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【摘要】目的：研究复方黄柏液、氯雷他定糖浆联合治疗小儿湿疹的临床效果。方法：选取我院2014年2月-2015年9月收治的湿疹患儿88例为研究对象，分为两组，给予对照组患儿氯雷他定糖浆联合硼酸治疗，观察组患儿复方黄柏液联合氯雷他定糖浆治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组患儿的临床治疗有效率为95.45%，显著高于对照组的77.27%；两组均没有不良反应出现。结论：复方黄柏液、氯雷他定糖浆联合治疗小儿湿疹的临床效果显著，值得推广。
【关键词】复方黄柏液；氯雷他定糖浆；小儿湿疹
【中图分类号】R758.23 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）19-0026-02
【Abstract】Objective To study the clinical effect of Loratadine Syrup fufanghuangbai liquid, combined treatment of infantile eczema. Methods Children with eczema in our hospital from February 2014 to September 2015 were 88 cases as the research object, divided into two groups, the control group was treated with Loratadine Syrup combined with boric acid treatment, the observation group with compound huangbaisolution joint Loratadine Syrup treatment, compared two groups of clinical curative effect. Results The clinical effective rate of the observation group was 95.45%, which was significantly higher than that of the control group, and there was no adverse reaction in the two groups of patients in the observation group (77.27%). Conclusion The clinical effect of Loratadine Syrup fufanghuangbai liquid and the combined treatment of infantile eczema is significant, worthy of promotion.
【Keywords】Fufanghuangbai liquid; Loratadine Syrup; Infantile eczema
临床上，小儿湿疹也可以称之为遗传过敏性皮炎、特应性皮炎、异位性皮炎，属于一种常见的儿童皮肤病，皮肤皱褶、四肢、额头与颜面为该疾病的主要发病部位，该疾病还可能会对全身进行累及，主要表现为剧烈瘙痒伴小丘疹样皮损，然后会出现渗出与结痂现象。该疾病通常出现在婴幼儿时期，并且会对儿童与成人期进行迁徙[1]。其次，该疾病主要是因为接触物、吸入物、食入物过敏或者不耐受造成的。但是现阶段，临床上还没有完全明确该疾病的发病机制，认为和生物、免疫、环境、遗传等因素相关，遗传因素与环境因素的共同作用为该疾病的主要发病原因。该疾病的主要特点为剧烈瘙痒与反复发作，在很大程度上增加了患儿痛苦，对其生命健康造成了影响，因此及时寻找一种科学有效的方式对其进行治疗是十分必要的[2]。研究显示，复方黄柏液、氯雷他定糖浆联合治疗小儿湿疹的临床效果显著，本研究对此也进行了研究，总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
88例湿疹患儿来源于2014年2月—2015年9月来我院进行治疗的患儿中，所有患儿家长均签署了知情同意书。随机以1:1分为两组，观察组：44例，其中男24例，女20例，平均年龄（5.21±2.26）岁。对照组：44例，其中男25例，女19例，平均年龄（5.05±2.12）岁。两组基本资料无显著性差异（P＞0.05）。患者排除标准：不愿参与研究者；真菌、细菌感染者；存在复方黄柏液、氯雷他定糖浆药物应用禁忌症者；存在严重系统性疾病者。
1.2 治疗方法
观察组(氯雷他定糖浆联合复方黄柏液)：给予患儿口服氯雷他定糖浆，如果其年龄在3个月～2岁之间，则在每晚睡前服用2.5ml药物；如果患儿年龄在2岁～12岁之间，并且体重大于30kg，则在每晚睡前服用10ml药物；如果患儿年龄在2岁～12岁之间，并且体重小于30kg，则在每晚睡前服用5ml药物。局部用药方法：先对患儿皮损部位采用温开水进行清洗，如果为亚急性湿疹，则采用复方黄柏液原液直接擦于结痂肥厚部位，每天进行三到四次治疗，一个疗程为七天；如果为急性湿疹，则采用复方黄柏液将6～8层纱布浸湿，在皮损部位进行冷敷。
