湖南省第二人民医院 湖南中医药大学临床医学院手术室 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：探究手术室护理中存在的安全隐患，并针对存在安全隐患提出应对的措施。方法：选取2014年8月~2016年8月在我院进行手术的1200例患者作为观察对象，首先调查记录患者在护理过程中出现的不良事件，分析存在的安全隐患，然后提出对应的解决措施。结果：在1200例患者中，出现的不良事件主要有坠床（4.91%）、用药差错（3.08%）、迷走反射（3.33%）以及无效造影（3.42%）；导致不良事件出现的原因主要有对床位宽度有所忽视（24.86%）、护理人员缺乏专业的知识（24.29%）、医嘱执行不规范（26.55%）、缺乏对患者全面的健康指导（24.29%）；然后在手术室护理中开展针对性的应对策略，在采取了应对措施后，患者出现不良事件的发生率降到了1.25%，前后对比的差异显著（X?=190.3667；P＜0.05）。结论：要充分重视介入手术室的护理安全隐患，积极采取应对的措施，才能为患者提供更加全面、优质的护理服务，减少不良事件的发生，提升患者对护理的满意度，具有较高的医学意义。
【关键词】手术室护理；安全隐患；应对措施
近年来，人们对护理工作的重视度越来越高，护理安全是医院护理工作中非常重要的一个环节，护理的安全性对于患者的治疗工作和后期康复都非常重要【1】，许多医院都在不断加强对护理安全隐患的控制，提升护理的效果，减少患者不良事件的出现【2】。在本次研究中，选取2014年8月~2016年8月在我院进行手术的1200例患者作为观察对象，探究手术室护理中存在的安全隐患，并针对存在安全隐患提出应对的措施。其详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验选取2014年8月~2016年8月在我院进行手术的1200例患者作为观察对象。排除标准【3】：①有神经障碍的患者；②无法配合护理工作的患者。选取的患者中，男性患者550例，女性患者650例；患者年龄最小的11岁，年龄最大的82岁，平均年龄（41.8±2.3）岁。
1.2方法
1.2.1调查内容
首先，观察对照组出现的不良事件发生情况，统计患者出现不良事件的发生率；然后，分析出现不良事件的原因，记录各项原因发生的几率【4】；根据不良反应发生的原因，采取针对性的措施，应用到观察组中，然后对观察组患者出现不良事件的情况进行记录，具体的不良事件类型和发生例数，对比实施措施前后的不良事件发生情况。
1.2.2应对措施
①为患者设立合适的床宽【5】。在手术室护理中 由于病床的设计与普通病床有一定的差异，整体是呈“凹”字形的，有的患者由于没有听清护理人员的指导，很容易在手术室中发生坠床事件。因此，对病床进行加固是非常有必要的。另外，对于老人和一些年龄较小的患者，可以适当使用约束带进行约束，并在整个过程中时刻关注患者的身体变化和表情，在保障患者健康的同时，避免对患者造成伤害；②加强护理人员专业操作技能和相关知识的培训【6】。在手术室护理中出现用药差错、无效造影等不良事件的原因，多是由于护理人员的专业知识不够。此时，可以在院中开设专门的护理人员手术室护理培训，针对相关的技术操作和理论知识进行专业的辅导，让护理人员能够更好的处理手术室中的问题；③医护人员要严格按照手术室中的规范要求来执行。手术室中，对于护理人员的要求非常严格，整个环境要保障无菌操作，并能够随时对患者进行急诊救治，这都需要护理人员对具体的规章制度严格去执行，将护理的效果提升到一定的高度，形成一个严格的手术室护理系统，所有工作人员都以认真严格的态度来面对；④在对患者进行关注动脉化疗药物的过程中，要护理人员和患者之间进行密切的配合。不仅要护理人员控制好灌注的速度和药物浓度，同时，还需要对患者进行指导，让患者多做一些深呼吸练习，减少身体的不适感。
1.3统计学处理
在本次的研究中，相关的统计结果均以数据的形式来进行表达，并且将数据输入到SPSS19.0软件中去，其中，计量资料以（ ）的形式来进行表示，并对相关的数据进行T值检验，计数的资料则以（%）的形式来进行表示，然后再对统计的数据进行卡方值检验。在两组间进行对比，对比的值用P来表示，当P值＜0.05时为具有统计学意义。
2结果
2.1介入手术患者较易出现的不良事件
在1200例患者中，出现的不良事件主要有坠床（4.91%）、用药差错（3.08%）、迷走反射（3.33%）以及无效造影（3.42%），具体情况见下表1.
2.3采取措施后患者出现不良事件的发生情况
将应对措施应用到护理工作中后，1200例患者中仅有15例出现了不良事件，发生率为1.25%，不良事件得到了较好的控制，明显低于之前的14.75%，前后差异显著（X?=190.3667；P＜0.05）。
3讨论
护理工作的开展对于患者的治疗、康复有着重要意义，手术室中的护理工作是医院中非常重要的一个护理科目，对于护理人员的素质技术等要求非常高。本文对手术室护理中的安全隐患进行了简单的分析，要防范这些不安全隐患，还需要护理人员与院方共同做出努力，防患于未然，才能为患者提供真正的优质护理服务培养出具有高度安全意识的手术室护理团队。在本次研究中，选取了1200例接受上手术室护理的患者来进行观察分析，结合观察的结果可知，手术室护理安全隐患主要有坠床、用药差错、迷走反射以及无效造影，需要护理人员进行针对性的应对措施。
综上所述，要充分重视介入手术室的护理安全隐患，积极采取应对的措施，才能为患者提供更加全面、优质的护理服务，减少不良事件的发生，提升患者对护理的满意度，具有较高的医学意义。
参考文献：
[1] 李艳.手术室护理中的安全隐患及应对措施[J].临床合理用药杂志，2015，03（05）：151-152.
[2] 李英莲.手术室护理中的安全隐患分析及措施研究[J].中国卫生标准管理，2015，19（05）：205-206.
[3] 赵岩丽.试论手术室护理中的存在的安全隐患及应对措施[J].中国保健营养（下旬刊），2014，18（06）：3259-3260.
[4] 杨小伍.医疗机构手术室护理的安全隐患分析与防范应对措施[J].健康必读（下旬刊），2013，12（06）：343-343.
[5] 谢凤渝，伍明平，黎晓红等.潜在安全隐患在基层手术室护理中的应对措施[J].健康前沿，2016，23（01）：30-30.
[6] 黄雪玲.基层手术室潜在的护理安全隐患及应对措施[J].中国医药指南，2013，16（24）：717-718.
论文作者:黄焱
论文发表刊物:《航空军医》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/22
标签：患者论文; 手术室论文; 安全隐患论文; 事件论文; 不良论文; 护理人员论文; 应对措施论文; 《航空军医》2016年第21期论文;