讷河市疾病预防控制中心 黑龙江讷河市 161300
【摘 要】目的：探讨喹诺酮类药物治疗结核病的临床治疗效果。方法：采用随机数表法选择45例于2014年1月至 2015年1月间在我院行结核病治疗的患者资料进行研究和分析，对治疗方式进行回顾并根据治疗方式的不同将患者分为两组，分别为对照组和治疗组两组，对对照组患者用传统抗结核药物治疗，对治疗组患者加用喹诺酮类药物治疗，观察两组患者的临床治疗效果并进行比较和分析。结果：治疗组18例患者痊愈，7例患者治疗显效，治疗总有效率为100%，对照组11例患者痊愈，4例患者治疗显效，5例患者治疗无效，治疗总有效率为75%，两组患者临床治疗效果差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：将喹诺酮类药物用于结核病患者的治疗过程当中能够取得满意的临床治疗效果。
【关键词】喹诺酮类药物；结核病；临床治疗效果
To investigate the clinical effect of quinolones in the treatment of tuberculosis patients
Abstract: Objective: To investigate the clinical therapeutic effect of quinolones in treatment of tuberculosis. Methods: randomly selected 45 patients from January 2014 to January 2015 in our hospital for patients with tuberculosis research and analysis, the way of treatment were reviewed according to the different treatment of the patients were divided into two groups, the control group respectively the treatment group and the two group, the patients in the control group with conventional anti tuberculosis drug treatment, the treatment group were added with quinolones treatment, observe and compare and analyze the clinical treatment effect of the two groups. Results: the treatment group 18 cases were cured, 7 patients were effective, the total effective rate was 100%. The control group of 11 cases were cured, 4 patients cured, 5 patients were treated, the total effective rate was 75%, the difference between the two groups of patients with clinical curative effect is remarkable, with statistical significance (P<0.05) Conclusions: quinolones for treatment of TB patients can obtain satisfactory.
Key words: quinolones; tuberculosis; clinical effect
【中图分类号】R52【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）17-229-01
结核病是临床上常见的慢性传染性疾病，我国是结核病发病率较高的国家。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆有关资料显示，我国结核病患者的总数排在全球的第二位，而且每年有十余万人死于结核病。由此可见，结核病已经成为严重威胁我国居民健康的一类疾病。临床常用药物包括吡嗪酰胺、乙胺丁醇、异烟肼以及利福平等，长期服用会对治疗效果产生一定影响，采用2014年1月～2015年1月期间我院收治的45例结核病患者就喹诺酮类药物治疗结核病的临床资料进行回顾性研究。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
采用随机数表法选择 45 例于2014年1月中2015年1月间在我院行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者，全部所选患者均经临床确诊，主要临床症状为发热、咳嗽、痰血等，存在肺、肝、心脏功能异常的患者以及存在听力、精神障碍以及药物滥用史的患者不纳入本次选择范围。将患者分为对照组和治疗组两组，对照组 8例女性，12例男性，年龄范围居于31至69周岁，年龄平均值为（48.7±4.1）岁，治疗组10例女性，15例男性，年龄范围居于33至72周岁，年龄平均值为（47.2±4.3）岁，两组患者年龄、性别以及病情等一般资料差异不显著，因而不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
2组患者采用不同的药物进行治疗。对照组患者主要使用利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素及异烟肼等药物治疗。观察组患者在对照组治疗的基础上加以服用左氧氟沙星诺、氧氟沙星（氟嗪酸）氟沙星（氟哌酸）等药物。患者治疗时间为6到12个月。药物应用过程中根据患者的病情选择不同的药量及不同的给药方式进行治疗。另外配合合理的饮食方式，随访观察患者的疾病转归情况。在患者治疗一段时间后判断患者的治疗效果。患者治愈表现为所有临床症状均已消失，痰涂片抗酸杆菌检验呈阴性，且治疗后1年未出现反复发作的情形。患者治疗显效的表现为患者临床症状好转或完全消失。患者无效表现为患者各项临床症状无明显变化，甚至出现更为严重的情形。本次研究中进行数据统计和分析的专业性软件为SPSS13.0，采用t检测计量资料，采用X?检验计数资料，若 P<0.05，则说明差异具有统计学意义。
2.结果
治疗组18例患者痊愈，占72%，7例患者治疗显效，占28%，治疗总有效率为100%，对照组11例患者痊愈，占55%，4例患者治疗显效，占20%，5例患者治疗无效，占25%，治疗总有效率为75%，两组患者临床治疗效果差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
结核病是临床上常见的慢性传染性疾病。过去，临床上多使用乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺和异烟肼等药物治疗结核病，但效果一般。近年来的临床研究发现，联合使用喹诺酮类药物治疗结核病可取得很好的效果。有学者研究发现，喹诺酮类药物可以直接作用于脱氧核苷酸旋转酶，同时还能抑制和杀灭细菌的活性。在治疗的过程中，喹诺酮药物在发挥杀菌作用方面具有极强的依赖性。同时研究还发现，喹诺酮药物在血清中的浓度达到其最小抑制效果的近30倍。此类药物可以通过多种给药方式进行治疗，临床多以口服的方式给药。为了有效地提高联合使用三种喹诺酮类药物治疗结核病的效果，结核病患者在联合使用三种喹诺酮类药物进行治疗时应注意不可将喹诺酮类药物与氯化铵和维生素C等酸性药物同时使用，以免降低喹诺酮类药物的效果；不可将喹诺酮类药物与硫酸亚铁等多价金属类药物同时使用，否则会引起严重的不良反应；不可将喹诺酮类药物与阿司匹林等抗凝血类药物同时使用，否则会影响抗凝血类药物的效果。本次研究中，治疗组治疗总有效率为100%，对照组治疗总有效率75%，两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义（P<0.05）。以上统计数据显示，对结核病患者行喹诺酮类药物治疗临床疗效显著，能够有效缓解患者病情，使患者的心理压力和经济负担获得减轻，具有较高的治疗可靠性和安全性，对于改善患者的生活质量和身体素质具有非常重要的意义。
参考文献：
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[2]武桂林.结核病采用喹诺酮类药物治疗临床效果观察[J].中外健康文摘,2013,(39):134-135.
[3]聂永辉.用喹诺酮类药物治疗结核病的效果分析[J].当代医药论丛,2015,(17):216-217,218.
论文作者:赫玲华
论文发表刊物:《系统医学》2016年17期
论文发表时间:2017/2/15
标签：患者论文; 结核病论文; 药物论文; 喹诺酮类论文; 药物治疗论文; 治疗效果论文; 两组论文; 《系统医学》2016年17期论文;