对照组(氯雷他定糖浆联合硼酸治疗)：给予患儿口服氯雷他定糖浆，如果其年龄在3个月～2岁之间，则在每晚睡前服用2.5ml药物；如果患儿年龄在2岁～12岁之间，并且体重大于30kg，则在每晚睡前服用10ml药物；如果患儿年龄在2岁～12岁之间，并且体重小于30kg，则在每晚睡前服用5ml药物。局部用药：如果为亚急性湿疹，则采用硼酸氧化锌冰片软膏直接擦于结痂肥厚部位，每天进行三到四次治疗，一个疗程为七天；如果为急性湿疹，则采用2%～3% 硼酸溶液在皮损部位进行冷敷。
1.3 观察指标
疗效评定：对患儿进行治疗后，其皮疹没有发生明显的变化，瘙痒感没有减轻为无效；对患儿进行治疗后，其瘙痒感减轻，渗出在一定程度上减少，结痂处脱痂，丘疱疹、丘疹、红斑等消退40%以上为有效；对患儿进行治疗后，其瘙痒感明显减轻，渗出在很大程度上减少，结痂处脱痂，丘疱疹、丘疹、红斑等消退70%以上为显效；对患儿进行治疗后，其瘙痒感消失，皮损完全消退为治愈。治愈率、显效率与有效率之和为临床治疗总有效率。
其次，要对两组患儿不良反应发生情况进行研究。
1.4 统计方法
将数据进行录入，然后采用SPSS19.0统计学软件进行数据库的建立，计数资料进行方差齐性检查之后，进行卡方检验；计量资料则采用（x-±s）进行表示。
2.结果
2.1 两组临床疗效对比
经过治疗后，观察组患儿的临床治疗有效率为95.45%，显著高于对照组的77.27%（P＜0.05）。具体见表。
2.2 两组不良反应发生情况对比
分别对两组患儿进行治疗后，均没有不良反应出现。
3.讨论
湿疹属于一种常见的炎症性皮肤病，在皮肤科中十分常见。研究显示，在湿疹发病过程中，皮损处细菌感染具有十分重要的作用，特别是皮损处的金黄色葡萄球菌感染。小儿湿疹属于一种常见的儿童皮肤病，该疾病的发病原因十分复杂，变态性反应为该疾病的主要发病机理[3]。慢性、反复性瘙痒为该疾病的主要临床症状，对患儿睡眠造成了严重影响。如果没有对急性湿疹进行妥善处理，则可能转变为亚急性湿疹或者慢性湿疹，加重了患儿病情。该疾病具有较长的病程，并且容易反复性发作，在很大程度上增加了患儿痛苦。临床上通常会采用糖皮质激素联合抗菌药物的方式进行治疗，但是因为这种治疗方式下的不良反应发生率较高，所以不适合在较长一段时期内应用。所以临床上亟需寻找一种不良反应发生率低、治疗费用少、能够在较长一段时期内进行应用的药物对患儿进行治疗。复方黄柏液属于一种纯中药制剂，蜈蚣、蒲公英、金银花、黄柏、连翘等为该药物的主要组成部分，能够发挥出杀菌止痒、去腐生肌、祛瘀消肿、清热解毒的功效。研究显示，湿疹严重程度在很大程度上与细菌的定植量相关，这也就充分说明了湿疹的发生与发展过程中，皮损部位细菌感染具有十分重要的作用。现代药理学研究显示，复方黄柏液中金银花、连翘、黄柏等药物能够发挥出抑菌、抗菌的作用，除此之外，金银花还具有抗病毒的做用，能够在很大程度上将患儿的免疫力提高。因为黄柏液属于一种纯中药提取物制剂，不含有乙醇成分，所以不会对患儿皮肤进行刺激，在临床应用上具有高度的有效性与安全性。对湿疹患儿采用该药物进行治疗，能够防止在较长一段时期内使用糖皮质激素与抗生素，将不良反应发生率降低。特别是使用该药物对丘脓疱疹性皮损、丘疹、渗出、急性期皮损糜烂等进行治疗的效果更加显著。氯雷他定属于一种新型的抗组织胺药，能够反对组胺H1受体进行竞争性的抑制，将患儿湿疹现象有效缓解，发挥出止痒、抗炎的作用。除此之外，该药物发病速度较快，能够获得显著的治疗效果，不会产生心脏毒性、抗胆碱、中枢抑制作用。除此之外，还该药物服用过程中还配备有刻度量杯，药物口味较为甘甜，小儿更加容易接受。
本研究结果显示，观察组患儿的临床治疗有效率为95.45%，显著高于对照组的77.27%（P＜0.05）。由此可知，采用复方黄柏液、氯雷他定糖浆联合治疗小儿湿疹能够获得显著的治疗效果。其次，患儿均没有不良反应出现。这说明复方黄柏液与氯雷他定糖浆具有高度安全性，是一种可靠、安全的治疗方式。
综上所述，复方黄柏液、氯雷他定糖浆联合治疗小儿湿疹的临床效果显著，能够将患儿的各种症状有效缓解，在临床上存在有良好的应用价值。
【参考文献】
[1]金永南，周高良，吕军等.肤痒颗粒为主治疗小儿湿疹60例临床观察[J].浙江中医杂志，2013，48(9):699.
[2]王龙健，康国贵.氯雷他定糖浆联合无极膏治疗小儿湿疹效果观察[J].中国乡村医药，2015，22(22):49，51.
[3]李秀芳.中西医结合治疗小儿湿疹50例临床疗效观察[J].云南中医中药杂志，2015，36(6):113-114.
论文作者:邓尚国
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第19期
论文发表时间:2017/7/25
标签：黄柏论文; 患儿论文; 湿疹论文; 糖浆论文; 复方论文; 药物论文; 小儿论文; 《医药前沿》2017年7月第19期论文;