江苏海门海门市第二人民医院 226121
【摘 要】信息时代，移动网络的飞速发展和扩张，微信、QQ、微博等社交网络不断改变和影响着人们的生活方式，本次等级医院评审活动中，院感科将网络沟通交流运用到医院感染管理中，取得了事半功倍的效果，使得院感科与临床科室联系更紧密，提升了大家对院感的认同感和参与感，改变以往形式化感控，真正付诸实践，提高医务人员感控水平。
【关键词】网络沟通；医院感染管理
我院作为一家二级乙等综合医院，2015年迎来了等级医院复评，如何落实等级医院评审相关的高标准、高要求对于一家基层医院来讲困难重重，然而这次通过网络沟通交流平台，传播医院感染管理知识，解决实际发生的问题，取得了较好的效果。
首先关于医院感染相关培训，研究表明基层医疗机构医务人员对医院感染相关知识严重掌握不足（1），我院院感科组建微信群、QQ群，由全院各科室感控医生、感控护士组成，直至后来微信群逐步扩展，全院70%的工作人员都在内，院感科将培训的内容发送至群内，个人自行学习，由科主任、护士长利用晨会时间进行强化培训，院感科下科室再进行抽查，确保人人掌握。另外院感科每日发送院感小知识或转载其他院感论坛上的专业知识，成为每日趣味一读。通过网络途径，随时可以传播院感知识，而且现代社会，手机成为必不可少的工具，微信、QQ更是不可缺少的聊天工具，医务人员反应，这种方式改变了以往固定时间、固定地点的培训的模式，显得更灵活，更方便可得，执行力较以往大大提高；另一个显著的好处是便于回顾，以往培训往往是今天听了，明天可能忘记了，难付诸实践，纸质材料亦丢失，而且寻找不易，而通过微信、QQ之后，可以查看以往的聊天记录，假如今天遇到一例职业暴露，如何处置，完全可以对着流程一步步完成，这样既正确的处置，又加深了印象；第三个好处是实现无纸化办公，节省成本，以往每次培训需复印大量资料，浪费人力物力财力，而现在只需动动手指，便可把我们想传达的内容精准的表达。第四，可以设定特定的对象发送与他有关的内容，实现分类培训的目的。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆例如我们把本院科室分为重点科室手术室、内镜室、供应室、口腔科和普通病区及其他功能科室，需要所有人员掌握的内容如手卫生、医疗废物、职业暴露等相关知识发送至群，将只需部分人员掌握的发送至特定的科室，如供应室需要掌握的清洗消毒包装灭菌注意事项，则只发送给供应室成员。
其次院感科每周下临床科室进行质控检查，将发现的问题拍照并上传至微信、QQ，群内上演头脑风暴，集思广益，最后甄别出解决问题的最佳方法。这样的交流和反馈方式直接、迅速，找到有效解决问题的方法。例如多个科室发现装有肝素钠封管液的注射器直接放置在护士台上或者是治疗盘内，院感科将此问题拍照发送至QQ、微信群，引起热烈讨论，一是使用过的注射器应及时毁形，如未使用应铺设无菌盘；二是用20ml注射器封管，是否存在注射器重复使用的问题；三是是否可采用生理盐水封管；四是是否可采用5ml注射器封管。最后，院感科总结肝素封管液采用5ml注射器，一人一针一管一用，配置好的封管液放置于冰箱，24小时更换。
第三科室里若出现有疑惑的问题，也可以通过这样的方式发送至群内，总能够找到最合适的解决方法。以往大家只能向院感科寻求帮助，而院感科可能也没有更好的方法，而现在多了网络交流，尤其是各科室护士长，见多识广，不经意间就将其他医院好的处理方法引进自己医院，大大减轻了院感科的压力。而且大家都愿意参与，因为谁的方法被采用，自然而然带来一种自豪感与成就感。
另外建立网络沟通平台以来，医院感染相关信息反馈的时效性得到了大幅度提高，例如每月院感科统计医院感染发病率、手卫生消耗品的使用量，手术部位目标性监测情况等，院感科分类统计之后，上传至群内，使临床科室及时知道自己科室情况，清楚看到其他科室的情况，找出差距原因所在。
医务人员反应，自从建立了网络平台以来，提升了大家对院感的参与度与认同感，打破了以往费时费力的培训、开会的模式，建立了随时随地沟通交流的方便快捷模式，掌握了医院感染相关知识。医院感染的网络系统监测和实时监控平台需要医院投入购买，而对于基层医院而言，社交网络沟通模式的建立，不需要医院成本，但是能从一定程度上激发医务人员兴趣，提升了管理效率，提高了管理成效。
参考文献：
[1]周晓平，黄继峥，罗腾达，任阿可，韩明锋，马红秋.基层医疗机构医务人员医院感染知识培训需求调查与管理对策.中华医院感染学杂志.2015（25）21：5037-5040
作者简介：
彭寅丹，海门市第二人民医院院感科科员。
论文作者:彭寅丹
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第13期
论文发表时间:2016/10/31
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