶性肿瘤患者的疾病特点，采用有效护理措施可以提高患者生命最后阶段的心理状态、生活状态、生活质量及生命质量。本次研究工作旨在探讨临终关怀护理应用于晚期肿瘤护理中的效果并作比较分析。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取从2016年7月直至2017年7月期间收治的晚期肿瘤患者100例纳入本次研究工作，并随机划分为对照组与研究组。对照组：性别：28例男性，22例女性；年龄：56岁至78岁，平均年龄为（65.25±3.50）岁；疾病类型：15例胃癌，12例肝癌，8例结肠癌，6例胰腺癌，5例肺癌，4例直肠癌。研究组：性别：30例男性，20例女性；年龄：55岁至79岁，平均年龄为（65.31±3.43）岁；疾病类型：16例胃癌，11例肝癌，9例结肠癌，6例胰腺癌，6例肺癌，3例直肠癌。两组晚期肿瘤患者的一般资料均无差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理方法，研究组则应用临终关怀护理干预。临终关怀护理干预措施具体操作如下：（1）制定护理方案。结合晚期肿瘤患者的疾病特点以及临床症状表现，制定针对性的干预措施，包括常规营养支持、胃肠道症状改善、压疮治疗、失眠治疗、缓解疼痛及改善呼吸困难等。（2）心理疏导及社会支持。晚期肿瘤患者需要接受生理疼痛及心理压力，以及随时出现的死亡。因此护理人员应结合患者的实况充分了解其心理特点，协助患者顺利渡过①否认期、②愤怒期、③接受期。结合患者的实况给予针对性心理疏导干预，及有效社会支持。（3）给予患者家属积极支持。由于完全肿瘤患者随时出现死亡，而患者家属面临失去亲人的巨大痛苦及心理压力，而容易导致晚期肿瘤患者受影响。因此护理人员应积极给予患者家属沟通交谈，给予同情与理解，给予针对性的心理疏导，使患者家属积极调整良好的心理状态。除此之外，护理人员应尽量满足晚期肿瘤患者提出的合理要求及合理意见，积极安慰及全解，使患者有效调整自我心理，控制悲痛情绪。当晚期肿瘤患者去世后，护理人员可结合晚期患者生前意愿或者遵循家属意见以处理尸体，一方面对死者尊重，另一方面有效缓解家属悲痛心态。（4）尊重晚期肿瘤患者权利。护理人员应尊重晚期肿瘤患者的人格及选择，使其能安然度过，安然离开世界。
1.3观察指标
观察两组护理前及护理后的焦虑、抑郁评分、生活质量评分及护理满意度，研究结束后作比较分析。
1.4统计学方法
两组数据均录入统计学软件SPSS19.0进行处理分析，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后的焦虑评分及抑郁评分比较
表1可知，研究组护理前的焦虑评分及抑郁评分均无差异，P＞0.05；研究组护理后的焦虑评分及抑郁评分均有改善，而且研究组改善幅度更明显，P＜0.05。
3讨论
恶性肿瘤是临床常见疾病，随着社会持续发展，人们生活水平提高，生活方式改变，工作及生活压力等因素影响下，恶性肿瘤发病率越来越高。对于晚期恶性肿瘤疾病患者实施有效护理措施可以提高生活质量，使其不带痛苦及遗憾离开世界[1]。
本次研究中，给予研究组晚期肿瘤患者实施临终关怀护理干预取得满意效果。临终关怀护理干预措施是属于临床医疗新型护理服务模式，是属于综合性、多元化的新型护理干预措施，护理人员结合晚期肿瘤疾病特点，以及患者心理特点，可以给予晚期肿瘤患者及其家属提高高质量护理服务，从而提高晚期肿瘤患者的疾病认知、社会认知、角色认知，以及有效调整其不良情绪，调整良好心理状态，进而提高晚期肿瘤患者的生活质量及心理状态，从容使晚期肿瘤患者不带遗憾离开世界[2]。
综上所述，临床结合晚期癌症患者的心理状态及临床症状表现，实施临终关怀护理干预措施可以明显提高其生活质量，改善其心理状态，提高其对临床护理人员的护理满意度。
参考文献
[1]曹绍婷,岳珊珊.晚期肿瘤病人临终关怀护理效果研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(31):212-212,213.
[2]化宜香,秦磊.临终关怀及护理干预对晚期肿瘤患者的治疗效果影响[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(17):3268-3268.
论文作者:蒋立丽
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/27
标签：晚期论文; 患者论文; 肿瘤论文; 临终关怀论文; 心理论文; 评分论文; 生活质量论文; 《中国医学人文》2018年第1期论文;