（山东省威海市立医院）
摘要：目的 分析全程护理干预对小儿哮喘雾化吸入的效果。方法 选取102例采取雾化吸入治疗的小儿哮喘患儿作为研究对象，根据是否应用全程护理干预进行分组；对照组占48.04%，采取常规护理；观察组占51.96%，在对照组的基础上，应用全程护理干预。结果 观察组护理后的FEV1、PEF改善幅度均大于对照组，且精神状况良好率、遵医嘱用药率、治疗依从性和护理满意度均大于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 全程护理干预可改善小儿哮喘患儿接受雾化吸入治疗的依从性，对于规范治疗、改善呼吸功能均具有积极作用。
关键词：小儿哮喘；全程护理干预；雾化吸入
雾化吸入作为小儿哮喘最重要的给药方式之一，但小儿哮喘患儿的遵医依从性不高，若患儿及家长对病情及其治疗、护理措施缺乏充分认识，不利于雾化吸入治疗的顺利开展[1]。此外，规范小儿哮喘患儿的雾化吸入治疗，对于改善肺功能和预后具有积极作用，但离不开高质量的临床护理。全程护理干预作为以患儿为护理中心的护理新模式，显著区别于常规护理，更加注重规范患儿的治疗、促使患儿坚持健康行为。对此，本研究旨在分析全程护理干预对小儿哮喘雾化吸入的效果。
1 资料与方法
1.1 研究资料
选取我院2016年度收治的102例采取雾化吸入治疗的小儿哮喘患儿作为研究对象，根据是否应用全程护理干预进行分组；对照组占48.04%，性别：男患占51.02%、女患占48.98%；年龄：最小3岁，最大12岁，平均（6.7±2.5）岁；观察组占51.96%，性别：男患占50.94%、女患占49.06%；年龄：最小3岁，最大11岁，平均（6.4±2.1）岁；两组一般资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2研究方法
对照组采取常规护理，根据患儿的病情需要，严格按照医嘱，给予一般处理、对症治疗；观察组在对照组的基础上，应用全程护理干预，包括护理评估，密切观察患儿的临床症状及严重程度，评估雾化吸入治疗的风险，调整雾化吸入治疗强度，若出现异常表现，应停止雾化吸入治疗；心理护理，发动家属积极提醒患儿参与临床治疗护理，密切观察患儿的情绪变化情况，转移患儿的注意力，积极鼓励、支持患儿接受治疗；肢体语言干预，通过柔和的眼神、面带微笑、轻声与患者进行语言沟通，对于精神意识状态较差的患者，可抚摸患儿的额头；必要时，可抚触患儿的手指、手背；健康教育，对家属讲解小儿哮喘的病因、症状及雾化吸入治疗的重要性、注意事项，指导家属参与患儿的治疗护理中；用药护理，对患儿及家属介绍治疗雾化吸入治疗的基本情况，帮助患儿保持舒适的正确体位，以坐位或高枕卧位为主，治疗期间，嘱咐患儿放松情绪，保持呼吸道的通畅；注意相关事项，保持雾化器通畅，严格按照医嘱确定雾化吸入的药物类型、剂量，嘱咐患儿漱口，擦净口鼻周围的雾水，防止治疗药物刺激局部皮肤，引起不适；出院指导，嘱咐家属加强监护，避免患儿接触危险因素，保持家庭常规护理，定期随访，了解患儿的康复、身心状况，根据存在的问题，做好记录，定期复查。
1.3 观察指标
以第一秒用力呼气量（FEV1）、呼气峰值流速（PEF）、精神状况良好率、遵医嘱用药率、治疗依从性和护理满意度作为观察指标[2]。
1.4 数据处理
采用SPSS17.0软件对计量资料的比较使用T检验，对率的比较使用χ2检验。
2 结果
2.1两组护理后的FEV1、PEF改善幅度对比
观察组护理后的FEV1、PEF改善幅度均大于对照组，差异显著（P＜0.05）；见表1。
2.2两组护理效果观察指标对比
观察组精神状况良好率、遵医嘱用药率、治疗依从性和护理满意度均大于对照组，差异显著（P＜0.05）；见表2。
3 讨论
对于接受雾化吸入治疗的小儿哮喘患儿而言，改善患儿的心理状态及治疗依从性、规范治疗均作为护理的关键。诸多研究表明，小儿哮喘患儿能否规范雾化吸入治疗与护理干预水平密切相关，且该类患儿治疗期间的护理需求存在明显的个体差异性，单靠常规护理，仍存在较多的护理安全盲点。对此，本研究中，观察组在对照组的基础上，应用全程护理干预，旨在加强护理，提高护理质量。全程护理干预的核心在于促进行为转变，使患儿坚持健康行为，改善治疗和护理依从性，体现在改善肺功能[3]。相对常规护理而言，全程护理干预尤其适用于接受雾化吸入治疗的小儿哮喘患儿，原因在于后者可有效避免前者在护理中的盲目性，更注重改善患儿的心理状态和治疗依从性，促进雾化吸入治疗顺利开展。在本研究的全程护理干预中，以心理护理、肢体语言干预、健康教育、用药护理、注意相关事项、出院指导，可显著改善患儿的心理状态、促使患儿积极接受治疗、减少雾化吸入治疗相关的并发症发生，配合护理人员落实健康计划、坚持健康行为[4]。由本研究结果可知，观察组护理后的FEV1、PEF改善幅度均大于对照组，且精神状况良好率、遵医嘱用药率、治疗依从性和护理满意度均大于对照组；这充分说明了全程护理干预可改善小儿哮喘患儿接受雾化吸入治疗的依从性，对于规范治疗、改善呼吸功能均具有积极作用。
参考文献
[1]杨娟，徐丽，尹力平，等.全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的应用效果[J].当代护士（中旬刊），2016，（12）：63-64.
[2]时红梅.全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（04）：51-52.
[3]邱惠仙，谌朝辉，陈兰珍.全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的效果研究[J].临床医学工程，2015，22（01）：85-86.
[4]王文明，李雪梅，蔡晓华.全程护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，20（09）：30-32.
论文作者:刘旭静,王晓艳
论文发表刊物:《航空军医》2017年第19期
论文发表时间:2017/11/21
标签：患儿论文; 哮喘论文; 小儿论文; 全程论文; 对照组论文; 良好率论文; 医嘱论文; 《航空军医》2017年第19期论文;