齐齐哈尔市第一医院肛肠科 161005
摘要：目的：分析探讨肛裂患者术后疼痛应用心理护理干预的临床效果。方法：将我院住院部2015年5月~2015年10月期间所收治肛裂患者共70例作为本次临床研究对象，所有患者均行手术治疗。用数字随机表方法进行分组，对照组、实验组分别纳入患者35例。对照组患者接受常规术后疼痛护理，实验组患者在对照组基础之上接受心理护理干预。对比观察两组患者经不同护理方法干预后疼痛感评价结果方面的差异。结果：实验组患者经护理干预后疼痛感明显低于对照组，组间数据经对比有显著差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：肛裂患者术后疼痛应用心理护理措施进行干预具有确切的临床效果，对缓解患者疼痛感有确切价值，值得在临床实践中推广应用。
关键词：肛裂；术后疼痛；心理护理
肛裂是一类以肛周周期性疼痛以及便血、便秘为主要表现的肛肠疾病，患者常有剧烈疼痛感，进而对自主排便产生抑制，影响患者日常生活与工作质量[1]。目前，手术已成为治疗肛裂疾病的首选方法，术后疼痛护理对患者疾病康复的影响非常重大[2]。因此，从心理护理角度对疼痛进行严格控制，其临床价值是非常确切。为分析探讨肛裂患者术后疼痛应用心理护理干预的临床效果，本次研究中将我院住院部2015年5月~2015年10月期间所收治肛裂患者共70例作为本次临床研究对象，经随机分组后展开对照研究，数据结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院住院部2015年5月~2015年10月期间所收治肛裂患者共70例作为本次临床研究对象，所有患者均行手术治疗。用数字随机表方法进行分组，对照组、实验组分别纳入患者35例。对照组中，26例患者为男性，9例患者为女性，患者年龄为35~60周岁，平均为（45.3±2.9）岁；实验组中，25例患者为男性，10例患者为女性，患者年龄为32~60周岁，平均为（43.9±1.8）岁。两组患者就基线资料进行对比，无显著差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者接受常规术后疼痛护理。包括遵医嘱用止痛类药物干预，适当进行心理疏导与环境干预等。
1.2.2 实验组
实验组患者在对照组基础之上接受心理护理干预。具体措施有：①护理人员需要针对患者对肛裂相关知识的了解，展开有针对性的健康教育。帮助患者养成坚强的性格，树立起战胜疾病的信心，让患者强化生活自理能力，尽可能的将患者自身所产生的负面心理对患者机体的影响控制在最低范围内；②护理人员需要协助患者对肛裂导致疼痛的原因进行分析，说明患者个体性格、注意力、情绪等因素对疼痛程度的影响，指导患者通过想象、看电视、阅读书报等方式分散注意力，以达到缓解疼痛的目的；③护理人员需要向患者详细介绍疼痛的发作时间，说明因肛裂手术所导致术后疼痛具有抛物线式的特点，疼痛症状在达到最高峰状态后可逐步缓解，通过这种方式，使患者得到积极的心理暗示，以相信疼痛的可控制以及可缓解性；④对于因担心排便疼痛而抑制进食的患者，需由护理人员向患者详细介绍进食的重要性，使患者认识到饮食与身体负氮平衡间的相关性关系，鼓励患者正常饮食，以满足日常所需营养供给，以免患者出现便秘等相关症状。
1.3 观察指标
对比观察两组患者经不同护理方法干预后疼痛感评价结果方面的差异。参考WHO对术后疼痛的评分标准进行评价：①患者经护理干预后主诉完全无疼痛感，判定为0级；②患者经护理干预后的主诉稍有不适，疼痛轻微且可耐受，判定为Ⅰ级，③患者经护理干预后主诉有明显疼痛，稍难以耐受，判定为Ⅱ级；④患者经护理干预后主诉疼痛不适感明显，难以耐受，判定为Ⅲ级。
1.4 统计学处理
用SPSS.17.0统计软件对相关研究数据进行处理分析，计数资料用（n）％表示，组间比较用X2方法检验，在P＜0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
实验组患者经护理干预后疼痛感明显低于对照组，组间数据经对比有显著差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。详细数据如表1所示。
3 讨论
在临床医学模式不断发展与升级的背景下，逐步形成了以社会-心理-生物为核心的医学模式体系，在这一模式下患者对于医疗护理的要求不再局限于生理疾病的治疗，更多的需要满足患者的心理状态以及社会需求[3]。因此，心理护理干预在临床护理体系中的重要性得以凸显出来。本研究中在对实验组患者的护理干预中引入心理护理相关措施，数据结果显示：实验组患者经护理干预后疼痛感明显低于对照组，组间数据经对比有显著差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。说明在心理护理的干预下，患者术后机体疼痛症状可得到明显控制，对减轻心理负担，帮助患者心理状态，提高患者术后康复速度均有确切价值。
综上分析临床结论为：肛裂患者术后疼痛应用心理护理措施进行干预具有确切的临床效果，对缓解患者疼痛感有确切价值，值得在临床实践中推广应用。
参考文献：
[1]魏莹.肛裂术后便秘患者70例临床护理体会[J].吉林医学，2012，33（24）：5324.
[2]曾碧娟.50例改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的术后疼痛干预研究[J].中外医疗，2013，32（11）：22-23.
[3]卢艳君，王兆春，曾碧娟等.改良侧位纵切横缝术治疗慢性肛裂术后护理体会[J].海南医学，2013，24（7）：1086-1088.
作者简介：马文莉，齐齐哈尔市第一医院肛肠科；王蕾，齐齐哈尔市第一医院麻醉科；温莹莹，齐齐哈尔市第一医院儿科病房.
论文作者:马文莉,王蕾,温莹莹
论文发表刊物:《健康世界》2016年3期
论文发表时间:2016/6/1
标签：患者论文; 疼痛论文; 术后论文; 实验组论文; 心理论文; 肛裂论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年3期论文;