唐亮
甘肃省敦煌中医院 中医内科 736200
【摘 要】目的：研究分析麻黄汤加减治疗急性喘息性支气管炎的临床应用价值。方法：选取66例急性喘息性支气管炎病例作为主要的研究对象，对其进行随机数表法分组，分为干预组以及对照组，各组病例33例，干预组病例使用中药麻黄汤加减完成治疗，对照组则使用西药进行治疗，分析比较两组病例的临床治疗效果。结果：干预组病例的治疗总有效率为96.97%，对照组病例的治疗总有效率为78.79%，两者差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于急性喘息性支气管炎的治疗，使用麻黄汤加减治疗可以取得非常显著的效果。
【关键字】麻黄汤加减；急性喘息性支气管炎；疗效
本次研究选取2013年10月至2015年4月期间本院门诊收治的66例急性喘息性支气管炎病例作为主要的研究对象，使用随机数表法对其进行分组研究，对两组方法进行了效果分析。经过研究得到，使用麻黄汤加减治疗急性喘息性支气管炎可以有效的提升病例的治疗效果，改善病例的临床情况。以下为详细的报道内容：
1基本资料以及治疗方法
1.1基本资料
于2013年10月至2015年4月期间，选取66例急性喘息性支气管炎病例作为主要的研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。两组病例的临床表现以及各项相关的检查结果都满足急性喘息性支气管炎相关临床诊断标准。将上述病例按照随机数表法分为干预组以及对照组，各组病例33例。干预组中，男性病例有20例，女性病例有13例，年龄最小的病例为55岁，年龄最大的为76岁，平均年龄为61.20±2.65岁。对照组中，男性病例有18例，女性病例有15例，年龄最小的病例为56岁，年龄最大的为78岁，平均年龄为61.24±2.44岁。
1.2方法
1.2.1对照组
该组病例使用西药注射法治疗，选取每天青霉素560～640万U或者头孢曲松3.0对患者进行静脉滴注。针对病例实际情况使用相应的对症治疗，例如：口服氨溴索口服液、氨茶碱以及甘草片治疗。在治疗期间，停止服用其他相关药物。在治疗期间，需要谨遵医嘱，病例需要持续治疗三个疗程，一个疗程为7天[1]。
1.2.2干预组
该组病例使用麻黄汤加减治疗，用水煎熬，每天服用1剂。详细组方如下：炙麻黄6g、前胡12g、陈皮12g、杏仁12g、甘草10g、苏子10g、桂枝10g、姜半夏10g。如果病例痰白清稀同时存在泡沫酌加：细辛3g、3片生姜；痰黄者酌加贝母9 g、黄芩10 g。
1.3 疗效标准
评价标准参照《中药新药治疗支气管炎的临床研究指导原则》中的发作期疗效评定标准[2]。详细如下：痊愈标准：在完成治疗之后，病例的临床体征以及临床症状恢复正常标准，咳痰、气喘、咳嗽、肺部体征全部消失，可以正常的生活以及休息。显效标准：在完成治疗之后，病例的临床体征以及临床症状恢改善明显，咳痰、气喘、咳嗽、肺部体征明显改善，存在间断性的咳嗽以及少痰，可以恢复正常的生活以及休息。有效标准：在完成治疗之后，病例的临床体征以及临床症状恢复不明显，存在一定程度的咳痰、气喘、咳嗽。无效标准：在完成治疗之后，病例的临床体征以及临床症状无变化，病例咳痰、气喘、咳嗽及肺部体征及哮鸣音无变化，甚至不断恶化[3]。
1.4统计学方法
统计两组病例相关数据，采用统计学软件SPSS27.0对数据进行分析，数据计量资料组间比以t检验，检验组间计量数据采用（±s），用百分比表示计数资料采用率，用X2进行检验。当P＜0.05表示对比差异显著，有统计学意义，没有可比性。
2结果
在完成治疗之后，两组病例的治疗效果均得到一定程度的改善。其中：干预组病例的治疗总有效率为96.97%，对照组病例的治疗总有效率为78.79%，干预组病例治疗总有效率明显优于对照组病例，两者差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详细如下表1所示：
表1 两组病例治疗总有效率比较情况
3讨论
经过现代药理研究得到[4]，麻黄汤加减治疗最为显著的作用就是镇咳平喘、抗过敏、免疫调节、解热、抗炎、抗病原微生物作用以及微循环改善作用。麻黄汤加减方中用到的药物，麻黄、桂枝，主要的作用为宣肺、平喘，同时达到散寒解表的作用。使用杏仁、甘草可以达到利气化痰的功效[5]。
本次研究选取66例急性喘息性支气管炎病例作为主要的研究对象，对其进行分组治疗，一组病例使用西药治疗，一组则使用中药麻黄汤加减治疗。结果为：使用中药麻黄汤加减治疗的病例，其治疗总有效率明显优于单独使用西药治疗的病例。也就是说，干预组病例的治疗总有效率为96.97%，对照组病例的治疗总有效率为78.79%，干预组病例治疗总有效率明显优于对照组病例，两者差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在急性喘息性支气管炎临床治疗的过程中，需要做好辨证施治工作，按照实际情况进行用药。急性喘息性支气管炎临床症状非常的严重，对病例使用麻黄汤加减治疗可以取得非常显著的治疗效果，值得进一步推广使用。
参考文献：
[1]GUO Li Juan，ZHAO Ang，CHEN Ren Jie，KAN Hai Dong，KUANG Xing Ya.Association between Ambient Air Pollution and Outpatient Visits for Acute Bronchitis in a Chinese City[J].Biomedical and Environmental Sciences，2014，11：833-840.
[2]张伟霞，白岩.麻黄汤加减治疗急性喘息型支气管炎疗效观察[J].陕西中医，2012，12：1572-1573.
[3]赵英龙.急性喘息型支气管炎采用麻黄汤加减治疗的临床效果报告[J].中国疗养医学，2014，07：607-608.
[4]何学春.射干麻黄汤联合穴位敷贴治疗慢性喘息性支气管炎急性发作疗效观察[J].实用中西医结合临床，2014，05：16+19.
[5]卢霞.麻黄汤加减治疗风寒闭肺型急性喘息性支气管炎的临床分析[J].中国医药指南，2014，21：265-266.
论文作者:唐亮
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/6/13
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